Antibiootikumid

Sünonüüm

elu vastu

Määratlus

Antibiootikumid on suur ainerühm ravimid, mida kasutatakse peamiselt bakterite poolt põhjustatud haiguste (infektsioonide) vastu võitlemiseks. Antibiootikumid viitavad suurele uimastite ja ainete rühmale, mida, kui seda nime tõlgendada, kasutatakse "elu vastu" (bios = elu).

Rakendusala

Antibiootikume kasutatakse alati siis, kui organismis on esinenud bakteriaalset infektsiooni või kui on suurenenud peatse bakteriaalse infektsiooni oht, nt pärast operatsiooni. Seetõttu kasutatakse antibiootikume bakteriaalsete infektsioonide korral terapeutiliselt ja profülaktiliselt. Antibiootikumid ei aita viirused.

Mõju

Sõltuvalt antibiootikumide rühmast mõjutab see bakterid erineb ka. Glükopeptiidide, penitsilliinide, tsefalosporiinide ja karbapeneemide rühmal on pärssiv toime bakteridrakuseina ja põhjustavad seega nende surma. Linkosamiinid, tetratsükliinid, makroliidid ja aminoglükosiidid pärsivad valgu sünteesi bakterid ja seeläbi häirida nende reguleeritud bioloogilist protsessi. Güraasi inhibiitorid, nitroimidasoolid ja rifampitsiin segavad bakterite geneetilist protsessi ja muudavad seeläbi ellujäämise võimatuks. Lõpuks tegutseb Cotrimoxazol foolhape ainevahetus, mis on bakterile oluline, põhjustades seega selle surma.

Klassifikatsioon

Antibiootikume on arvukalt, mis on jagatud konkreetsetesse rühmadesse. Need rühmad erinevad tavaliselt toimimisviisi, iduspektri ja seega ka kasutusala poolest. Kolm penitsilliinide, tsefalosporiinide ja karbapeneemide rühma on koondatud katusmõiste alla beeta-laktaamantibiootikumid.

Tõenäoliselt tuntumad antibiootikumid ja ka ühe vanima antibiootikumiga on penitsilliinid. Need pärsivad bakteriraku seina ja neid kasutatakse peamiselt infektsioonide raviks: Seega rasked infektsioonid nagu kopsupõletik (pneumokokk), erysipelas (streptokokid) Või süüfilis (gonokokk) saab ravida. Karbapeneeme, kuhu kuuluvad meropeneem ja imipeneem, kasutatakse raskete infektsioonide korral, enamasti haiglas (nt anaeroobid, pseudomonad jne).

Tsefalosporiinid moodustavad teise suure antibiootikumide rühma. Need on jagatud vastavatesse alarühmadesse. Tsefasoliini (rühm 1) kasutatakse kopsupõletik omandatud nii ambulatoorselt kui ka profülaktikas pärast operatsioone.

Tsefuroksiimi ja tsefootiaami (2. rühm) kasutatakse ka omandatud ambulatoorse ravi korral kopsupõletik ja profülaktikaks operatsiooni ajal, aga ka E. coli idu põhjustatud kuseteede infektsioonide korral. - streptokokid

  • Stafülokokid või
  • Gonokokk. Tsefotaksiimi ja tseftriaksooni (rühm 3a) kasutatakse sapipõie mädase põletiku korral, ajukelmepõletik ja borrelioos.

Tseftasidiim kuulub rühma 3b. Sellel on lai toimespekter ja seda kasutatakse pseudomonasest põhjustatud raskete infektsioonide korral. Lisaks beeta-laktaamantibiootikumid, on olemas ka aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin), mida kasutatakse streptokoki kopsupõletiku, ENT-nakkuste ja kuseteede infektsioonide raviks, eriti rasedus.

Atsüülaminopenitsilliinid (mezlotsilliin, piperatsilliin) kasutatakse raskete infektsioonide korral. Vankomütsiin kuulub glükopeptiidide rühma. Iduspekter on eriti oluline grampositiivsete puhul mikroobe, mis võib näiteks käivitada nn pseudomembranoosse koliit.

Beetalaktaama inhibiitorid hõlmama Seda kombineeritud antibiootikumi kasutatakse kliinikus sageli kopsupõletiku ja kuseteede infektsioonide raviks, aga ka infektsioonide korral, mille patogeen pole teada. Klindamütsiini (linkosamiinide rühmast) eripära on hea kudede liikuvus. Seetõttu kasutatakse seda ainet alati luu- või hambainfektsioonide korral.

Kotrimoksasooli kasutatakse harvemini. Seda kasutatakse selliste haruldaste haiguste korral nagu Wegneri granulomatoos või Pneumocystis jiroveci kopsupõletik. Doksütsükliin kuulub tetratsükliinide rühma.

Spetsiaalne rakendusala on malaaria. Erütromütsiin, klaritromütsiin ja roksitromütsiin kuuluvad rühma makroliidid. Kasutusaladeks on ambulatoorselt omandatud kopsupõletik, ENT-nakkus penitsilliin allergia ja kõik võimalik infektsioonid raseduse ajal, mille puhul on enamiku teiste antibiootikumide vastunäidustused.

Aminoglükosiidid (gentamütsiin+ streptomütsiin) kasutatakse selliste raskete haiguste korral nagu veri mürgistus, siseseina põletik süda või luuinfektsioonid. Spetsiaalne rakendusala on Tuberkuloosi, mis on tänapäeval haruldaseks muutunud. Güraasi inhibiitoreid (tsiprofloksatsiin, moksifloksatsiin) kasutatakse kuseteede infektsioonide, pseudomonase infektsioonide ja sapipõis.

Lõpuks tuleb mainida metronidasooli, mis kuulub nitroimidasoolide rühma. Seda kasutatakse Helico-Bacteri gastriidi, sugulisel teel levivate infektsioonide ja amööbilise düsenteeria korral. - sulbaktaam,

  • Tazobaktam ja
  • Klavulaanhape. - ornitoos,
  • Trahhoom ehk
  • Borrelioosi rakendusalasse.