Meditsiiniline ajalugu (haiguse ajalugu) on oluline komponent haiguse diagnoosimisel palavik. Perekonna ajalugu
- Milline on teie pereliikmete üldine tervis?
- Nakkushaigused patsiendi keskkonnas?
- Rahvus (kuuluvus etnilisse rühma)?
Sotsiaalajalugu
- Mis on Sinu eriala?
- Millised hobid (nt jahimehed) teil on?
- Millal ja kus sa viimati puhkasid? [Kui reisida: vt allpool reisiajalugu]
Praegune haiguslugu/ süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused).
- Kui kaua on palavik olnud?
- Vähem kui 7 päeva
- Pikem kui 7 päeva ja ebaselge põhjus
- Kui kõrge on palavik?
- Palaviku muster tuleb dokumenteerida:
- Kas see on püsiv, kõikuv või lainetav?
- Kas päevasel ajal on sõltuvusi?
- Kas teil on külmavärinad?
- Kas teil on öine higistamine?
- Kas kaasnevad sümptomid?
- Lööve
- Kõhulahtisus
- köha
- Valu
- Kas teil on haige?
- Kas teil on pea- või jäsemevalu?
- Kas olete märganud lümfisõlmede suurenemist?
- Kui patsient on vastsündinud:
- Kas emal oli palavik *, positiivsed määrded * või enneaegne membraanide purunemine?
- Kas enneaegsus on *?
- Kas teil on olnud kokkupuuteid loomadega, puukidega kokkupuudet, putukahammustusi?
Vegetatiivne anamnees, sealhulgas toitumisanamnees.
- Kas olete kaotanud tahtmatult kehakaalu?
- Kas teie isu on muutunud?
- Kas olete märganud mingeid muutusi roojamises ja / või urineerimises?
- Kas sa suitsetad? Kui jah, siis mitu sigaretti, sigarit või piipu päevas?
- Kas te tarvitate alkoholi? Kui jah, siis millist jooki ja mitu klaasi päevas?
- Kas te kasutate narkootikume? Kui jah, siis milliseid ravimeid ja kui sageli päevas või nädalas?
Eneseajalugu
- Olemasolevad seisundid (kaasasündinud süda haigus * (nt. kaasasündinud immuunpuudulikkus häired * (nt antikehade puudus); nakkuste arv ja raskusaste; pahaloomulised kasvajad *; veri häired ja põrnafunktsiooni häired *; immuunpuudulikkus *; nakkushaigused).
- Seksuaalne ajalugu
- Seksuaalsed harjumused (heteroseksuaalsus, homoseksuaalsus, biseksuaalsus)?
- Seksuaalsete kontaktide sagedus ja arv?
- Kas tegelete anaalse vahekorra / anaalseksiga? Kui jah, siis vastuvõtlik või sisestav, passiivne või aktiivne?
- Kas tühjendate pärast seksuaalvahekorda kusepõit?
- Kas sa kasutad rasestumisvastased vahendid? Kui jah, siis milliseid (nt kondoomid?, tupe diafragma?, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid?).
- Rasedus anamneesis (kui patsient on vastsündinud).
- Operatsioonid (splenektoomia /põrn eemaldamine?, elundisiirdamine?).
- Vigastused
- Allergia
- Vaktsineerimise staatus, malaaria profülaktika
Narkootikumide ajalugu
Ravimipalavik (sünonüüm: ravimipalavik) - peamiselt ülitundlikkussündroomide tõttu; palavik tekib sel juhul suhteliselt vahetult pärast esimest ravimi võtmist ja taandub 72 tunni jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist; näited:
- Valuvaigistid
- Antibiootikumid
- Aminoglükosiid antibiootikumid (streptomütsiin).
- Antibiootikum polümüksiinide rühmast (kolistiin).
- Tsefalosporiinid
- Glükopeptiidantibiootikumid (vankomütsiin)
- Penitsilliinid
- Sulfoonamiidid
- Epilepsiavastased ravimid (barbituraadid ja fenütoiin).
- Antihistamiinid (H1 ja H2 blokaatorid).
- Hüpertensiivsed ravimid (dihüdralasiin, metüüldopa).
- Antipsühhootikumid (depressant psühhotroopsed ravimid).
- Barbituraadid
- Bioloogia (infliksimab, filgrastiim, Jne)
- Diureetikumid
- Hormoonid
- Kilpnäärmehormoonid (L-türoksiin),
- Neuroleptikumid
- Mittesteroidsed põletikuvastased ained ravimid (sealhulgas salitsülaadid).
- Sedatiivid
- Keskselt tegutsev ravimid (nt halotaan, suktsinüülkoliin).
Reisiajalugu
- Teekond: viibimiskohad; või põgenemistee viibimise kestuse ja asjaoludega.
- Millal sa reisisid. [inkubatsiooniperioodi tõttu:
- Bakteriaalsetel infektsioonidel on tavaliselt lühike inkubatsiooniperiood, nii et sellega seotud haigused nagu B. koolera, tüüfus, sigelloos, riketsioos neli nädalat pärast tagasipöördumist pole tõenäoline
- Helmintid, nagu troopilised soolehaigused või ussihaigused: vähemalt seitse nädalat haiguse alguseni]
- Viibimise kestus
- Kuidas sa öö veetsid?
- väljas
- Hotellis (avatud akendega või ilma).
- Kas esineb konkreetseid riskitegureid? Nagu näiteks:
- Toorpiimatoodete tarbimine (brutselloos, Tuberkuloosi).
- Kontakt haige isikuga
- Kontakt prostituudidega (HIV-nakkus, hepatiidi B ja C, süüfilis).
- Kokkupuude siseveekogudega (Katayama sündroom) / kokkupuude värskega vesi (schistosomiasis, leptospiroos).
- Vereülekanded (HIV-nakkus, B- ja C-hepatiit, malaaria),
- Loomade kontaktid (brutselloos, leptospiroos, Q palavik, marutaud, tulareemia).
- Avatud joomine vesi süsteemid (legionelloos, leptospiroos).
- Koobaste külastused (Ebola, histoplasmoos; Marburgi ja Ebola palavik).
- Kas nad on troopikas arstiabi saanud?
- Mida sa troopikas tegid?
- Milliseid profülaktilisi meetmeid nad tegid?
Ebaselgetel juhtudel saab nõu pidada troopilise instituudiga.
Millal peab palavikuga laps arsti juurde pöörduma? *
Imikud koos palavik kuuluvad üldiselt lastearstile ja noorukiea arstile. Vanemad lapsed tuleks talle esitada järgmistel juhtudel:
- Palavik tõuseb üle 38.5 ° C.
- Palavik püsib kauem kui kolm päeva.
- Laps keeldub joomast, kaotab vedeliku ja muutub dehüdreerituks.
- Lapsel on hea, aga oksendamine kestab kauem kui kaksteist tundi (kui lapsel pole hästi, siis varem arsti juurde!).
- Lapsel on hea, aga kõhulahtisus kestab kauem kui kaks päeva (kui lapsel pole hästi, siis varem arsti juurde!).
- Lapsel on raske kõhuvalu or krambid.
- . valu vaatamata ravile süveneb.
- Laps krampib.
- Lapsel on a nahalööve või näitab kõrva sümptomeid valu or hingamine raskusi.
* Kui sellele küsimusele on vastatud jah, on vajalik viivitamatu arsti visiit! (Teave ilma garantiita)