Mis on kusihape?
Kusihape tekib nn puriinide lagundamisel. Need on vastavalt DNA või RNA ehitusplokid, mis sisaldavad geneetilist teavet. Terves kehas on puriinide tootmise ja lagunemise vahel tasakaal. Seda tasakaalu võivad aga häirida erinevad haigused, teatud toitumisharjumused ja teatud ravimite kasutamine. See muudab kusihappe taset.
Kusihappe metabolism organismis
Osana puriinide lagunemise protsessist toodab keha umbes ühe grammi kusihapet päevas. Veres on see enamasti seotud valkudega. Kuna tegemist on ainevahetuse lõpp-produktiga, mida organism ei vaja, siis kusihape eritub. XNUMX protsenti sellest toimub neerude kaudu (koos uriiniga); ülejäänu eritub väljaheitega läbi soolte.
Kõrgenenud kusihappe taset nimetatakse hüperurikeemiaks. Kui kusihappe tase on liiga madal, nimetatakse seda hüpourikeemiaks.
Kusihape ja toitumine
- Liha, eriti kala ja linnuliha rups ja nahk.
- kala, eriti õlisardiinid, forell, tuunikala, lõhe ja kilu
- Presspärm
Millal kusihapet määrata?
Arst määrab kusihappe, et tuvastada seisund, mida nimetatakse primaarseks hüperurikeemiaks. See on kaasasündinud, geneetiliselt määratud haigus, rahvapäraselt tuntud kui podagra. Samuti mõõdab arst kontrolli käigus regulaarselt kusihappe taset haiguse progresseerumisel.
Kusihappesisaldust määratakse ka juhul, kui kahtlustatakse haigusi, mis mõjutavad kusihappe taset. Need on näiteks:
- kroonilise neeruhaigusega
- @ kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon
- Alkoholism
- Dehüdratsioon (dehüdratsioon)
- Hemolüütiline aneemia (punaste vereliblede suurenenud lagunemisest põhjustatud aneemia)
- Leukeemia
- suhkurtõbi
- Lipiidide ainevahetushäired
Arst saab määrata kusihappe kontsentratsiooni nii veres (seerumis või vereplasmas) kui ka uriinis.
Kroonilise haigusega patsientidel on mõnikord soovitav kusihapet regulaarselt ise kodus määrata. Selleks on olemas väikesed kaasaskantavad mõõteseadmed, mis on sarnased müügilolevatele veresuhkru määramise mõõtmisseadmetele. Mõnikord on selline kusihappemõõtur juba integreeritud vere glükoosimõõturisse.
Neeruhaiguse korral saab kusihappe eritumist mõõta ka kusihappe testribaga. Seda hoitakse lihtsalt kogutud uriinis. Sõltuvalt kusihappe kontsentratsioonist muudab testriba testväli vastavalt värvi. Tulemust saab lugeda võrdlusvärvide tabelist.
Kusihappe väärtused: tabel normaalväärtustega
Kusihappe normväärtused veres sõltuvad vanusest ja soost. Palun vaadake järgmist kusihappe tabelit, et teada saada, kui suured need väärtused on:
|
vanus |
naine |
mees |
|
kuni 1 kuu |
1.0–4.6 mg/dl |
1.0–4.6 mg/dl |
|
1 et 12 kuud |
1.1–5.6 mg/dl |
1.1–5.6 mg/dl |
|
1 kuni 5 aastat |
1.8–5.6 mg/dl |
1.8–5.6 mg/dl |
|
1.8–5.9 mg/dl |
1.8–5.9 mg/dl |
|
|
12 kuni 14 aastat |
2.2–6.4 mg/dl |
3.1–7.0 mg/dl |
|
15 kuni 17 aastat |
2.4–6.6 mg/dl |
2.1–7.6 mg/dl |
|
alates 18 aastast |
2.5–6.5 mg/dl |
3.0–6.9 mg/dl |
Millal on kusihappe tase langenud?
Kusihappesisaldust vähendavate ravimite üleannustamine on üks levinumaid kusihappetaseme languse põhjuseid. Mõned teised ravimid, näiteks östrogeenipreparaadid, võivad samuti laborianalüüsides põhjustada kusihappe taseme langust.
Kaasasündinud häire ksantinuuria põhjustab ka kusihappe liiga madalat taset. See on ensüümi ksantiinoksüdaasi häire, mis mängib olulist rolli puriinide lagundamisel.
Millal on kusihappe tase tõusnud?
Suurenenud kusihape
Kui soovite rohkem teada saada hüperurikeemia põhjuste ja tagajärgede kohta organismis, lugege artiklit Kusihappe tõus.
Lisaks geneetilisele, kaasasündinud primaarsele hüperurikeemiale (podagra) põhjustavad kusihappe taseme tõusu järgmised haigused või metaboolsed olukorrad:
- raske neerufunktsiooni häire (neerupuudulikkus)
- valkude suurenenud lagunemine organismis, näiteks alatoitluse, paasturavi, nulldieedi korral
- kilpnäärme või kõrvalkilpnäärme hüperfunktsioon (hüpertüreoidism, hüperparatüreoidism)
- Glükoos-6-fosfataasi ensüümi puudulikkus
- Vererakkude liigse paljunemisega seotud haigused (müeloproliferatiivsed haigused)
- EPH gestoos (erinevad kõrge vererõhuga rasedushaigused, näiteks preeklampsia)
- Akromegaalia (kasvuhormoonide liig)
- Keemiaravi ja kiiritusravi
- Mürgistus, näiteks pliiga
Mida teha kusihappe taseme muutumise korral?
Metaboolse häirega ksantiinuuriaga seotud hüpourikeemia spetsiifiline ravi puudub. Mõjutatud isikud peavad jooma palju vedelikku ja sööma madala puriinisisaldusega dieeti.
Hüperurikeemiat tuleb kiiresti ravida. Vastasel juhul võivad ladestunud kusihappekristallid vallandada valuliku põletikulise reaktsiooni.
Kuna organism omastab puriine toiduga, võib madala puriinisisaldusega dieet soodsalt mõjutada kõrgenenud kusihappe taset. Lisaks toitumise muutmisele on soovitatav ka kehakaalu normaliseerimine ja alkoholist hoidumine. Kui need põhimeetmed ei ole piisavad, võib arst välja kirjutada ravimeid, mis alandavad kusihapet.
Kusihappesisalduse vähendamine
Lisateavet kõrgenenud kusihappesisalduse ravi kohta leiate artiklist Kusihappesisalduse vähendamine.
