Valu kubeme lümfisõlmedes

Sissejuhatus

Lümf sõlmed on osa immuunsüsteemi. Need toimivad kohalike filtrijaamadena ja keha läbivad need lümf kanalid. Kehale võõrad rakud, näiteks patogeenid, edastatakse peenelt hargnenud kaudu lümf kanalid perifeersest koest, näiteks nahast või limaskestadest, esmalt lokaalseks ja seejärel keskosaks lümfisõlmed. Kui patogeen jõuab lümfisõlme, toimub seal immuunreaktsioon, st immuunsüsteemi muutuvad aktiivseks ja paljunevad, et parimal juhul patogeen otse hävitada - lümfisõlm paisub ja muutub nähtavaks väikese muhkena või on naha all tunda.

Võimalikud põhjused

Võimalikud põhjused: kubeme abstsess Kõhupõletik Viirusnakkused (gripp, mononukleoos, leetrid, HIV) Bakteriaalsed infektsioonid (difteeria, tuberkuloos, borrelioos) Vähk (pahaloomulised lümfoomid, leukeemia) Kasvanud varbaküüs Siit saate rohkem teada saada: lümfisõlmede turse

• Abstsess kubemes
• Kõhupõletik
• Viirusnakkused (gripp, näärmepalavik, leetrid, HIV)
• Bakteriaalsed infektsioonid (difteeria, tuberkuloos, borrelioos)
• Vähk (pahaloomulised lümfoomid, leukeemia)
• Sissekasvanud varbaküüs

Üks turse ja valulikkuse levinumaid põhjuseid lümfisõlmed kubemes on lokaalsed põletikulised reaktsioonid. Ummistunud rasvade näärmed või sissekasvanud karvad võivad põhjustada põletikukeskusi, mille keha kapseldub mädanik. Toas mädanik seal on sulanud naharakud, mäda, põletikulised ja immuunrakud.

Immuunrakud moodustuvad lokaalselt lümfisõlmed, mis vahepeal muutuvad suuremaks. Ägeda protsessi korral paisub lümfisõlm lühikese aja jooksul, põhjustades valu by venitus kapsel ja seda ümbritsev kude. The valu võib suurendada lümfisõlmele avaldatava surve abil.

Sõlm on kergesti palpeeritav ja seda saab ümbritsevast koest eraldada. Teisi kaugemal asuvaid lümfisõlmede jaamu see tavaliselt ei mõjuta. Arendus mädanik tähistab puutumatut immuunsüsteemi, kuna keha suudab eraldada põletiku fookuse, nii et põletik esialgu edasi ei leviks.

Sellest hoolimata tuleb abstsess alati kirurgiliselt avada ja niisutada. Pärast seda lümfisõlmede turse taandub kiiresti uuesti. Põletik kõhuõõnes, eriti väikeses vaagnas, võib põhjustada ka lümfisõlmede turset kubemes.

Sõltuvalt sellest, kummal pool põletik asub, võivad parema või vasaku kubeme lümfisõlmed rohkem suureneda. Valusalt suurenenud kubeme lümfisõlmed on sageli leitud pimesoolepõletik (apenditsiit - eriti paremal küljel), munasarjade põletik (vaagnapõletik - võimalik mõlemalt poolt) või sigmoidne divertikuliit (põletik koolon - eriti vasakul küljel). Kõhuõõne põletikud võivad aga kiiresti levida, aktiveerida mõlema külje lümfisõlmed ja lisaks põhjustada üldisi sümptomeid nagu palavik, külmavärinad ja väsimus.

Lisaks on tavaliselt mitu lümfisõlme ja mitu lümfisõlme jaama suurenenud ja valulikud. Lokaalne põletik jalgade piirkonnas võib põhjustada ka valulikke lümfisõlmede turset kubemes, samal küljel. Läbi sissekasvanud varbaküüned või sportlase jalg bakterid sisene kehasse defektse naha kaudu.

Lümfi kaudu laevad, suunatakse võõrrakud kohalikesse lümfisõlmedesse. Selliseid jaamu võib leida kogu kehast. Jalgast alates sisenevad patogeenid kõigepealt väikeste lümfisõlmedesse põlve õõnes, kus osa võõraid rakke saab juba hävitada.

Ülejäänud rändavad edasi kubeme lümfisõlmedesse. Suure ääres on arvukalt lümfisõlmi laevad. Kuna nahaalust on tavaliselt vähe rasvkude kubeme piirkonnas on sealseid lümfisõlmi lihtne palpeerida.

Lisaks lümfisõlmedele võivad põhjustada ka muud kubeme struktuurid valu. Sagedane valu ja turse põhjus kubemes on hernia. Siin tekitab lihaste või sidekude nõrk koht lõhe, mille kaudu soolestik surutakse väljapoole.

See avaldub kubemes pehme tursena. Vajutades ja seistes suureneb turse. Kui soolestiku osa surutakse läbi hernia, võib tekkida tugev äge valu. Kui sooleosa ei viida kiiresti tagasi, võib soolekude surra ja põhjustada raskeid infektsioone. Teine põhjus kubemevalu on tõmmatud või venitatud kubeme lihased, eriti võistlussportlastel on sellised kaebused tavalised. Kulunud (artrootiline) puusaliiges võib põhjustada ka valu kubemes.