Sümptomid
Valgustundlikkus avaldub sageli sarnaselt päikesepõletus ulatuslikus nahk punetus valuon põletamine tunne, villid ja hüperpigmentatsioon pärast paranemist. Muu võimalik nahk reaktsioonide hulka kuuluvad ekseem, sügelus, nõgestõbi, telangiektaasia, kipitus ja tursed. The küüned võib mõjutada ka harvemini ja võib kooruda eest (fotoonühholüüs). Sümptomid piirduvad päikesekiirgusega kokku puutunud kehapiirkondadega. Valgustundlikkus on valge ja musta arengu riskitegur nahk vähk. Seda on näidatud näiteks seentevastase ravimi puhul vorikonasool.
Põhjustab
Ravimitest põhjustatud valgustundlikkuse põhjus on aktuaalne või süsteemne haldamine fotosensibiliseerivast ravimist. Koos UVA / B kiirguse või nähtava valgusega tekib nahale ebasoodne reaktsioon. UVA on kõige levinum päästik. Eristatakse kahte esinemismehhanismi. Fototoksilisus on mitteimmunoloogiline reaktsioon, milles toimeaine neelab ja vabastab seejärel energiat, kahjustades rakukomponente ja tekitades reaktiivseid hapnik liigid (ROS). Tavaliselt avaldub see nagu a päikesepõletus. Haruldasem fotoallergia põhineb hilinenud allergiline reaktsioon IV tüübist. Toimeaine moodustab koos valguga allergeeni. Erinevalt fototoksilisusest ei esine fotoallergiat igal inimesel ja alles pärast sensibiliseerimist. Fotoallergia põhjustab tavaliselt sügelust kontaktdermatiit. Järgmises tabelis on toodud väike valik fotosensibiliseerivaid aineid:
| Antiarütmikumid | Amiodaroon, kinidiin |
| Antibiootikumid | Kinoloonid: tsiprofloksatsiin, sulfoonamiidid, tetratsükliinid |
| Seenevastased ained | Griseofulviin, itrakonasool, ketokonasool, vorikonasool |
| Kaltsiumikanali blokaatorid | Amlodipiin, diltiaseem, nifedipiin |
| Diureetikumid | Furosemiid, tiasiidid: hüdroklorotiasiid |
| Kinaasi inhibiitorid | Vemurafeniib |
| Neuroleptikumid | Fenotiasiinid: kloorpromasiin |
| NSAID-id | Tselekoksiib, deksibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, mefenaamhape, naprokseen, piroksikaam |
| Botaanikad | Furanokumariinid |
| Retinoidid | Atsitretiin, isotretinoiin |
| Statiinid | Fluvastatiin, rosuvastatiin |
Diagnoos
Diagnoosi saab panna kliinilise pildi põhjal, füüsiline läbivaatus, patsiendi anamnees, provokatsioonitestid ja laboratoorsed meetodid. Muud nahahaigused, levinud päikesepõletus, ja muud fotodermatoosid tuleb välistada.
Ennetamine
Patsientidele on oluline, et neid teavitaks tervis narkootikumide kasutamise riskidest ja ettevaatusabinõudest või lugege hoolikalt pakendi infolehte.
- Vältige päikese käes viibimist, eriti kella 11-3.
- Kandke kaitseriietust ja päikeseprillid.
- Sunscreen kõrge kaitseteguriga.
- Igal juhul pole solaariumi külastamine soovitatav.
Ravi
Ravi korral võib kaaluda käivitava ravimi katkestamist. Eriti lühitoimeliste ainete puhul on kasulik ravimit manustada õhtul. Jahutamine koos vesi on esimene päikesepõletuse näitaja, näiteks niiskete kompresside või dušiga. Nahareaktsioonide ravi võib hõlmata niisutamist Nahahooldusvahendid ja allergiliste reaktsioonide korral aktuaalne glükokortikoidid.
