Valu pea tagaosas koos teiste sümptomitega
Kui valu tagaküljel juhataja kaasneb pearinglus, selle põhjuseks on tavaliselt kahjutu põhjus. Enamikul juhtudel on pinge kael lihased on kaebuste käivitajaks. Sellisel juhul aitavad tavaliselt ülalmainitud kodused abinõud ja pöördumismeetmed.
Kuigi teoreetiliselt on ka võimalik, et selja kombinatsiooni taga on kasvaja valu ja pearinglus, see kehtib ainult väga väheste inimeste kohta - pole põhjust muretsemiseks! Ainult siis, kui pearinglus on enam-vähem püsiv vähemalt ühe kuni kahe nädala jooksul, peaksite olema arstlik läbivaatus, et olla täiesti kindel. Kui valu tagaküljel juhataja on kaasas iiveldus, tuleb põhjus tavaliselt leida neuroloogilisest spektrist. Palaviku ja / või kaela jäikuse täiendav esinemine viitab meningiidile (ajukelme põletik) ja selle tulemuseks peaks olema viivitamatu haiglaravi!
Selle haiguse korral ilmnevad sümptomid suhteliselt kiiresti mõne tunni jooksul. Kui seevastu sümptomite järkjärguline suurenemine on tunda pikema mitme nädala jooksul, on tõenäoliselt tõenäolisem koljusisene rõhu tõus. Väga harvadel juhtudel võib selle põhjuseks olla ka kasvaja, kuid enamasti leitakse palju vähem tõsine põhjus. Korduva puhul peavalu koos iiveldus, tuleks arvestada ka migreeniga. Sellisel juhul peate kahtluse kinnitamiseks ja sobiva ravimravi alustamiseks pöörduma neuroloogi poole.
Muud põhjused
Eristatakse esmast peavalu, mis hõlmab: migreen ja klaster peavalu. Sekundaarse peavalu põhjustab mõni muu häire või spetsiifiline käivitaja, näiteks trauma, aju kasvaja või verejooks ajus. Lisaks võivad erinevad ravimirühmad põhjustada kõrvaltoimetena peavalu.
Oluline diferentsiaaldiagnoos is subaraknoidaalne hemorraagia. Arahnoid (ämblikunahk) on kahe sisemise pehme välimine osa meninges (leptomeninx). Verejooks subarahnoidaalsesse ruumi valgub seega ruumi vahele meninges ja aju, kusjuures arachnoidea sobib tihedalt ajju.
Selle arteriaalse verejooksu põhjuseks on tavaliselt aneurüsmi rebend. Nagu coital-järgses peavalus, tekib ka pulseeriv peavalu, mis algab tavaliselt väga äkki ja on väga tugeva intensiivsusega, nii et seda nimetatakse ka destruktiivseks peavaluks. Lisaks, kael ilmnevad kaela valu ja jäikus (meningismus) ning võib esineda lühiajaline ajutine teadvusekaotus.
Sümptomid, mis tugevdavad kahtlust a subaraknoidaalne hemorraagia on ka aju rõhu tunnused, oksendamine, sisse astuma veri rõhk ja muutus hingamine ja pulsisagedus. Pikas perspektiivis võib tulemuseks olla tõsine neuroloogiline defitsiit ja subaraknoidaalne hemorraagia on lõppkokkuvõttes eriline vorm insult. Selles suhtes on subaraknoidne verejooks alati meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi.
