Määratlus
Palladon® (hüdromorfoon) kuulub väga tugevate poolsünteetiliste opioidanalgeetikumide hulka. Võrreldes morfiin, see on 10 korda tugevam ja rohkem. Seda kasutatakse väga raskete ägedate ja krooniliste haiguste raviks valu ja see on saadaval ainult retsepti alusel.
Kaubanimi: Palladon®, Dilaudid® Keemiline nimetus: hüdromorfoon, hüdroksü-17-metüül-4,5-epoksümorfinaan-6-oon (IUPACi valem) Keemiline üldvalem: C17H19NO3 (hüdromorfoon), C17H19NO3-HCl (hüdromorfooni vesinikkloriid) Palladon® on näidustatud väga raskete haiguste korral valu nagu kasvajad, neuropaatiad, operatsioonijärgne valu või raske trauma. Seda saab kasutada ka köhavastase ravimina. Köhavastane ravim on köha leevendav ravim. Saksamaal kodeiin ja selleks on eelistatud dihüdrokodeiin.
Kasutamisvormid ja annustamine
Palladon'i võib võtta suu kaudu kapsli või retardkapsli kujul või manustada süstelahusena. Aeglustav kapsel on spetsiaalne ravimivorm, milles toimeaine vabaneb aeglastes annustes. Nii varustatakse patsienti toimeainega pidevalt teatud aja jooksul.
Palladon® annus on erinev ja varieerub vastavalt intensiivsusele valu ravida. Tavaliselt on algannus 4 mg iga 12 tunni järel. Ravim ei sobi alla 12-aastastele lastele. Kuna tegemist on retseptiravimiga, arutatakse iga patsiendi jaoks sobiv annus alati läbi ja määratakse raviarstiga.
Farmakoloogilised ja keemilised andmed
Palladon® on seotud morfiinidega. See on hüdrogeenitud morfiin ketoon ja morfiini metaboliit, kodeiin ja dihüdrokodeiin. Metaboliit on ainevahetusprodukt. Sellel on madal seonduvus plasmavalkudega. See on oluline eelis väga õhukeste patsientide ravimisel, kuna nende valgusisaldus on madal veri vereplasma, nende toitumisalase seisundi tõttu.
Palladoni toimimisviis
Palladon® kuulub opioidanalgeetikumide rühma, nagu juba mainitud. Need ravimid toimivad meie keha enda valu pidurdavas süsteemis. See jäljendab keha enda opioidpeptiidide toimet (valgud) nagu näiteks endorfiine ja enkefaliinid.
See mehhanism hoiab ära valu edasikandumise. See tähendab, et valu stiimul ei jõua isegi meie kõrgematesse töötlemiskeskustesse aju, nagu näiteks nägemiskühm või Limbiline süsteemja seega ei muutu me teadlikuks. Palladon® moodustab vähe aktiivseid metaboliite (metaboolseid saadusi) ja sobib seetõttu väga hästi ka neerupuudulikkusega patsientidele. Nagu juba mainitud, on plasmavalkude moodustumine väga madal, mistõttu Palladon® ei suhtle teiste ravimitega nii palju, mis on veel üks eelis.
