Insult

Insuldi (sünonüümid: insult, solvang, apopleksia) korral esineb vereringehäire veri laevad aasta aju tulemuseks on vere ja hapniku vähenemine allavoolu ajupiirkondades. Sõltuvalt selle asukohast põhjustab vereringehäire mitmesuguseid neuroloogilisi defitsiite, nagu hemipleegia või hemipleegia, üksiku jäseme nõrkus või isegi halvatus, ühe näopoole nõrkus või halvatus, ühe jäseme või kogu poole näo tundlikkushäired. keha (näiteks tuimus), nägemishäired or kõnehäired. Tavaliselt tekivad kaebused väga äkki.

80% juhtudest on insult põhjustatud a veri veresoonte, nn isheemia (isheemiline insult). Umbes 20% juhtudest on vereringehäire (hemorraagiline insult) põhjuseks ajuverejooks. Kuna mõjutatud aju piirkond sureb ilma veri ja hapnik, tuleb diagnoos kiiresti kindlaks teha ja alustada kohest ravi. Sõltuvalt insuldi tekkest võib kaaluda erinevaid terapeutilisi mõisteid.

Põhjus

Insult põhjustab a vereringehäire ajus ja seega vere ja hapniku alakoormus ajukoes. Üle 80% juhtudest on vereringehäire põhjustatud ägedast oklusioon kohta veresoon. See on tuntud kui isheemiline insult.

Sageli on põhjus oklusioon kohta veresoon on väga väljendunud lubjastumine (arterioskleroos), milles nn naastud ahendavad massiliselt a luumenit veresoon. Kui need naastud haiguse käigus lahti rebenevad, võivad verehüübed, nn trombid, moodustuda ja veresooni veelgi kitsendada või isegi täielikult blokeerida. Kui tromb on tekkinud väljaspool aju ja on vereringe kaudu imbunud aju anumasse, seda nimetatakse an emboolia.

Muud harvad ajuveresoonte põhjused oklusioon hõlmata põletikulisi muutusi veres laevad aju, tuntud kui vaskuliit. Ligikaudu 20% juhtudest põhjustab insult a aju verejooks. Insult a aju verejooks nimetatakse hemorraagiliseks insuldiks.

Hemorraagilise insuldi kõige sagedasem põhjus on arteriaalne hüpertensioon (kõrge vererõhk), mis pikemas perspektiivis põhjustab väikestele kahjustusi laevad ja muudab need poorseks. Üks levinumaid põhjuseid on nn aneurüsm, veresoonte punnitamine, mille rebenemine põhjustab aju ulatuslikku verejooksu. Lisaks võib verd vedeldavate ravimite, nagu antikoagulantide rühma kuuluv Marcumar®, tarbimine põhjustada aju verejooks. Harvadel juhtudel on hemorraagilise insuldi põhjuseks kaasasündinud hüübimishäired, veresoonte väärarengud või ajukasvajad. Olulised insuldi riskifaktorid on lisaks arteriaalsele hüpertensioonile ka ülekaalulisus (ülekaaluline), diabeet mellitus (suurenenud Veresuhkur), stimulante nagu nikotiin ja alkohol, stress ja olemasolevad seisundid nagu a süda rünnak või südamerütmihäired, Eriti kodade virvendus.