Valu paremal käsivarrel

Sissejuhatus

Põhjused valu aasta küünarvarre võib olla mitmekesine, kuid enamasti on need tingitud valest või liigsest lihaste koormusest. Eriti füüsilise töö tegijate või sportlaste puhul valu on tavaliselt käte või käsivarte mehaanilise pinge tagajärg. See pole haruldane krooniline valu muuta oma elukutse või spordieesmärkide järgimine keeruliseks või isegi võimatuks.

Eduka teraapia keskmes on põhjalik diagnoosimine ja teraapiakavast kinnipidamine, mis hõlmab osaliselt ka jäseme täielikku kaitset. Sageli ilmnevad käsivarredest stressiga seotud valud sellel küljel, mis on üksikisikule rohkem pingutatud, st paremakäelistel paremal ja vasakukäelistel vasakul. Selles peatükis keskendume paremal olevale valule küünarvarre. Veidi harvemini kui küünarvarre ülekoormus, õla haigused lülisamba kaelaosa või isegi siseorganid võib põhjustada valu paremal käsivarrel. Diagnoosi panemisel tuleb arvestada ka reumaatilise vormi haigusega.

Ülevaade võimalikest haigustest

Alustame parema käsivarre koormusega seotud haigustest, mis on muidugi paremakäelistel tavalisemad kui vasakukäelistel. Laialt tuntud haigus, mis põhjustab valu käsivarrel, on tendovaginiit, mida meditsiinilises terminoloogias nimetatakse tendovaginiidiks. Tendosünoviaalne kest on ümbris, mis ümbritseb kõõlust, annab sellele määrduvuse ja tagab kulumisvaba töö.

Kaitsesüsteem ei tööta siiski laitmatult kõikides tingimustes ning on suurte ja mittefüsioloogiliste koormuste korral aeg-ajalt üle pingutatud. Eriti arvutite või tööriistade pikaajalisel kasutamisel, aga ka teatud spordialade harrastamise või muusikariistade ulatusliku mängimise ajal võib tekkida kõõlustuppide põletik, mille tagajärjeks võib olla käsivarre liikumisest sõltuv valu ning lokaalne turse ja punetus. The tendosünoviidi põhjus on tavaliselt kauakestev ja varem harjumatu koormus, näiteks uue spordiala alustamisel või õppimine mängida uut muusikariista.

Nutitelefonide intensiivse kasutamise ajal tekib eriti sageli kliiniline pilt, nn SMS-pöial, mis on esimese kõõluseosa põletik. Muud stressiga seotud haigused, millega võib kaasneda valu käsivarrel, on tennis küünarnukk ja golfimängija küünarnukk samuti bursiit olecrani. Nende haiguste korral kiirgub valu küünarnukist küünarvarre.

Neid kliinilisi pilte käsitletakse üksikasjalikumalt hiljem. Vanuse kasvades suureneb tõenäosus kannatada stressi põhjustatud valu mõne muu vormi, st artroos. See on haigus, mida iseloomustab liigespindade liigne kulumine, millega kaasnevad liigesevalu, turse ja liigeste jäikus.

Kulumist soodustab pikaajaline ja intensiivne liigesest tingitud stress, vale kehahoiak ja väärasendid, näiteks need, mis tekivad pärast luumurdude paranemist. Kroonilise liigesepõletiku taustal nimetatakse põletikulisi protsesse artriit. Põletik liigesed, nagu see esineb reumatoidravi korral artriit, reumaatilisest vormist pärit haigus, võib mõjutada peaaegu kõiki keha liigeseid ja põhjustada valu käsivarrel.

Reumatoid artriit tuleks kaaluda, kui muud liigesed peale käsivarre liigeste on kahjustatud ja tekivad kahjustatud kehapiirkondade punetus ja turse. Kui küünarvarre valu tekib tugevate jõudude tagajärjel, a luumurd ühe kahest käsivarrest luud küünarluu ja raadius või ranne tuleks kaaluda. Kuna luumurdudega kaasnevad tavaliselt tugevad valud ja verevalumid, samuti mitte märkimisväärsed liikumispiirangud, siis vähemalt luumurd on lihtne kindlaks teha.

Sellele peab viivitamatult järgnema asjakohane radioloogiline pilt. Kõige tavalisem luumurd inimestel on raadiuse murd ranne. See tekib peamiselt pikenenud käele kukkumisel. Radiaalne juhataja luumurd, teine ​​levinud luumurd on tavaliselt küünarnuki välja sirutatud kukkumise tabamise tagajärg.

Sel juhul radiaalne juhataja luumurd, st küünarliigese lähedal olev raadiuse osa, mis on seotud luu moodustumisega küünarliiges, puruneb. Küünarvarre keskosa murrud on haruldasemad ja tekivad tavaliselt massiivse vägivalla korral, näiteks liiklusõnnetuse korral. Nn parrymurd on selline käsivarre keskosa murd.

Siin on küünarluu ja raadius sageli seotud üheaegselt. Halvatud luumurd on kaitsevigastus ja see tekib siis, kui inimest tabab pesapallikurikas vms. Teised vigastused, mis võivad pärast käsivarre jõu rakendamist valu põhjustada, on küünarvarre lihaste tüved, kontuuri liigesed kaasatud (ranne, küünarliiges). Harvadel juhtudel on selle põhjuseks elundihaigused parema käe valu. Seda punkti selgitatakse üksikasjalikumalt allpool.