Kuidas oksasepaam toimib
Oksasepaam on bensodiasepiinide rühma kuuluv ravim. Sellisena on sellel annusest sõltuv rahustav (sedatiivne), anksiolüütiline, und soodustav, lihaseid lõdvestav ja krambivastane toime. Toime vahendab seondumine närvirakkude jaoks olulise dokkimiskohaga (retseptoriga), nn GABA retseptoriga (gamma-aminovõihappe retseptor).
Inimese närvisüsteemis on mitmesuguseid sõnumitooja aineid (neurotransmitterid), millel võib olla aktiveeriv või pärssiv toime. Tavaliselt on need tasakaalustatud tasakaalus ja tagavad sobiva reaktsiooni välistele asjaoludele, nagu puhkus või stress.
Üks neist neurotransmitteritest, GABA, avaldab närvisüsteemile pärssivat toimet niipea, kui see seondub oma retseptoritega. Oksasepaam tugevdab GABA toimet, mille tulemuseks on peamiselt anksiolüütiline ja rahustav toime.
Imendumine, lagunemine ja eritumine
Oksasepaam imendub pärast suukaudset (suukaudset) manustamist aeglaselt, kuid peaaegu täielikult soolestikust verre. Seejärel jaotub see kogu kehas ja koguneb osaliselt rasvkoesse.
Toimeaine laguneb maksas. Laguproduktid erituvad peamiselt neerude kaudu.
Millal oksasepaami kasutatakse?
Oksasepaami kasutusalad (näidustused) hõlmavad
- Ärevus, pinge ja agitatsioon (krooniline ja äge)
- Unetus
Kuidas oksasepaami kasutatakse
Oksasepaami sisaldavaid ravimeid võetakse tavaliselt tablettidena koos piisava vedelikuga (eelistatult suure klaasitäie kraaniveega). Seda võetakse kogu päeva ärevuse korral. Tavaliselt on annus vahemikus 30 kuni 60 milligrammi.
Unehäirete korral tuleks toimeainet võtta vahetult enne magamaminekut, et vähendada põhimõju unele. Tavaliselt piisab kümnest kuni 30 milligrammist.
Lastele, eakatele patsientidele ja maksafunktsiooni häirete, vereringehäirete või hingamisraskustega patsientidele manustatakse väiksemaid annuseid.
Oksasepaamiga ravimine tuleb lõpetada järk-järgult. See tähendab, et oksasepaami annust vähendatakse järk-järgult, et suures osas ära hoida ärajätunähte.
Millised kõrvaltoimed on oksasepaamil?
Väga sageli, st enam kui kümnel protsendil ravi saavatest, võib oksasepaam põhjustada kõrvaltoimeid, nagu uimasus, peavalud, uimasus, reaktsiooniaja pikenemine, keskendumishäired ja vererõhu langus.
Harvemini võivad tekkida seedetrakti kaebused ja hingamisraskused.
Unerohu toime võib kesta kauem kui öö, mistõttu tuleb tähelepanu pöörata individuaalsele reaktsioonile ravimile, eriti hommikul pärast õhtust võtmist.
Mida tuleks oksasepaami võtmisel arvestada?
Vastunäidustused
Oksasepaami sisaldavaid ravimeid ei tohi kasutada järgmistel juhtudel
- Suurenenud sõltuvuse oht
- Myasthenia gravis (patoloogiline lihasnõrkus)
- Ataksia erivormid (liikumise koordinatsiooni häired)
Eriline ettevaatus on vajalik juhul, kui ravitav isik põeb hingamisteede haigusi, südame-veresoonkonna haigusi või depressiooni.
interaktsioonid
Oksasepaami ja järgmisi aineid sisaldavad ravimid võivad tugevdada üksteise toimet:
- Rahustid ja unerohud (nagu difenhüdramiin, bensodiasepiinid)
- Antikonvulsandid (nagu karbamasepiin)
- Antidepressandid (nagu fluoksetiin või sertraliin)
- Lihasrelaksandid (nagu baklofeen või flupirtiin)
Autojuhtimise ja masinate käsitsemise võime
Oksasepaami sisaldavad ravimid kahjustavad tugevalt reaktsioonivõimet. Seetõttu soovitavad eksperdid patsientidel mitte aktiivselt osaleda liikluses ega käsitseda raskeid masinaid. See kehtib eriti kombinatsioonis alkoholiga, kuna mõju tugevneb.
Vanusepiirangud
Eakatel või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib osutuda vajalikuks oksasepaami annust vähendada.
Rasedus ja imetamine
Oksasepaami sisaldavaid ravimeid tohib raseduse ja imetamise ajal kasutada ainult äärmisel vajadusel. Kui toimeainet võetakse vahetult enne sündi, võivad vastsündinul pärast sündi tekkida ärajätunähud (“floppy infant sündroom”).
Suhteliselt väike kogus toimeainet eritub rinnapiima. Sellest hoolimata on imiku rahustamine võimalik. Ühekordsed annused ei nõua ilmselt imetamise katkestamist.
Pikaajalist kasutamist tuleks võimalusel vältida ja imikut tuleb jälgida kõrvaltoimete suhtes. Vajadusel lülituge pudelist toitmisele.
Kuidas saada oksasepaamiga ravimeid
Oksasepaami sisaldavad ravimid on Saksamaal, Austrias ja Šveitsis saadaval ainult retsepti alusel, kuna selle kasutamine nõuab ranget meditsiinilist järelevalvet. Seetõttu saab neid apteekidest osta ainult arsti retsepti alusel.
Kui kaua on oksasepaami tuntud?
Oksasepaam on tuntud alates 1965. aastast ja sellest ajast saadik on seda edukalt kasutatud rahutuse ravis. Kuigi toimeainet peetakse hästi talutavaks, on suur oht kiiresti tekkivate sõltuvussümptomite tekkeks.
