KOK-i põhjused
Mõiste KOK kasutatakse peamiselt hingamisteede kroonilise põletiku (krooniline bronhiit) ja hingamisteede ümberkorraldamise kirjeldamiseks kops arhitektuur (kopsuemfüseem). Selle arengule aitavad kaasa paljud tegurid. Kroonilise põletiku ja hingamisteede ahenemise kõige sagedasem põhjus on pikaajaline põletik ja suurenenud lima tootmine hingamisteedes (krooniline bronhiit).
See avaldub kauakestvana köha koos õhupuudusega, mis pole siiski kuiv, kuid on seotud röga (st lima). Faktorid, mis soosivad KOK võib olla: 1. suitsetamine 90% -l on suitsetamine esimene põhjus KOK. Pole tähtis, millist tubakat suitsetate või kas suitsetate passiivselt.
Kuigi suitsetamine on sageli KOK-i põhjus, areneb KOK oma elu jooksul vaid 20% suitsetajatest, mis viitab sellele, et rolli peavad mängima ka muud tegurid. Lisaks põhjustab suitsu toksiliste koostisosade põhjustatud pidev ärritus lima suurenenud tootmist. Isegi noorte suitsetajate puhul on põletikust põhjustatud kitsendus ja suurenenud lima tootmine selgelt mõõdetav, kuid sageli on see siiski pöörduv.
Püsiv kahjustus toob aga kaasa hingamisteede pöördumatu kahjustuse, mis võib avalduda suitsetajana köhaja KOKi ilmingule. 2. räpane hingamine õhk Põhimõtteliselt võib igasugune õhusaaste põhjustada ärritust. Seega arenevad KOK-i sageli isegi mägipõllumeestel või muudel ametirühmadel, kes on aastaid kokku puutunud peene tolmuga.
Mürgiste aurude sissehingamine ärritab ka kopse ja võib põhjustada KOK-i. 3 Kopsu areng Kopsu arengut pärssivad tegurid aastal lapsepõlv ja need võivad olla seotud hilisema KOK-iga. Nende hulka kuulub ka 4. geenidefekt. Harva võib tuvastada ka geenidefekti.
See defekt geneetilises koodis põhjustab selle puudumise või täieliku puudumise ensüümide mis kiirendavad erinevaid protsesse kopsudes. Kui need ensüümide - puuduvad, töötavad valesti või on organismis liiga madalas kontsentratsioonis veri, ei saa need protsessid enam kopsudes ja toimimises korralikult toimuda kops kude hävitatakse. Tuntuim näide on alfa1-antitrüpsiin. Igal patsiendil, kellel diagnoositakse KOK enne 50. eluaastat, on nende olemasolu või aktiivsus ensüümide tuleks kontrollida a veri test. - madal sünnikaal ja
- Sagedased hingamisteede infektsioonid lapsepõlves
KOK diagnoos
Diagnoos põhineb peamiselt kopsufunktsiooni testidel. Need võimaldavad ka vahet teha bronhiaalastma, mis on sageli seotud sarnaste sümptomitega. Neid katseid saab kasutada kopsude erinevate mahtude mõõtmiseks.
1 Spiromeetria KOK-is on nn spiromeetrial oluline roll. Siin hingatakse sisse ja välja läbi huuliku, millesse on kinnitatud mõõteandur. Spiromeeter mõõdab sisse- ja väljahingatava õhu hulka.
Ühesekundilise võimsuse 2. mõõtmine Lisaks mõõdetakse nn Tiffeneau testiga maksimaalset õhuhulka, mida saab ühe sekundi jooksul välja hingata. Seda väärtust nimetatakse sunnitud väljahingamisvõimeks (FEV1). See väärtus näitab kogu sissehingatava mahu protsenti, mida saab selle esimese sekundi jooksul maksimaalse pingutusega välja hingata.
Seda väärtust kasutatakse ka haiguse tõsiduse määramiseks. Mida väiksem on see väärtus, seda raskem on haigus või hingamine piirangud. Haigus klassifitseeritakse vastavalt GOLD-skeemile.
Selles skeemis hõlmavad haiguse etapid järgmisi etappe: 3. keha pletüsmograafia Teine test määrab pärast väljahingamist kopsudesse järelejäänud õhuhulga. Kuna see maht jääb lihtsa ajal kopsudesse hingamine, seda ei saa spiromeetria abil mõõta, kuna see meetod mõõdab ainult liikuvaid õhuvooge. Kuna KOK, nagu eespool kirjeldatud, viib kopsude ületäitumiseni, on siin vaja muid meetodeid. Selle jääkmahu (= jääkmahu) mõõtmiseks tehakse mõõtmine suletud kambris, nn bodypletysmograph. - ma kerge (FEV1> 80%)
- II Mõõdukas (FEV1 50-80%)
- III raske (FEV1 <50%)
- IV väga raske (FEV1 <30%)
