Mis on endoskoopia?
Endoskoopia hõlmab kehaõõnsuste või elundite sisemuse vaatamist. Selleks sisestab arst endoskoobi, mis koosneb painduvast kummitorust või jäigast metalltorust. Esiotsa on kinnitatud suurendusvõimalusega objektiiv ja väike kaamera. Sellega keha seest tehtud pildid kantakse tavaliselt monitorile ja salvestatakse. Uuritava ala selgelt nähtavaks tegemiseks on endoskoobis ka õhupump, valgusallikas (külmvalgus), niisutus- ja imemisseadmed. Integreeritud kanalite kaudu saab sisestada spetsiaalseid instrumente, mida saab kasutada koeproovide võtmiseks.
Endoskoopiat saab kasutada paljude elundite ja kehaõõnsuste uurimiseks, näiteks:
- Kopsud ja rindkereõõs: Kopsude endoskoopilist uurimist nimetatakse torakoskoopiaks, rindkereõõne mediastinoskoopiaks.
- Bronhid: Bronhide endoskoopiat nimetatakse bronhoskoopiaks.
- Kõhuõõs: Kõhuõõnde koos kõigi selle organitega uuritakse laparoskoopia (laparoskoopia) abil.
- Liigesed: liigese (nt põlve) endoskoopiat nimetatakse artroskoopiaks.
Millal tehakse endoskoopia?
Põhimõtteliselt on endoskoopiline uuring alati vajalik, kui arst ei saa usaldusväärset diagnoosi panna ei palja silmaga ega muude pildistamismeetoditega, nagu röntgenikiirgus või kompuutertomograafia. Arsti otsene vaade elundi või kehaõõnde sisemusse ja biopsia (koe eemaldamine), mis võib olla vajalik peenkoe uuringuks, aitavad õiget diagnoosi panna. Endoskoopilise uuringu käigus on võimalik ka väike operatsioon, näiteks soolepolüüpide eemaldamine.
Endoskoopia tehakse:
- erinevate haiguste (nagu maohaavand, meniski vigastused, kopsupõletik, munasarjatsüstid) diagnoosimiseks või kulgemise jälgimiseks
- väiksemate kirurgiliste protseduuride tegemiseks (nt sissehingatava võõrkeha eemaldamine kopsust, koeproovide võtmine)
Mida teete endoskoopia ajal?
Torakoskoopia ja mediastinoskoopia (vastavalt kopsude ja rindkere piirkonna endoskoopia) tehakse üldnarkoosis. Siin sisestatakse endoskoop läbi väikese sisselõike koesse.
Bronhoskoopias (bronhide torude endoskoopia) viiakse torukujuline endoskoop suu kaudu edasi kopsudesse. Seda saab teha kas üld- või kohaliku tuimestuse all; mõlemal juhul süstitakse patsiendile eelnevalt rahustit.
Kolonoskoopia ajal sisestatakse endoskoop päraku kaudu kas ilma anesteesiata või sedatsiooni või kerge anesteesia all. Enne uuringut tühjendatakse soolestikku lahtisti abil.
Päraku kaudu tehakse ka rektoskoopiat ja proktoskoopiat (rektoskoopia ja rektoskoopia). Kuigi need on paljudele patsientidele ebameeldivad, taluvad need enamikul juhtudel hästi ka ilma anesteesiata. Spetsiaalne ettevalmistus ei ole tavaliselt vajalik.
Artroskoopia (liigese endoskoopia) on põlve-, õla-, pahkluu- ja randmepiirkonna sekkumiste valikmeetod. Siin teenib endoskoopia peamiselt terapeutilisi eesmärke.
Mõnel juhul võib endoskoopiat teha ainult tühja kõhuga, näiteks gastroskoopia, kolonoskoopia ja laparoskoopia. Verd vedeldavate ravimite võtmine tuleb aegsasti enne uuringut lõpetada.
Millised on endoskoopia riskid?
Harvadel juhtudel tekivad endoskoopia ajal järgmised tüsistused:
- Verejooks eemaldatud koe piirkonnas (kuid tavaliselt saab selle uuringu ajal peatada)
- Infektsioonid
- @ Hingamisteede või südame-veresoonkonna probleemid rahustite või valuvaigistite manustamisel
