Kõhukinnisus

Kõhukinnisus, kõhukinnisus, aeglane seedimine Meditsiiniline: kõhukinnisus inglise keeles = kõhukinnisus, kõhukinnisus Kõhukinnisus on soolestiku tühjendamise häire, mida iseloomustab soolestiku liikumine. Eristatakse kõhukinnisuse ägedat ja kroonilist vormi. Esimest tüüpi kõhukinnisus algab äkki (äge) ja kestab vaid lühikest aega, viimane kõhukinnisuse tüüp eksisteerib pikemat aega ja seda iseloomustavad erinevad - mitte kõik samaaegselt esinevad - omadused.

Nendeks on a soolestiku liikumine sagedus vähem kui kolm korda nädalas, kõva väljaheide, tugev pressimine, ummistumise või puuduliku roojamise tunne ja käsitsi abi (käsitsi) roojamisega. Lastel tekitab „kõhukinnisuse“ määratlus mõningaid raskusi, kuna roojamine on indiviiditi väga erinev ja sõltub suuresti dieet. Tavapärase toiduga on vanematel imikutel kõhukinnisus umbes üks kuni kolm korda päevas, väikeste laste puhul on sagedus üks või kaks korda päevas kuni üks kord kahe päeva jooksul.

Koolilapsed roojavad umbes üks või kaks korda päevas, kui neil pole kõhukinnisust. Üldiselt võib nende individuaalsete tugevate variatsioonide korral siiski öelda, et varasemate väljaheidete harjumuste muutus (sagedus, konsistents) annab märku kõhukinnisusest. Seni, kuni laps joob piisavalt, ei oksenda ja kasvab või võtab korralikult kaalus juurde, pole haiguse kahtlus alusetu.

Krooniline kõhukinnisus: see kõhukinnisuse vorm on tavaline kliiniline pilt. Kõhukinnisus mõjutab umbes 10% tööstusriikide täiskasvanud elanikkonnast. Üldiselt kannatab kõhukinnisuse all rohkem naisi kui mehi.

Samuti kannatavad sagedamini vanemad inimesed ja väikesed lapsed. Üle 60-aastastel inimestel esineb kõhukinnisust 20–30% -l. Nende arv suureneb vanusega ja teatamata juhtumite arv on suur, kuna mitte kõik kõhukinnisuse käes kannatajad ei pöördu arsti poole.

Lastel kannatab kõhukinnisuse all 3%, samas kui funktsionaalne probleem on 90–95% (enamasti vale) dieet) põhjustab kõhukinnisust. Kõhukinnisus on nn lääneriikide tsivilisatsiooni haigus; Aafrikas esineb seda harvemini. Äge kõhukinnisus: Äge kõhukinnisus tekib lühikese aja jooksul ja ilmub äkki.

Pasagonaalse või olustikulise kõhukinnisuse korral on lühiajaline muutus dieet, põhjuseks võivad olla elutingimuste muutused (näiteks voodihaigus või reisimine), ägedad infektsioonid või hormonaalsed kõikumised. Teatud ravimid võivad vallandada ka ägeda kõhukinnisuse (ravimite põhjustatud kõhukinnisus). Äge kõhukinnisus võib olla ka märk soolesulgus (iileus), a insult või herniated ketas.

Kui tegemist on soolesulgus, läbipääs soolestikust on blokeeritud. Põhjus võib olla kas mehaaniline obstruktsioon (näiteks kitsendus = stenoos; mehaaniline iileus), soole ahenemine, soolestiku keerdumine, soole kägistamine või soole peristaltika halvatus (paralüütiline iileus; halvatus = halvatus). A insult (apopleksia, vereringehäire) aju ajurakkude kaotusega) või herniated ketas (discus prolaps) võib põhjustada ummistusi, kui närve või nende seedekeskkonna ajukeskused, mis vastutavad seedeprotsesside eest, on mõjutatud.

Krooniline kõhukinnisus: Kroonilise (= pikaajalise) kõhukinnisuse osas saab eristada kolme vormi: Kõhukinnisuse korral pikeneb toidujääkide transpordiaeg soolestikus. Tavaliselt on see aeg toidu tarbimisest eritumiseni kaks kuni viis päeva; kui läbipääsu aeg on pikem kui viis päeva, nimetatakse seda kõhukinnisuseks. Vähenenud soole peristaltika (soolestiku liikuvus) tõttu liigutatakse toidusoppi aeglaselt edasi.

Kuid kuna vesi eemaldatakse, tekib kõva väljaheide, mille tulemuseks on kõhukinnisus. Kõhukinnisuse tagajärjel vähenenud soole liikuvus võib põhjustada erinevaid põhjuseid. Võimalikud põhjused on närve või soolestikku tarnivad lihased (näiteks hulgiskleroos), hormoonihäire (näiteks hüpotüreoidism, diabeet mellitus või rasedus), ravimite (sh opiaatide, antikolinergilised ained) või kiudainesisaldusega dieet.

Teine vorm, anorektaalne kõhukinnisus, mõjutab rektum ja pärak ja seda iseloomustab defekatsiooni ebaõnnestumine vaatamata pressimisele. Kuna sulgurlihase rektum on pinges, kui kõhulihased on pressimiseks pingestatud, välditakse roojamist, mille tagajärjeks on kõhukinnisus. Anorektaalse kõhukinnisuse põhjused hõlmavad päraku kanali ahenemist (päraku stenoos), rektum vajutamise ajal (pärasoole prolaps), pärasoole või päraku motoorse funktsiooni või sulgurlihase muutused ja pärasoole tundlikkuse häired. Idiopaatiline kõhukinnisus viimase vormina ei näita häiritud soolefunktsiooni ega soole struktuurseid muutusi. Seda tüüpi kõhukinnisuse põhjus pole teada, orgaanilist häiret ei leita.

  • Kologene kõhukinnisus = aeglane transiitkinnisus
  • Anorektaalne kõhukinnisus = väljavoolu takistus
  • Idiopaatiline kõhukinnisus = teadmata põhjus