Vastunäidustused
Nagu teiste ravimite puhul, on ka doksepiinil vastunäidustused, mis muudab doksepiini võtmise võimatuks:
- Ülitundlikkus doksepiini või sarnaste ainete suhtes
- Delir (teadvuse hägustumine koos täiendavate sensoorsete luulude või luuludega)
- Kitsanurga glaukoom
- Äge uriinipeetus
- Eesnäärme hüperplaasia (eesnäärme suurenemine) koos täiendava jääk-uriini moodustumisega
- Sooleparalüüsi korral
- Imetamise ajal võib toimeaine erituda rinnapiima
- Alla 12-aastased lapsed.
Ettevaatlik kasutamine
Doxepin võib teatud tingimustel võtta, kuid pidev arsti järelevalve on vajalik. Ettevaatlik tuleb olla juhul, kui: raske maks kahju, veri moodustumishäired, eesnääre hüperplaasia ilma järelejäänud uriinita, suurenenud kalduvus krambid, kaalium puudus, aeglustunud süda määr (bradükardia), juhul kui süda haigused, mis mõjutavad peamiselt ergutavat juhtimissüsteemi või laevad, näiteks: QT sündroomi korral. Praegu ei ole programmi mõju kohta piisavalt tulemusi doksepiin ajal rasedus, seega pole soovitatav seda võtta. Pärast tritsükliliste või muude antidepressantide võtmist võivad lapsel tekkida võõrutusnähud.
kõrvaltoimed
Kui teil tekib sisselülitamise ajal mõni järgmistest kõrvaltoimetest Doxepin, konsulteerige oma arstiga niipea kui võimalik: Muud võimalikud kõrvaltoimed, mis võivad tekkida, eriti ravi alguses: Päevane päev väsimus, kuiv nina ja suuhigistamine, pearinglus, vereringehäired, südamepekslemine, värisemine, nägemishäired, kõhukinnisus ja kehakaalu tõus. Sellisel juhul peaksite sellest ka oma arstile rääkima. Sageli esinevad kõrvaltoimed on ärevus, sügelus, naha allergiline välimus ja libiido langus.
Harva vereringe kollaps, kusepeetus, vedelikupeetus, tekivad sellised tunded nagu surisemine, külma- või kuumustunne ja kohin kõrvades.
- Südame rütmihäired
- Maniakaalne meeleolu, st äärmise eufooria patoloogiline seisund
- Pettekujutluste või muude sensoorsete pettekujutluste äkiline ilmumine
- Verepildi muutus (agranulotsütoos = (peaaegu) täielik granulotsüütide puudumine)
- Mädane stenokardia või muu kõrge palavikuga gripilaadne infektsioon
- Raputav mets
- Põletik kõrvas, ninas, kurgus, päraku- või suguelundite piirkonnas
Kui te võtate või olete hiljuti kasutanud muid ravimeid, peate sellest teavitama raviarsti, kuna Doxepini võtmise ajal võivad tekkida koostoimed teiste ravimitega. Doksepiini võtmine võib tugevdada teiste ravimite toimet. Nende hulka kuuluvad muud antidepressandid, unerohtu, valuvaigistid (valuvaigistid), neuroleptikumid, teatud allergiavastased ained, epilepsiavastased ravimid nagu karbamasepiin.
MAO inhibiitorid kasutatakse ka raviks depressioon. Enne doksepiini võtmist MAO inhibiitorid tuleb 14 päeva enne lõpetada. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed, nagu teadvusekaotus, kõrge palavik, krambid, rasked veri rõhu kõikumine või deliirium. Seda sümptomite kombinatsiooni tuntakse ka kui serotoniini sündroom.
