Puukentsefaliidi vaktsineerimine

Puugivaktsiin

Sissejuhatus

Kui kevad on lõpusirgel ja temperatuur hakkab aeglaselt taas tõusma, saabuvad ajakirjades ja televisioonis olevad iga-aastased hoiatused esimeste päikesekiirtega õigel ajal: „Ettevaatust, puukentsefaliit. „Paljudes kohtades saate korraga lugeda, et kõige parem on teha puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine, et olla ohutu. Kuid millal on puukentsefaliidi vaktsineerimine üldse vajalik, kuidas see toimib ja millised on riskid?

Mis on puukentsefaliit?

TBE viitab ennekõike varasuvele meningoentsefaliit. Mõiste meningoentsefaliit viitab aju põletik. See on potentsiaalselt eluohtlik ja kujutab endast neuroloogilist hädaolukorda.

Selle põletiku eest vastutab FSME viirus, mida Saksamaal levib peamiselt puugi hammustus. Viirus on leitud sülg puugist. Kõrge riskiga piirkondades kannab puukentsefaliidi viirust umbes üks sajast ühele kahekümnest puugist - teisisõnu puugihammustus ei tähenda tingimata sama, mis puukentsefaliidi nakkus.

RKI andmetel on kõrge riskiga alad kogu Baieri ja Baden-Württembergi osariigid, aga ka naaberpiirkonnad. Ainult suuremas Müncheni piirkonnas on risk veidi väiksem. Ülejäänud Saksamaa osas ei saa ühtset suundumust eristada; põhimõtteliselt on looduslikult rohkem mõjutatud linnastud, kus on suur metsade ja niitude osakaal.

Üksikasjaliku puukentsefaliidi kaardi leiate RKI (Robert Kochi Instituudi) kodulehelt. STIKO (RKI alalise vaktsineerimise komisjon) soovitab aga vaktsineerida ainult RKI poolt määratletud ja eespool kirjeldatud riskipiirkondades. Lisaks on RKI andmetel puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine vajalik ainult inimestele, kellel on metsas palju tööalastel põhjustel teha, näiteks metsamehed või põllumajandustöötajad.

Inimeste rühm, kellele soovitatakse tungivalt puukentsefaliidi vastast vaktsineerimist, on suhteliselt väike. Kui ikka on soov puukentsefaliidi vastu vaktsineerida, saab seda manustada perearst. Laste kulusid, riske ja vaktsineerimist käsitletakse allpool.

• Aju põletik
• TBE

Kui otsustate teha puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine, sõltub see teie enesest tervis kindlustusselts ja teie elukoht, kas vaktsineerimise kulud kaetakse. Peaaegu kõik tervis kindlustusseltsid maksavad vaktsineerimise eest, kui elukoht on määratud puukentsefaliidi riskipiirkonnas. Kõige sagedamini kasutatav vaktsiin “Encepur” on kolmekordne vaktsineerimine.

Kõigi kolme vaktsineerimise korral tuleb lihasesse süstida toimeaine “Encepur” vaktsiinidoos 0.5 ml. Seetõttu süstitakse arsti külastamisel üks vaktsiiniannus 0.5 ml otse. See on adsorbaadivaktsiin, mis süstitakse lihasesse - eelistatavalt õlavarre lihased.

Puukentsefaliidi vaktsineerimise ajastamise skeem peab kasutatavates vaktsiinides vahet tegema. Mõlema vaktsiini ühine tunnus on see, et neid manustatakse kokku 3 korda. Esimesest vaktsineerimisdoosist ei piisa, nii et 1-3 kuu möödudes tuleb teha teine ​​vaktsineerimine.

Seejärel tehakse kolmas ja viimane vaktsineerimine 9-12 kuud pärast teist vaktsineerimist. See vaktsineerimiskava annab põhilise immuniseerimise 3 aastaks ja seda soovitatakse inimestele, kes vajavad püsivat kaitset. Kui vaktsineerimine toimub Encepuriga, toimub kolmas vaktsineerimine umbes 3-9 kuud pärast teist vaktsineerimist.

