Pudendali närv - kulg ja ebaõnnestumine

Määratlus

Pudendaalnärv on närv, mis läbib vaagna- ja suguelundite piirkonda. Seda nimetatakse ka "häbememokaks". See vastutab nii lihaste motoorse innervatsiooni kui ka tundliku innervatsiooni, st kõigi puutetundlike ja survetunnete eest piirkonnas alates pärak suguelunditele.

Anatoomia

Pudendaalnärv pärineb mitme põimimisest närve, mida meditsiiniterminoloogias nimetatakse ka põimikuks. See närvipõimik pärineb omakorda selgroo madalaimast osast ristluuja ülemise nimmeosa selgroolüli. Närvipõimiku lõpus ilmuvad neli üksikut närvijuhet.

Üks nendest närve on pudendaalne närv. Seejärel liigub see läbi vaagna, läbides mitu ava ja liikudes eendite ümber. Sellega on kaasas tuiksoon ja vein.

Seejärel liigub närv Canalis Pudendalisesse, mida tuntakse ka kui Alcocki kanalit. Tugev kiht sidekoe asetatakse sellesse kanalisse pudendaalnärvi ja sellega kaasneva ümber vein ja tuiksoon. See kanal tähistab kitsenemist.

Kui pudendaalnärv on lõpuks Alcocki kanali läbinud, jaguneb see taas neljaks, oma otsaharuks. Nende hulka kuuluvad perineaalnärv, alumine pärasoole närv, peenise selja närv ja kliitori selja närv. Need erinevad närvijuhtmed kulgevad intiim- ja suguelundite piirkonna erinevates suundades ja varustavad neid.

Vahekelme närve joosta meestel perineumi ja munandikoti suunas huule naistel majora. See kulgeb ka lihase osadele ureetra. Alaalused pärasoole närvid jooksevad seevastu pärak. Seljanärvi peenis ja selja närvi klitoridid ​​jooksevad nii meestel peenise kui ka naistel klitoridi külge.

Pudendaalse närvi kulg

Pudendaalne närv pärineb selgroog tasemel ristluu. Sakraalsetest segmentidest S1 kuni S3, mõnikord ka S4 pärinevad närvijuhtmed ühenduvad lõpuks pudendaalnärvi moodustamiseks. Seejärel liigub Pudendali närv vaagnasse, kus see läbib suurt ava Foramen infrapiriforme.

Seejärel liigub see silmapaistva koha, spina ischiadica, ja seejärel läbi teise ava, foramen ischiadicum miinus, vaagna esiosa. Sinna jõudes läbib see nn Alcocki kanali, misjärel see jaguneb oma otsaharudeks. Otsaharud lõppevad omakorda enamasti Aasias pärak, perineum või suguelundid.