Monteggia luumurd: kirjeldus
Monteggia luumurd: kaasnevad vigastused
Radiaalpea nihkumisel rebeneb ka radiaalpea ja küünarluu vaheline väike rõngasside (ligamentum anulare radii). Võib esineda ka muid vigastusi, näiteks nn olekranoni murd. See on küünarluu küünarnukipoolse otsa murd. Olecranoni luumurd moodustab enam kui kolmandiku kõigist küünarnuki murru juhtudest (küünarliigese murd).
Läbi kubitaalse lohu (küünarnuki piirkonnas lihastega piiratud süvend) jooksvad veresooned võivad Monteggia luumurru korral kahjustuda, mille tulemuseks on sektsiooni sündroom.
Radiaalnärvi vigastuse korral tekib radiaalne halvatus, mis väljendub käe ja sõrmede sirutajalihaste halvatusena (käe langemine).
Galeazzi murd
Nii Galeazzi kui ka Monteggia luumurrud on mõlemad nime saanud Itaalia kirurgi järgi: Riccardo Galeazzi (1866-1952) ja Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).
Monteggia luumurd: sagedus
Monteggia luumurd on haruldane, kuid sageli tähelepanuta jäetud: XNUMX–XNUMX protsendil juhtudest seda ei avastata või tõlgendatakse valesti kui isoleeritud küünarluu murru (radiaalne pea nihestus jäetakse tähelepanuta).
Monteggia luumurd: sümptomid
Monteggia luumurd: põhjused ja riskitegurid.
Monteggia luumurru üks võimalik põhjus on küünarluu serva otsene trauma. Muudel juhtudel on selle taga kaudne trauma, näiteks kukkumine väljasirutatud käele, samal ajal kui käsivars on sissepoole pööratud.
Monteggia luumurd: uuringud ja diagnoosimine
- Kuidas õnnetus täpselt juhtus?
- Kas küünarvars valutab ja kas selle liikuvus on piiratud?
- Kas käsivarres esines varasemaid ebamugavusi, nagu valu, piiratud liikumisulatus või varasem nihestus?
Sellele järgneb füüsiline läbivaatus: arst uurib kätt, kompib seda hoolikalt ja otsib muu hulgas pehmete kudede kahjustusi. Samuti kontrollib ta verevoolu, motoorset funktsiooni ja käe tundlikkust.
Monteggia luumurd: ravi
Täiskasvanutel ravitakse Monteggia luumurdu alati operatsiooniga. Esiteks stabiliseerib kirurg küünarluu, sisestades luu külge metallplaadi (plaadi osteosüntees). See põhjustab tavaliselt raadiuse pea lähtestamist. Seejärel õmbleb kirurg rebenenud rõngakujulise sideme.
Monteggia luumurd lastel
Kui radiaalpea kinnine vähendamine ei õnnestu, tuleb vähendamine läbi viia operatsioonis.
Monteggia luumurd: haiguse kulg ja prognoos
Monteggia luumurdu tuleks käsitleda hädaolukorrana: mida varem seda tehakse, seda kergemini saab radiaalset pead seada. Lisaks parandab varajane dislokatsioon prognoosi.