Kui vaktsineerimine FSME-IMMUN-iga viiakse läbi, toimub kolmas vaktsineerimine 3-5 kuud pärast teist vaktsineerimist. Inimestele, kes plaanivad reisi TBE riskipiirkonda ja soovivad seetõttu vaktsineerida, on see vaktsineerimisskeem muidugi liiga paindumatu ja aeganõudev. Seetõttu saab läbi viia ka kiirema vaktsineerimisskeemi: Pärast esimest puukentsefaliidi vaktsineerimist 12. päeval tehakse teine ​​vaktsineerimine 2. päeval ja kolmas 0. päeval.

Seega on puukentsefaliidi vaktsineerimine juba 3 nädala pärast lõpule viidud. Kaitset on oodata 14 päeva pärast esimest vaktsineerimist. Selle kiire vaktsineerimisskeemi puuduseks on see, et immuniseerimine kestab maksimaalselt 1.5 aastat ja piisav kaitse pole enam tagatud 12 kuu pärast.

FSME vastu on kaks vaktsiini. Mõlemad FSME vaktsineerimised on inaktiveeritud vaktsiinid. See tähendab, et inaktiveeritud TBE viirus süstitakse kehasse.

See on nii-öelda surnud viirus, mis ei saa enam paljuneda. See põhjustab immuunsüsteemi vaktsineeritud inimese kehas, mis pole eriti tugev. Viirust kultiveeritakse kanarakkudes.

Hoolimata asjaolust, et tegemist on surnud vaktsiiniga, peate ägeda haiguse korral enne vaktsineerimist rääkima oma arstiga. Munavalguallergia korral tuleb erilist tähelepanu pöörata sellele, milliseid vaktsineerimisi tehakse. Mõlemad saadaval olevad vaktsiinid TBE vastu toodetakse kanarakkude abil. Tavaliselt sisaldavad vaktsineerimised ainult kanamuna valgu jälgi.

Need vaevalt allergilisi reaktsioone põhjustavad. Kui aga kanamuna valguallergia on kliiniliselt silmatorkav ehk sellega kaasnevad väljendunud sümptomid, tuleks puukentsefaliidi vastu vaktsineerida ainult siis, kui see on tõesti vajalik. Seejärel viiakse vaktsineerimine läbi intensiivse meditsiinilise järelevalve all.

Spekuleeritakse, et puukentsefaliidi vaktsineerimine võib haiguse käivitada hulgiskleroos. Kuid otsest seost puukentsefaliidi vaktsineerimise ja SM esinemise või käivitamise vahel ei ole võimalik tõestada. Kuna puukentsefaliidi vaktsineerimine on surnud vaktsiin, on immuunsüsteemi ei mõjuta nii palju kui elusate vaktsineerimiste korral.

Puukentsefaliidi vastast vaktsineerimist võib teha ka pärast MS-iga seotud eeliste ja riskide põhjalikku hindamist. Seda tuleks aga eelnevalt raviarstiga üksikasjalikult arutada hulgiskleroos. Täpsemat teavet haiguse kohta leiatehulgiskleroos”SiinKülm ei ole automaatselt puukentsefaliidi vaktsineerimisest väljajätmise kriteerium.

Sellises olukorras tuleks siiski olla ettevaatlik ja pidada vaktsineeriva arstiga alati tihedat nõu. Suure külmetuse korral on keha nõrgenenud ja võib vaktsineerimisele reageerida ülitundlikult. Kui ilmnevad sümptomid, näiteks palavik või õhupuudus, tuleb vaktsineerimine võimaluse korral edasi lükata. Kui palavik peaks tekkima vahetult enne vaktsineerimist, tuleb sellest arstile teada anda.