Verekultuur

Veri kultuur kirjeldab mikrobioloogilist protseduuri, mida üritatakse kasvama bakterid leitud veri, seeläbi neid tuvastades või tuvastades.

Protseduur

Üks kuni kaks veri proovid võetakse patsiendilt uuringu ajal palavik piik ja segatakse pudelis toitelahusega (verekultuuripudel), et see võimaldaks bakterid et kasvama optimaalselt.

Positiivse verekultuuri tõenäosuse suurendamiseks võib osutuda vajalikuks seda protseduuri mitu korda korrata.

Verekultuuripudeleid inkubeeritakse inkubaatoris mitu päeva temperatuuril 37 ° C. Kasvatamine toimub kahe erineva gaasiseguga. Üks verekultuuri pudel sisaldab rohkem hapnik ja seda kasutatakse aeroobsete patogeenide (nn aeroobid) tuvastamiseks; teine ​​verekultuuripudel sisaldab rohkem süsinik dioksiid ja seda kasutatakse anaeroobsete patogeenide (nn anaeroobid) tuvastamiseks bakterid kultiveerida, viiakse läbi nii patogeeni täpne määramine kui ka resistentsuskatse.

Pärast sihitud ravi - nt endokardiit: manustamisintervallide lõpus võetakse kaks vereproovi.

Vajalik materjal

EDTA veri; inkubeerige verd eelnevalt soojendatud pudelites; elutähtsate näidustuste korral transportige laborisse võimalikult kiiresti.

Märkus: positiivse mikrobioloogilise tulemuse tõenäosus sõltub võetud proovide arvust ja kogumise ajast. Saksamaa Hügieeni ja Mikrobioloogia Selts annab järgmise soovituse:

  • Sepsis koos vahelduva palavik.
    • 1. Päev: 1-2 kollektsiooni palavik piik enne antibiootikumi ravi.
    • 2. päev: 2 tühistamist antibiootikumide manustamise intervallide lõpus.
  • Palaviku seisund koos kontinuaga
    • 1. päev: 2-3 kollektsiooni, vähemalt ühe tunnise vahega, eelistatult 2 neist enne alustamist ravi.
    • 2. päev: 2-3 manustamist, vähemalt ühe tunnise vahega või antibiootikumide manustamise intervallide lõpus.
  • Kahtlustatav endokardiit (endokardiit süda).
    • 1. päev: vähemalt 3 kollektsiooni enne ravi alustamist, võimalusel palaviku tõusu alguses.
    • 2. päev: annustamisintervallide lõpus vähemalt 3 tulekindlas vormis väljavõtmist.

Inokuleeritakse kõigepealt anaeroobne pudel, seejärel aeroobne pudel. Pärast inokuleerimist keerake pudeleid korraks.

Patsiendi ettevalmistamine

  • Laiaulatuslik desinfitseerimine punktsioon kohas.
  • Optimaalne aeg on palaviku tõus: siin kaks vereproovi.

Segavad tegurid

  • Pole teada

Näidustused

  • Sepsis (veremürgitus)
  • Seletamatu põhjusega palavik
  • Vahelduv palavik
  • - palavik immuunpuudulikkusega patsientidel (HIV-ga patsiendid või keemiaravi).
  • Endokardiit (endokardiit).
  • Kopsupõletik (kopsupõletik)

Tõlgendus

Sageli avastatud mikroobe:

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis
  • Enterococcus
  • Rohestav streptokokk
  • Streptococcus pneumoniae
  • E. coli
  • Anaeroobid

Muud märkused

  • Põhimõtteliselt kõik mikroobe verekultuuris tuvastatud patogeenideks peetakse patogeenset Siiski tuleb märkida, et saastumine (reostus) mikroobe Euroopa nahk võib esineda taimestikku ja õhku (nt Staphylococcus epidermidis, aeroobsed eosed, propionibakterid, need on grampositiivsed bakterid, mis kuuluvad nahk). Siiski, kui need mikroobe tuvastatakse rohkem kui ühes vereproovis, siis see räägib saastumise vastu.