Mõnes suures ja lõpmatus arvus väikestes arterites ja veenides on veri voolab läbi meie keha - kokku liigub seega kuus liitrit verd süda. Kuid südame-veresoonkonna haigused on Saksamaal kõige tavalisem surma põhjus - sest arterite kõvastumine ja kõrge vererõhk survet avaldama laevad.
Veresooned: struktuur ja funktsioon
. süda pumbad hapnik- rikastatud veri tugeva survega kõige kaugematele kehaosadele. Selle käigus veri voolab läbi aordi teistesse suurtesse arteritesse, mis jagunevad väiksemateks ja väiksemateks arteriteks. Need kõige väiksemad arterid lõpevad lõpuks elundites, kus verekomponendid täidavad oma ülesannet: hapnik rakkudele ja toitainetele või kaitse patogeenide eest. Vere tagasitransport süda toimub teistes laevad, veenid. Kui arteritel on tugeva seina tõttu suhteliselt paks, elastne sein vererõhk, veenid on kaetud ainult õhukese seinaga ja neil on uksetaolised ventiilid. Vere surub veenides südame poole lähedalasuvate lihaste liikumine - tagasivoolu takistavad ventiilid. Inimestel, kes ei liigu eriti palju, voolab veri aeglaselt jalgadelt tagasi südamesse - nii veenilaiendid areneda lihtsalt.
Lümfisõlmed ja lümfivedelik
Veri esindab kõige olulisemat kehavedelikku, kuid lisaks on lümfivedelik, mis voolab läbi kudede kõige peenemates lümfikanalites ning transpordib ainevahetuse jääkaineid ja kaitserakke. Selle vähem tuntud vedeliku transpordi olulisust märgatakse tavaliselt ainult haiguse korral - nagu ka lümfedema or elevandiaas.
Vaskulaarsed kaebused
Kitseneb lõpuni oklusioon või arterites võib tekkida verejooks. Kitsendatud laevad keskmine kahjustatud ringlus (isheemia) vähemaga hapnik ja toitained elunditesse - valu, tagajärjed on kahvatus ja nõrkus. Nii areneb CHD südames, insult aasta aju ja arteriaalne oklusioonhaigus jalgades. Tüüpiline vein kaebused on paksud jalad pärast pikka seismist või ämblikveenid ja veenilaiendid. Kui verevool muutub liiga aeglaseks, võivad tekkida hüübimised - nii tromboos areneb. Tromboosid on ka veenihaigused, pigem harva esinevad need ka lubjastunud ja kitsenenud kujul tuiksoon. Lisaks põhjustavad vererõhu kõrvalekalded normaalsest vahemikust ebamugavusi:
- Liiga madal vererõhk võib põhjustada pearinglust või vereringe kokkuvarisemist
- Liiga kõrge vererõhk võib põhjustada südamepekslemist, higistamist või isegi ninaverejooksu - pikas perspektiivis on see insuldi, südamepuudulikkuse ja neerupuudulikkuse kasvulava.
Diagnostika: mida arst teeb veresoonte probleemide korral?
Vaskulaarsete probleemide diagnoosimiseks on arstil erinevaid uurimismeetodeid:
- Meditsiiniline ajalugu
- Ülevaatus ja auskultatsioon
- Vererõhu mõõtmine
- Vere ja uriini uuringud
- Pildistamise protseduurid
Anamnees: haigusloo küsimine.
Kõiki kaebusi saab veelgi kitsendada, esitades konkreetseid küsimusi. Näiteks, jalg valu võib ilmneda pärast lühikese vahemaa läbimist või ainult pärast pikka kõndimist. Programmi algus ja lokaliseerimine valu (kas alumises või ülemises osas jalg), näidates seeläbi, millisel tasemel arterid on blokeeritud. Seetõttu algab iga tervisekontroll a haiguslugu.
Ülevaatus ja auskultatsioon: vaatamine ja kuulamine.
Jalade isheemia nähtav märk on kahvatus. Kitsendatud kael arterid teevad mõnikord vinguvat häält - ja kühmu (aneurüsm) kõhu aordis saab õrnalt palpeerida.
Vererõhu mõõtmine
Mõõtmine vererõhk on iga eksami standardosa. Ühest mõõtmisest diagnoosimiseks siiski ei piisa hüpertensioon, näiteks. Seda seetõttu, et mõne inimese jaoks piisab autojuhtimiseks näiteks arsti kohalolekust vererõhk üles. Seejärel nimetatakse seda kui “valget mantlit hüpertensioon. "
Vere- ja uriinianalüüsid
Need testid määravad riskitegurid nagu näiteks kõrge Veresuhkur, kõrge vererõhk lipiididvõi kolesterooli ja seejärel kontrollige, kas on ravimeid. Valk uriinis näitab, kui palju kõrge vererõhk on kahjustanud neer.
Kujutustehnika
Siin on saadaval mitmesugused pildistamisvõtted:
- Röntgen: Laevu on röntgenpildil selgelt näha, kui need on täidetud kontrastainega. See uuring on olemas arterite (angiograafia) ja veenide puhul (flebograafia).
- Ultraheli: kaasaegsed ultrahelimasinad on võimelised näitama verevoolu anumates ja hoiuseid anuma seintel nagu kaltsium või verehüübed väga täpselt.
- Kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia: neid meetodeid kasutatakse a insult või arteriaalne väljastamine näiteks leviku kindlakstegemiseks.
Arteriaalse stenoosi tagajärjed
Liiga kõrge vererõhk või ebatervislik muutus verekomponentides liiga palju Veresuhkur, kõrge vererasvade sisaldus ja kolesterooli või liiga vähe homotsüsteiin viima et arterioskleroos pikas perspektiivis - see on tavaliselt arteriaalse stenoosi põhjus. Kuid a verehüüve võib blokeerida ka vereringet. Kitsendatud arterid viima vähenenud hapnikuvarustusele (isheemia) ja halvimal juhul elundite surmale (infarktile). Näiteks jalgade isheemia avaldub akende ostmise haigusena ja südame isheemia (CHD) angiin pectoris. Eriline probleem on insult, mille käivitab isheemia aju. Selle põhjuseks on tavaliselt arteriaalne oklusioon, harvemini poolt aju verejooks. Insuldi võib ennustada käte või jalgade kipituse või tuimusega, millele järgneb halvatus, kõne- ja nägemisraskused. Ka madal vererõhk on häiriv - kuid liiga kõrge vererõhk viib pikas perspektiivis tohutult veresoonte kahjustuseni ja sellel on tõsiseid tagajärgi nagu südamepuudulikkus, hüpertensiivne retinopaatia või krooniline neer ebaõnnestumine Diabeet mellitus on oluline riskifaktor kõrge vererõhu ja arterioskleroos. Juba XNUMX. Aasta eeletapil insuliin vastupanu, laevad on kahjustatud kõrge Veresuhkur. Lisaks riskitegur ülekaalulisus - kui rasv on ohtlikult jaotunud - mängib olulist rolli ka veresoonte kahjustamisel. An aordi aneurüsm tavaliselt tekib siis, kui aordi sein on lupjumise tõttu nii kahjustatud, et võib tekkida kühm.
Veenide haigused
Veenihaigused varieeruvad kosmeetiliselt inetust ämblikveenid avatud jalg - sõltuvalt sellest, kui tugevalt on veenid ja veeniklapid kahjustatud. Millal lümfiringe massaz on häiritud - vigastustest, kiirgusest (näiteks vähk ravi) või surve lümfisõlmedele (näiteks kitsast riietusest või kasvajast) - tekib kahjustatud kehaosa turse, nn. lümfedema. Kuna vaskulaarsed haigused esinevad sageli koos “surmava neliku”, ülekaalu vähendamise, lipiidide ainevahetushäire ravimite ravimisega statiiniga, kõrge vererõhu raviga, diabeetvõi insuliin resistentsus on esimesed ravimeetodid meetmed.
Vaskulaarhaiguste ravi
Levinud ravimite hulka kuuluvad beetablokaatorid vererõhu normaliseerimiseks ja atsetüülsalitsüülhape vähendada riski südameatakk ja verd “vedeldama”. Kui võtate tabletid, tuleb jälgida nende võtmise õiget aega, muidu ei avalda ravim piisavat toimet. Täna on ummistunud arterid kael, käsi ja jalgu saab kateetri abil sageli minimaalselt invasiivselt laiendada - sarnaselt sellele, mida südamega tavaliselt tehakse südamekateeter ja nii nagu südameoperatsioone tehakse nüüd ka minimaalselt invasiivselt. Kui verevoolu ei õnnestu taastada, sureb kehaosa - see tuleb amputeerida. Selle tulemuseks on sageli fantoomvalu jalgades ja kätes. Pärast insulti on optimaalne hooldus insuldiüksuses eriti oluline aju kahju minimaalseks. Selles kontekstis ultraheli näib olevat paljutõotav uus ravimeetod. Veenihaigused ravitakse mitmesuguste operatsioonidega - skleroteraapia, laserravi ja raadiolained on vaid mõned paljudest. Muidugi on iga haiguse jaoks spetsiaalne protseduur ravimite või operatsioonidega.
Ennetavad meetmed
Ennetamiseks arterioskleroos ja kõrge vererõhk, on kõige parem süüa tervislikult dieet, teadlik olema kolesterooli, palju liikuda ja vähendada stressi iseenesestmõistetavalt, alates noorukieast. Vahemere toit koos oliiviõli, sibulad ja küüslauk samuti punane vein (õigesti doseeritud) on eriti soovitatav. Elustiil on ülioluline, eriti kõrge vererõhu korral: peatumine suitsetamine ja tundlik lähenemine soolale ja sellistele toitudele nagu lagrits peaks olema iseenesestmõistetav. Samuti on oluline, et teil oleks regulaarselt tervis südamehaiguse kahtluse korral ja pöörduda arsti poole. Suvel peaksid kardiovaskulaarsed patsiendid enda eest eriti hoolt kandma - ja kas teadsite, et gripp laseb ilmselt riski südameatakk? Kui sa oled sõidavad, pidage meeles riski tromboos ning aitab oma keha treeningu ja rohke vedeliku abil. Väsinud või haigete veenidega saab hästi hakkama sobivus - kompressioonsukad ja hobukastani või viinapuu leht väljavõtted saab ka aidata.
