Mis on haiguslugu?
Haigusloo määratlus on "varasem haiguslugu". Avatud ja konkreetsete küsimuste abil saab arst või tervishoiutöötaja teavet mitte ainult patsiendi hetkekaebuste, vaid ka tema haigusloo ja eluolude kohta. Esialgne anamnees on eriti detailne, et arst saaks patsiendist tervikliku pildi.
Kui anamneesivestlus toimub patsiendi endaga, nimetatakse seda isiklikuks anamneesiks. Kui küsitletakse teisi inimesi, näiteks lähisugulasi, nimetatakse seda väliseks haiguslooks. Lisaks saab haiguslugusid jagada erinevatesse alarühmadesse, kui need põhinevad konkreetsel teemal või teemal.
|
haiguslugu |
Sisu |
Eesmärk |
|
Hooldusajalugu |
||
|
Perekonna ajalugu |
||
|
Sotsiaalajalugu |
||
|
Vegetatiivne anamnees |
||
|
Valu ajalugu |
||
|
Biograafiline anamnees (psühhosomaatika ja psühhiaatria) |
||
|
Toitumislugu |
||
|
Ravimite ajalugu |
Millal võtate haiguslugu?
Mida sa anamneesi ajal teed?
Alustuseks küsib arst, miks te temaga konsulteerite. Samuti esitab ta teie praeguste kaebuste kohta üksikasjalikumaid küsimusi, et saaks parema pildi. Tüüpilised anamneesiküsimused võivad hõlmata järgmist:
- Mis sind minu juurde toob?
- Kus ja mis ajast on teil kaebusi olnud?
- Kas sümptomid on aja jooksul muutunud?
- Kas midagi on juba tehtud?
Selleks, et arst saaks teid ja teie haiguslugu paremini tundma õppida, arutab ta läbi ka kõik varasemad haigused, juba tehtud operatsioonid, riskifaktorid ja allergiad, näiteks:
- Kas olete kunagi haiglaravil olnud?
- Kas teil on kõrge vererõhk?
- Kas teil on allergiaid?
Praegune tervislik seisund annab olulist teavet ka vegetatiivse anamneesi kohta:
- Kas teie isu või janu on muutunud?
- Kas higistate sageli öösel?
- Kas teie roojamine või magamisharjumused on muutunud?
- Naistele: Millal oli teie viimane menstruatsioon?
Üksikasjalik haigusloo intervjuu sisaldab ka ravimi-, perekonna- ja sotsiaallugu. Võimalike küsimuste hulka kuuluvad:
- Kas te võtate ravimeid?
- Kas teie vanematel oli terviseprobleeme?
- Kes teie eest hoolitseb, kui teil on halb?
Kuigi haigusloo intervjuul võib olla kindel struktuur ja selge protseduur, kohandatakse seda vastavalt teie sümptomitele ja vajadusel laiendatakse. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus ja täiendavad diagnostilised sammud, nagu röntgenikiirgus või vereanalüüs.
Soovi korral võib (esma)haigusloo juurde kaasa võtta sugulase või lähedase sõbra.
Millised on haigusloo riskid?
Anamneesi võtmisega ei kaasne reeglina riske ning see aitab luua usaldusliku suhte arsti ja patsiendi vahel. Teave, mille annate arstile või tervishoiutöötajale, on konfidentsiaalne.
Harvadel juhtudel võivad tekkida arusaamatused, mida saate ennetada täpse teabe esitamisega või arst täpsete küsimustega.
Mida pean haigusloo kogumisel silmas pidama?
Diagnoosi tegemiseks kasutatakse haiguslugu ja see peaks seetõttu olema võimalikult üksikasjalik. Rääkige oma arstile asjadest, mis ei pruugi teie kaebuste või haigusega seoses esmapilgul olulised tunduda. Häbeneda pole midagi ja oma arstiga saab avameelselt suhelda.
Kui midagi jääb teile haigusloo jooksul ebaselgeks või tunnete end ebamugavalt, öelge seda kohe. Keelebarjääri korral võib tõlk haigusloo intervjuu igal ajal tõlkida.
