Sissejuhatus
Kui põletamine sensatsioon ja / või valu tekib urineerimise ajal, kõnekeelne termin on “valu urineerimisel”. Meditsiinis nimetatakse seda nähtust alguuriaks. Üldiselt eristatakse kahte tüüpi valu urineerimisel. Ühelt poolt võivad ebameeldivad tunded tekkida urineerimise alguses, teiselt poolt kirjeldavad paljud patsiendid selliseid valu aistingud WC otsas.
Valu põhjused urineerimisel
Urineerimise ajal on valu kõige levinumad põhjused. Selle esinemisel võib olla mitu põhjust põletamine ja / või valu urineerimisel. Üldiselt võib täheldada, et naised kannatavad valuliku urineerimise all oluliselt sagedamini kui mehed. Seda asjaolu saab seletada asjaoluga, et naise oma ureetra, mis on umbes 3-5 cm pikk, on oluliselt lühem kui mehel (20-25 cm).
Selle seose põhjal võib järeldada, et ka urineerimisel esineva valu kõige sagedasemad põhjused peavad olenevalt soost olema erinevad. Hoolimata asjaolust, et valu tekkimine urineerimisel võib põhineda mitmel võimalikul põhjusel, ei tohiks selle sümptomi ohtu vääralt hinnata. Kui teil on urineerimisel valu, on oluline pöörduda arsti poole ja selgitada välja täpne põhjus.
- Kuseteede infektsioon või tsüstiit
- Neeruvaagna põletik
- Naiste tupepõletik
- Kusepõie kivid
- Meeste eesnäärmepõletik või sugutipea
- ärritatud põie
- Harvad kasvajad kuseteedes
Kaugelt levinum põhjus valulikuks urineerimiseks on tüüpiline põiepõletik, mis võib kiiresti areneda, eriti naistel. Keskmiselt on kuseteede infektsioonid kõige tõenäolisemalt need põhjused, mis põhjustavad urineerimisel ebameeldivat tunnet. Seda tüüpi nakkust võivad provotseerida nii bakteriaalsed patogeenid kui ka erinevad seenetüved.
Enamikul juhtudel viiakse patogeenid organismi ureetra pärakupiirkonna vale puhastamisega pärast roojamist. Sealt tõusevad nad põis või kuseteede ülemised osad. Viiruslikud või tõenäoliselt parasiitnakkused on selles kontekstis pigem haruldased.
Seksuaalsel teel levivad haigused nagu süüfilis võib urineerimisel põhjustada ka valu. Just nendel juhtudel, kui patogeenid ründavad kuseteede alumiste kanalite (eriti põis ja ureetra), et tüüpiline valu ilmneb urineerimisel. Kuna aga ülemiste kuseteede (neerud ja kusejuhad) nakkused levivad tavaliselt ka alumistesse kuseteedesse, võivad sellistel juhtudel tekkida ka ebameeldivad aistingud.
Sümptom „valu urineerimisel” ei ole seega täpne viis ülemise eristamiseks kuseteede infektsioon ja alumiste kuseteede infektsioon. Põletikulised protsessid neerude piirkonnas, põis ja / või kusiti võib põhjustada ka tugevat valu ja põletustunne urineerimisel. Enamasti pole need põletikud põhjustatud bakterid või muud nakkusetekitajad, vaid pigem teiste stiimulite (nn mitteinfektsioosne stiimul) kaudu.
Põletik neeruvaagna on ka üks põhjustest, mis põhjustab urineerimisel eriti sageli valu ja vajab kiiret ravi. Vaagnapiirkonna kiiritamine (nt röntgenpildi tegemisel) provotseerib mõnel patsiendil selliste põletikuliste protsesside arengut (radiogeenne põiepõletik; kiiritusest põhjustatud põiepõletik). Naistel tekib urineerimisel tekkiv valu sageli seoses tupe põletikuga (koliit).
Kuigi põletamine ja selle haiguse valulikud aistingud kipuvad tekkima otse tupe piirkonnas, urineerimise ajal võib valu tekkida uriini otsese kokkupuute tõttu ärritunud piirkondadega. Sellise tupepõletiku eristamiseks kuseteede patoloogilisest muutusest võib kasutada suurenenud tühjenemise täiendavat esinemist koos põhisümptomiga. huule ja tupp (nn vulvovaginiit) põhjustavad peamiselt seksuaalvahekorra ajal valu ja sügeluse suurenemist, kuid ebamugavustunne urineerimisel võib olla ka sellise haiguse võimalik sümptom. Kusepõie kivid võivad tundlikule koele survet avaldades põhjustada ka ärritust või vigastusi ja põhjustada urineerimisel valu.
Mõiste ärrituv põis kasutatakse kusepõie haiguse kirjeldamiseks, mis avaldub mitmesuguste tunnustega. Lisaks urineerimisel tekkivale valule kogevad paljud mõjutatud isikud sageli tung urineerida väikeste uriinikogustega (pollakiuria) ja / või Uriinipidamatuse. ärrituv põis võib ühelt poolt põhjustada krooniline põiepõletik, teiselt poolt ei saa välistada, et sellised sümptomid on esimene märge põiekasvaja olemasolust.
Nendel juhtudel räägitakse nn sekundaarsest ärrituv põis. Seevastu primaarsele ärritunud põiele ei leita põhjust, hoolimata kõige kaasaegsematest diagnostilistest protseduuridest. Mõnel patsiendil, kes kannatab urineerimisel valu, võib tuvastada kuseteede kasvajaid.
Seda võimalust tuleks arvestada eriti vanemate inimeste puhul või mõne muu diagnoosi puudumisel. Enamikul juhtudel võib kuseteede kasvajate juuresolekul lisaks urineerimise ajal tekkivatele ebameeldivatele aistingutele tuvastada ka veriseid ladestusi uriinis. Kuigi tüüpiline põiepõletik kui ebameeldiva urineerimise põhjus on naistel palju sagedamini, ei ole see rangelt öeldes üks nn soospetsiifilisi põhjuseid (sellised põhjused, mis on kas ainult naistel või ainult meestel) .
Lisaks võib uimastiraviga seoses tekkida kuseteede koe ärritus. Meestel võib urineerimisvalu esile kutsuda põletikuliste protsesside olemasolu eesnääre nääre (ladina keeles: eesnääre). Selline põletik eesnääre (prostatiit) põhjustab mõnikord tugevat valu suguelundite piirkonnas ja / või ejakulatsiooni ajal. Mõningatel juhtudel, sugutipõletik võib ka viia valu urineerimisel meestel.
Kõik selle sarja artiklid:
