Põletused: sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata põletusele:

Põletuse sügavust kirjeldatakse järgmiselt:

Klass Kliiniline pilt Põletuse sügavus
1 Punetus, tursed (burnio erüteematoos). Pindmine epiteeli kahjustus
2a Villid punetaval nahal (burnio bullosa); väga valus Epidermis (küünenahk) ja dermise (dermis) pindmised osad sekvestreerimisega
2b Villid heledal taustal; valus Dermis; säilinud juuksefolliikulid ja näärmelised lisandid
3 Epidermise killud, nekroos (rakkude surmast tingitud koekahjustused), eschar (burnio eschariotica); kude valge; valuvaba Epidermis ja pärisnahk on täielikult hävitatud
4 Söestunud lüüs (keemiliste kahjustuste korral). Vajadusel mõjutatud täiendav nahaalune rasv, lihased, kõõlused, luud, liigesed

märkused

  • Pindmised vigastused on tavaliselt valusamad kui sügavad vigastused.
  • Raskusaste põletus tuleb nende edenedes ümber hinnata.

Põletuste ulatust kirjeldatakse vastavalt Wallace'i nn üheksa reeglile:

Kehaosa Täiskasvanud Lapsed 0-1-aastane
Pea / kael 9% 16% 20%
laevakere 36% 32% 30%
vaene 18% 18% 18%
Käsi 1% 1% 1%
Suguelundid 1% 1% 1%
Reie 18% 16% 15%
Sääreosa / jalg 18% 16% 15%

Lisaks saab põletust hinnata peopesareegli järgi. Üks peopesa võrdub ühe protsendi kehapinnaga (KOF).

Põletuste ulatus vastavalt Lund-Browderi skeemile:

Põlemisprotsent% 1-4 aastat 5-9 aastat 10-14 aastat 15 aastat Täiskasvanud
Juhataja 17 13 11 9 7
kael 2 2 2 2 2
Kere esiosa 13 13 13 13 13
Kere taga 13 13 13 13 13
Tuhar pool 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
genitaale 1 1 1 1 1
Ülemine käsi 4 4 4 4 4
Küünarvars 3 3 3 3 3
Käsi 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Reie 6,5 8 8,5 9 9,5
Sääreosa 5 5,5 6 6,5 7
jalg 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5

On šokioht:

  • Täiskasvanutel põletatud KOF-st> 10%.
  • Põlenud KOF-i lastel> 5%.

Kriitiline põletusala on:

  • Lapsed 60–80% -l KOF-ist
  • Täiskasvanud umbes 50-70% KOF-st
  • Üle 65-aastased isikud 30–40% ulatuses KOF-st

Põlemispiirkonnale lisatakse:

  • 3. ja 4. astme põletused
  • Põleb 2. astme pool

Sissehingamise trauma näidustused võivad hõlmata järgmist:

  • Teadvuse kaotus
  • Hingeldus (hingeldus)
  • Tahhüpnoe - hingamine liiga kiire.
  • Põletused näol / põlenud juuksed
  • Hästi hääl
  • Tahmane röga (röga)
  • Segasus / agressiivsus

Hoiatussildid (punased lipud)

  • Infektsioonivaba haav, mis pole nädala pärast iseenesest paranenud → mõelge: sügav nahakahjustus.