Valu kanna luus

Määratlus

Kõhuvalu on üks levinumaid jalgadega seotud kaebusi ja võib põhjustada kannatanute elukvaliteedi märkimisväärset halvenemist. Peamiselt kanna kannus, põletik Achilleuse kõõlused, plantaarne tüükad või bursae põletik viib valu aasta kanna luu. Lisaks mängivad sageli rolli ka liigne sportlik koormus, liigne kehakaal, ebasobivad või sobimatud jalatsid või jalgade vale asetamine.

Põhjustab

Kõhuvalu, mida meditsiinilises kõnepruugis nimetatakse ka tarsalgiaks, võib olla väga erinevaid põhjuseid. Oluline, ka diagnoosi jaoks, on vahet madalamal või plantaarsel kreeni valu ja ülemise või seljaosa kanna valu. Alumine ehk plantaarne kand valu asub kanna all, ülemine või seljaosa kannavalu esindab valu põhjas Achilleuse kõõlused. Kreeni erinevad põhjused valu käsitletakse lühidalt allpool. See loetelu sisaldab kanna valu kõige olulisemaid käivitajaid.

Tasapinnaline fastsiit

Plantaarne fastsiit on jalatalla kõõlusplaadi (Aponeurosis plantaris) põletikuline haigus, nagu viitab termini “plantaarne fastsiit” järelliide -itis. Plantaarne fastsiit on kõige levinum põhjus valu kannaosas. Ligikaudu 10% elanikkonnast kannatab plantaarse fastsiidi all üks kord elus, naised põevad seda sagedamini kui mehed.

Lisaks suureneb selle kliinilise pildi sagedus ka vanuse ja Kehamassiindeks (KMI) või kaal. Seisvad või kõndivad ametirühmad ja jooksjad, samuti inimesed, kellel on anomaaliaid jalgadega, näiteks lame jalg või erinevad jalg pikkused, on plantaarse fastsiidi korral sagedamini mõjutatud. Sportlastel pole aga plantaarse fastsiidi esinemise ja kehakaalu vahel korrelatsiooni.

Suu anomaaliad

Kannavalu põhjustavad ka kaasasündinud või omandatud jala anomaaliad, nagu käändunud, langenud kaared või lamedad jalad. Jalalaba (lisaluu) ülejääk, näiteks nn Os trigonum, võib mõnel juhul põhjustada ka kanna valu. Kreeni rasvapadja atroofia Meditsiinilises žargoonis on atroofia määratletud kui koekaotus.

See võib avalduda ka kannaosas, kus kanna rasva padi toimib tavaliselt looduslikult šokk neelaja. Lisaks süstitakse kortisoon sellesse piirkonda võib viia ka kanna rasvapadja kokkutõmbumiseni. Anoreksia nervosa võib põhjustada ka kanna rasvapadja kokkutõmbumist.

Aja jooksul ärritub calcanause all olev bursa ja / või areneb selles piirkonnas kannaosa. Kanna kannus Nn kand kannus on okkakujuline luu väljakasv kanna luu. Võib eristada haruldasemat ülemist (tagumist, seljaosa) ja alumist (plantaarset) kannakannust.

Madalama kanna kannus võib esineda koos jalatalla kõõlusplaadi põletikuga (plantaarne fastsiit). Samuti on kanna kannused üsna tavalised, ehkki kanna kannus ei pruugi tingimata ebamugavust tekitada. Hea viis kanna kannuse visualiseerimiseks on röntgen. Haglundi eksostoos Haglundi eksostoos on calcaneuse kannaosast kaasasündinud vormivariant, kusjuures külg- ja tagumine osa on eriti silmatorkav. Seda kanna kõrvalekalduvat kuju nimetatakse esimese kirjeldaja järgi Haglundi kannaks.