Kuidas pregabaliin toimib
Pregabaliin kuulub epilepsiavastaste ravimite rühma ja blokeerib pingest sõltuvaid kaltsiumikanaleid kesk- ja perifeerses närvisüsteemis. See seondub spetsiifiliselt nende kaltsiumikanalite teatud alaühikutega ja pärsib sel viisil kaltsiumi vahendatud neurotransmitterite vabanemist.
Neid alaühikuid leidub peamiselt väikeajus, ajukoores, hipokampuses ja seljaaju tagumises sarves. Pregabaliin tagab, et rakkudesse siseneb vähem kaltsiumi, vähendades seeläbi nende aktiivsust. Selle tulemusena vabastavad nad vähem sõnumitooja aineid, nagu glutamaat (saatjaaine, mis ergutab närvirakke), noradrenaliin (stressi edastav aine) ja substants P (saatjaaine valu edastamiseks).
Epilepsiahoogude ja ärevushäirete korral võib see sageli põhjustada krampe vähem või mitte enam või ärevuse vähenemist. Pregabaliinil võib sageli olla positiivne mõju ka närvivalule vöötohatise (herpes zoster'i infektsioon) ajal ja pärast seda, fibromüalgiat (kiud-lihasvalu), diabeeti (diabeetiline polüneuropaatia) või pärast seljaaju vigastusi.
Pregabaliini imendumine, lagunemine ja eritumine
Millal pregabaliini kasutatakse?
Toimeaine pregabaliin on heaks kiidetud:
- tsentraalse ja perifeerse neuropaatilise valu raviks
- generaliseerunud ärevushäire (püsiv ärevus, mis ei ole seotud konkreetse olukorra või objektiga) raviks
- sekundaarse generaliseerumisega/ilma fokaalsete epilepsiahoogude täiendava ravina
Mõnes riigis on pregabaliin heaks kiidetud fibromüalgia raviks. Väljaspool heakskiidetud kasutusvaldkondi kasutatakse pregabaliini mõnikord ka opiaadisõltlaste võõrutusnähtude leevendamiseks ja rahutute jalgade sündroomi sümptomite raviks.
Tavaliselt kasutatakse seda pikaajaliselt, kuid selle vajalikkust tuleks regulaarselt üle vaadata.
Kuidas pregabaliini kasutatakse
Pregabaliini võetakse tavaliselt kapslite kujul. Suukaudne lahus on saadaval ka patsientidele, kes ei saa kapsleid neelata või keda toidetakse sondiga. Olenevalt haiguse tüübist ja raskusastmest võetakse iga päev 150–600 milligrammi pregabaliini, mis jagatakse kaheks kuni kolmeks üksikannuseks.
Ärge lihtsalt lõpetage pregabaliini võtmist. See võib põhjustada tõsiseid võõrutusnähte.
Millised on pregabaliini kõrvaltoimed?
Kõige sagedasemad kõrvalnähud pregabaliinravi ajal on unisus, pearinglus ja peavalud enam kui kümnel protsendil patsientidest.
Teised pregabaliini kõrvaltoimed ühel kümnest kuni sajast ravitud inimesest on ninaneelupõletik, söögiisu tõus, kehakaalu tõus, meeleolu tõus, segasus, pearinglus, ärrituvus, unetus, libiido langus, impotentsus, koordinatsiooni- ja liikumishäired, mäluhäired, sensoorsed häired. häired, ähmane nägemine, oksendamine, iiveldus, seedehäired, krambid, lihas- ja liigesevalu.
Pregabaliin võib kahjustada autojuhtimise ja reaktsioonivõimet.
Mida peaksin pregabaliini võtmisel silmas pidama?
Kuna pregabaliin organismis suures osas ei metaboliseeru, esineb ainult üksikuid koostoimeid täiendavate ravimitega.
Eakatel ja neerufunktsiooni häirega patsientidel võib osutuda vajalikuks annust vähendada. Lisaks suurendab pregabaliin eakatel patsientidel kukkumisohtu. Pregabaliinist tingitud kaalutõus võib muuta vajalikuks diabeedihaigetel veresuhkru taset langetavate ravimite annuste kohandamise.
Rasedus ja imetamine
Pregabaliini ei tohi võtta rasedad ega imetavad naised, kuna loomkatsed on näidanud vilja kahjustavat toimet ja toimeainet on leitud rinnapiimast. Seetõttu tuleks võimalusel kasutada sobivamaid alternatiive, nagu amitriptüliin (neuropaatiline valu) või lamotrigiin ja levetiratsetaam (fokaalsed krambid).
Samuti ei ole tõestatud kasutamise ohutus lastel ja noorukitel, mistõttu peaksid toimeainet võtma ainult täiskasvanud.
Kuidas saada pregabaliiniga ravimeid
Saksamaal, Austrias ja Šveitsis on toimeaine pregabaliin saadaval ainult retsepti alusel mis tahes annustes ja ravimvormis ning seda saab apteekidest ainult arsti retsepti alusel.
