Muud kaasnevad sümptomid
Sõltuvalt põhjusest võib kaasnevaid sümptomeid olla erinevaid. Need võivad hõlmata näiteks mitmesuguseid lööbe vorme nagu pustulid, villid, ekseemnõgestõbi, ketendus või kuiv nahk. Kui põhjus on allergiline reaktsioon, sümptomid nagu nohu, köha või lisaks löövetele võib tekkida õhupuudus.
Pahaloomuliste haigustega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu öine higistamine, kehakaalu langus või lümf sõlmed. Väsimus ja füüsiline nõrkus on ka kaasnevad sümptomid. Maks or sapi kanalihaigused kui sügeluse põhjus võivad muu hulgas põhjustada naha või silmade kollasust (ikterust). Kui rauapuudus on põhjus, ilmnevad sageli kahvatus ja vähenenud vastupidavus. Diabeet võib põhjustada suurenenud janu, suurenenud urineerimist ja kehakaalu langust.
Diagnoos
Sügeluse põhjustajate väljaselgitamine on põhjuste mitmekesisuse tõttu sageli keeruline. Diagnoosi alguses on üksikasjalik anamnees (uuringu küsitlemine) haiguslugu) kus on otsustav, kui kaua on sügelus juba olemas olnud, kas see ilmneb regulaarselt, esmakordsel ilmnemisel, kas see piirdub teatud kehaosadega, kas mõjutatud on ka kontaktisikud, kas kaasnev lööve esineb, kas teatud ravimid on (äsja) võetud ning millised varasemad haigused ja allergiad on olemas. Põhjalik füüsiline läbivaatus Järgneb.
Kui esineb lööve, annab see sageli märke selle põhjusest. Kui sellest järeldust ei saa teha, veri testid võivad olla vajalikud. Kui on põhjendatud kahtlus allergilise põhjuse kohta, võidakse lisada ka erinevaid allergiateste. Kõigi leidude kokkuvõte viib sageli diagnoosini.
Teraapia
Ravi öine sügelus sõltub suuresti põhjusest. Kui see sügeleb tõttu kuiv nahk, regulaarne - st igapäevane - nahahooldus niisutava ja ümbervormitava kreemiga on meede, mis võib sageli saavutada märkimisväärset leevendust. Kui see sügeleb tõttu neurodermatiit, prioriteet on ka igapäevane nahahooldus.
Kortisoon ägeda staadiumi korral võib kasutada salve. Need viivad tavaliselt sümptomite kiire leevendamiseni, kuid neid tuleks kasutada ettevaatusega ja mitte kunagi püsivalt. Kui allergia on sügeluse käivitaja, võib kõigepealt kasutada kohalikke antihistamiinseid salve, näiteks Dimetinden (Fenistil ®).
Kui sellest ei piisa, tuleb kasutada antihistamiinikumid võib olla vajalik tablettide kujul. Näited on tsetirisiin, loratadiin või Fenistil®. Parasiidivastaseid aineid kasutatakse öine sügelus põhjustatud näiteks parasiitidest sügelised.
eest sügelised, neid kasutatakse kohapeal salvi kujul. Kui on nakatumine lutikad, sügeluse leevendamiseks kasutatakse kohalikke salve. Selgete sümptomite korral kortisoon salvid või antihistamiinikumid kasutatakse ka tablettide kujul.
Parasiitide nakatumise korral on parasiitide eemaldamine hädavajalik. Selleks on vajalik elukeskkonna hoolikas renoveerimine. Öösel sügeluse korral, mis on põhjustatud süsteemsest haigusest, on sageli vajalikud muud ravimeetmed.
Kui haigused sapi kanalid vastutavad sügeluse, ravimi eest kolestüramiin kasutatakse sageli. Kui sügelus on põhjustatud maks haiguste või pahaloomuliste haiguste korral võib proovida ravi naloksooni või naltreksooniga. Kuna need on ravimid, mille antagonistid on opioidide, tuleb neid olemasolevas kasutada väga ettevaatlikult valu teraapia opioididega.
Muidu nende valuleevendavat toimet saab oluliselt vähendada. Mõned antidepressandid - näiteks venlafaksiin or doksepiin - saab kasutada ka sügeluse leevendamiseks. Teine terapeutiline lähenemine sügeluse ravimisel on nn fototeraapiaehk valgusravi.
Siin on patsiendid teatud aja jooksul kontrollitult spetsiaalse UV-valguse käes. Seda tüüpi ravi kasutatakse näiteks nahahaiguste, näiteks väljendunud, sügeluse korral neurodermatiit ja psoriaas. Seda kasutatakse ka sügeluse korral neer haigused ja sapi kanalite haigused. Olulist rolli mängivad ka psühhoterapeutilised meetodid, eriti sügeluse korral vaimuhaigus.
