Kuidas tuberkuloosi vaktsineerimine toimib?

Tuberkuloosi vaktsiin

Tuberkuloosivastaseks vaktsineerimiseks kasutatakse patogeeni (mükobakterite) nõrgestatud tüve. Seetõttu on tegemist elusvaktsiiniga.

Tuberkuloosivaktsiini rakendamine

BCG vaktsiini süstitakse ainult naha sisse (intrakutaanne süst). Vastsündinuid ja kuni kuue nädala vanuseid imikuid võib vaktsineerida probleemideta.

Mendel-Mantoux tuberkuliini test näitab taas, kas tuberkuloosivastane vaktsineerimine on edukalt läbi viidud. Test peaks olema positiivne kõige varem kolm nädalat pärast vaktsineerimist. Seejärel ilmneb naha süstekohas selge kõvenemine ja punetus. Tuberkuliinitest on positiivne ka aastaid pärast tuberkuloosi vaktsineerimist. Seetõttu tuleb läbiviidud vaktsineerimistest alati arsti teavitada. Kui seevastu test on negatiivne, tehakse kordusvaktsineerimine.

Kahjuks ei aita BCG vaktsineerimine alati tuberkuloosi ära hoida. See ei kaitse nakkuse ega patogeenide edasise leviku eest. Samuti on vaktsineeritud täiskasvanutel infektsiooni kulg vaid vähesel määral mõjutatud.

Tuberkuloosivastase vaktsineerimise kõrvaltoimed

Kuna selle vaktsineerimise puhul kasutatakse veel elusaid (kuigi nõrgestatud) tuberkuloositekitajaid, võib see põhjustada tuberkuloosilaadseid sümptomeid. Tuberkuloosivastase vaktsineerimise kõige sagedasemad kõrvalnähud on ulatuslik punetus (erüteem), kõvastumine, koekahjustus ja armistumine. Koekahjustus tekib peamiselt siis, kui vaktsiini süstitakse pigem subkutaanselt kui naha sisse.

Harvadel juhtudel tekib silma allergiline põletik. Väga tõsiseid tüsistusi, nagu vaktsineerimise tagajärjel tekkinud luuüdi põletik või meningiit, esineb harva.

Vastunäidustused

Tuberkuloosivastase vaktsineerimise hetkeseis.

BCG vaktsiin võeti kasutusele Saksamaal pärast Teist maailmasõda. Üheks kasutamise hilinemise põhjuseks oli Lübecki vaktsineerimise katastroof 1930. aastal. 77 vaktsineeritud lapsest suri toona 256 – vaktsiini vigase töötlemise tõttu haigestusid lapsed tuberkuloosi.

Uued vaktsiiniuuringud

Teadlased üle maailma on juba mitu aastat läbi viinud uuringuid tuberkuloosiinfektsioonide edukaks kontrollimiseks uute vaktsiinidega. Näiteks püüavad nad tõsta praeguse BCG vaktsiini efektiivsust mõne teise vaktsiiniga.