Valu randmel
Karpkala keerukuse ja selles piirkonnas paiknevate struktuuride suure arvu tõttu valu karpaalis võib viidata mitmesugustele haigustele ja vigastustele. Sageli võivad vaid kaebuste asjaolud võimalikke põhjuseid veidi kitsendada. Kui näiteks valu eelnes kukkumine, verevalumid, nikastused, sidemete ja kõõluste vigastused ning ka a abaluud luumurd või harvemini on kaebuste põhjuseks tõenäoliselt Kuu luu luksus.
Kui käed puutuvad monotoonse mehaanilise stressiga kokku pikema aja vältel, näiteks töötavad arvuti taga, on võimalikuks kõõluse põletik või lihaspinge. Haigused, mis mõjutavad peamiselt liigesed on ka väga levinud, näiteks liigesepõletik, st artriit, ja liigeste kulumine, nn artroos. Lisaks sellele närve see käte tõmbamine võib olla ka allikas valu.
Neid mõjutab eriti nn pudelikaela sündroom (nt karpaalkanali sündroom). Siin viib närvi ahenemine lisaks valule tavaliselt ka tunde kaotuse ja sõrmede kipituse ning närvi poolt tarnitavate lihaste tugevuse vähenemise. Pikemaajaliste kaebuste korral tuleb võimalike põhjuste rohkuse tõttu alati pöörduda arsti poole. Seejärel saab see arst täpse diagnoosi panna täpse anamneesi, uuringu ja vajadusel pildistamise abil.
Randmemurd
Põhjus a luumurd randmeosa luud on tavaliselt ülepingutatud käe kukkumine. Kõige tavalisem põhjus on a luumurd nn abaluud luu (Os scaphoideum). See põhjustab sageli esialgu tugevat valu, mis paraneb aja jooksul suhteliselt kiiresti.
Seepärast eksitatakse sellist vigastust sageli nikastusega ranne. See võib muutuda problemaatiliseks, kui murdeservad paranevad puudulikult või nihkega ja nn pseudartroos areneb. Aja jooksul võib see põhjustada liigese enneaegset kulumist, liigeste muutusi ja püsivaid piiranguid.
Seetõttu tuleb pärast sellist kukkumist, isegi kui sümptomid on vähem tõsised, pöörduda luumurru välistamiseks arsti poole. Teraapia sõltub luumurru raskusastmest. Kui luumurdude servi ei toimu või see toimub ainult vähesel määral, immobiliseeritakse liigend tavaliselt krohv enamusega.
Kulumisperiood varieerub vahemikus 6 kuni 12 nädalat. Teine võimalus, mis võimaldab ranne väga kiiresti uuesti liikuma panna, on minimaalselt invasiivne kruvimine. Sellisel juhul pääseb luu juurde väikese naha sisselõike kaudu.
Tugevalt ümberpaigutatud luumurdude ja luumurru korral, mille käigus on moodustunud mitu väikest luukildu, võib osutuda vajalikuks luumurru avatud kirurgiline suund. Karpaalne artroos areneb tavaliselt teiste randmehaiguste, aga ka põletik või luumurrud, mis on paranenud väärasendiks. Peamiselt mõjutatud artroos on radiokarpaalne liiges raadiuse vahel küünarvarre ja randmeosa luud. Siiski on liigesed üksiku randme vahel luud saab ka näidata artroos.
See avaldub tugevas valus ranne, mis toob kaasa funktsionaalse kahjustuse, käe tagumise osa turse ja mõnikord käega palpeeritavad luukinnitused liigesed. Kui artroosi aste on vähem tõsine, piisab sageli ravina liigese immobiliseerimisest randmemansetiga. Kui seevastu liigese kulumine on juba väga väljendunud, võib ebamugavuste vähendamiseks olla vajalik liigese kirurgiline jäigastamine.
