WPW sündroom

Määratlus

Termin WPW sündroom tähistab häiret, mida nimetatakse Wolff-Parkinson-White sündroomiks. See on haigus südame rütmihäirete rühmast. Seda iseloomustab täiendav rada aatriumi ja vatsakese vahel, mida tervislikel inimestel ei esine süda. See on kaasasündinud haigus, kuid avaldub tavaliselt pärast 20. eluaastat. See mõjutab umbes 0.1 kuni 0.3% elanikkonnast.

Type

WPW sündroomi võib jagada tüübiks A ja tüübiks B. Tüübi määramine sõltub piirkonnast, kus täiendav (lisavarustus) rada asub. Tüübi A korral on täiendav rada vasak aatrium ja vasak vatsake. Kuid A- ja B-tüüpi vahetegemine ei mängi tänapäeval WPW sündroomis peaaegu mingit rolli.

B-tüüpi

B-tüüpi WPW sündroomi täiendav rada asub parempoolne aatrium ja parem vatsake. Juhtivusrada nimetatakse Kenti kimpuks nii A kui ka B tüüpi sündroomides. A- ja B-tüübi vahel pole olulist kliinilist erinevust. Kuid need erinevad üksteisest, näiteks EKG-s esinemise poolest.

WPW sündroomi põhjused

WPW sündroomi põhjus on, nagu eespool lühidalt mainitud, täiendav juhtivus süda. süda toimib elektrilise ergastuse abil, mis liigub ühest punktist teise. Lõpuks põhjustavad need elektrilised ergastused südamelihase sünkroniseeritud kontraktsiooni ehk südamelööke.

Selleks, et ergutus saaks ühest punktist teise liikuda, on olemas teatud ergastuse juhtimisradad. Näiteks ergastuse juhtivuse aatriumist vatsakesse võimaldab atrioventrikulaarne sõlm (AV-sõlme). Terves südames on see ainus rada, millel elektrilised impulsid saavad aatriumist vatsakesse liikuda.

WPW sündroomi korral on aatriumi ja vatsakese vahel veel üks selline rada AV-sõlme. Seda nimetatakse Kenti kimpuks. WPW sündroomi korral on elektrilised impulsid, mis on läbi viidud aatriumist vatsakesse AV-sõlme saab Kenti kimbu kaudu tagasi vatsakesse liikuda ja käivitada uuendatud - varajase - ergutuse. See toob omakorda kaasa vatsakese varase uuesti ergastamise ja seega südamelöögi kiirenemise (tahhükardia). On ka variante, kus “tavaline” ergastus kulgeb Kenti kimbu kaudu aatriumist vatsakesse ja retrograadne ergastus vatsakest AV-sõlme kaudu tagasi aatriumi.