Mis on rinnaimplantaadid?
Rinnaimplantaadid on plastpadjad, mis sisestatakse rinnakoesse rindade suurendamiseks või taastamiseks. Kõik praegused rinnaimplantaadid koosnevad silikoonkest, mis on täidetud kas soolalahuse või silikoongeeliga. Implantaatide pind võib olla kas sile või karestatud (tekstuurne).
Seni on kõige tõhusamaks osutunud tekstureeritud pind, mis aitab vältida sidekoe valusaid kleepumisi. Lisaks ei libise karestatud pinnaga rinnaimplantaadid nii kiiresti.
Mõned tootjad pakuvad ka erinevate ainetega kaetud rinnaimplantaate. See on mõeldud adhesioonide, adhesioonide ja infektsioonide vältimiseks pärast implantaatide paigaldamist.
Rinnaimplantaadid: täidised
Klassikaliselt täidetakse rinnaimplantaat tugevama silikoongeeliga. Võrreldes varem kasutatud vedela silikooniga on selle eeliseks see, et täidis lekib vähem ja implantaadi kuju ei muutu. Silikooniga täidetud rinnaimplantaadid tagavad ka rinna loomuliku kuju ka liikumise ajal.
Rinnaimplantaadid: kujundid
Kõige sagedamini kasutatavad rinnaimplantaadid on ümara kujuga. Tänu sellele rõhutavad need rinna ülemist poolt ja seeläbi dekolteed – seda on paljude kosmeetilise rindade suurendamise kasuks otsustanud naiste soov.
Anatoomilised rinnaimplantaadid seevastu jäljendavad oma pisarakujuga naise rinna loomulikku kuju: need on ülemisest piirkonnast üsna kitsad ja altpoolt laienevad. See annab rinnale loomuliku ilme. Need sobivad eriti hästi ka asümmeetriliste rindade kompenseerimiseks.
Millal rinnaimplantaate kasutatakse?
Rinnaimplantaate kasutatakse järgmistel juhtudel:
- rindade suurendamine naistel kosmeetilistel põhjustel
- asümmeetrilised rinnad
- rinna rekonstrueerimine pärast selle amputeerimist, näiteks rinnavähi korral
- @ rindade suurendamine transseksuaalsuse korral
Seega kasutatakse rinnaimplantaate nii rindade taastamiseks kui ka suurendamiseks.
Milline spetsialist peaks operatsiooni läbi viima?
Sellised terminid nagu "kosmeetikakirurg", "esteetilise meditsiini spetsialist", "ilukirurgia spetsialist" või "esteetiline kirurg" ei ole seadusega kaitstud terminid ega ütle seetõttu midagi rindade suurendamise (või muu ilukirurgia) arsti kvalifikatsiooni kohta. !
Mida teete rinnaimplantaatidega rindade suurendamise ajal?
Operatsiooniks valmistudes peab arst esmalt välja selgitama patsiendile individuaalselt sobivaima implantaadi kuju ja suuruse. Seejuures juhindub ta eelkõige patsiendi ideedest ja soovidest. Samuti peab ta arvestama rindkere laiust, naha seisundit ja patsiendi keha sümmeetriat.
Vahetult enne operatsiooni tõmbab kirurg nahale sobiva markeri abil patsiendi rinnale lõikejooned.
Tegelik protseduur – kirurgiline rindade suurendamine – tehakse tavaliselt üldnarkoosis. Harvemini kasutatakse ainult kohalikku tuimestust.
Rinnaimplantaadid: juurdepääsuteed
Enamasti teeb kirurg terava noaga nelja-viiesentimeetrise sisselõike vahetult rinna alla (inframammaarne lähenemine). See sisselõige võimaldab rinnaimplantaadi täpselt asetada ja on osutunud madalaima tüsistuste esinemissagedusega juurdepääsuteeks.
Alternatiivina võib arst teha kaenlaalust põikilõike või nn pindalaserva sisselõike, mille käigus ta lõikab nahapiirkonna alumisse serva nelja sentimeetri ulatuses sisse. Kuna aga rinnanibusse avanevad piimajuhad on vooderdatud idudega asustatud biokilega, on areolaarse serva sisselõige eriti suur oht, et bakterid kanduvad haava.
Rinnaimplantaatide paigaldamine
Rinnaimplantaadid sisestatakse eelistatavalt rinnalihaste alla (subpectoral implantation asend). See võimaldab rinnalihasel katta ülemineku pehme koe ja rinnaimplantaadi vahel ning kujundada seda loomulikult ilma astmeid moodustamata:
Teise võimalusena võib kirurg asetada rinnaimplantaadid rinnalihaste kohale. See prepektoraalse implantaadi asend sobib eriti hästi lõdva ja liigse rinnanahaga patsientidele, kuna see täidetakse otse rinnaimplantaadiga.
Pärast rindade suurendamist
Pärast rinnaimplantaatide paigaldamist sulgeb kirurg haavad ettevaatlikult õmblustega. Samuti riietab ta neid veel operatsioonitoas olles kipssidemega. Rinnaimplantaatide libisemise vältimiseks mähib ta patsiendi rindkere tihedalt imava vati ja elastsete sidemetega.
Nüüd viiakse patsient taastusruumi, et protseduurist taastuda. Seejärel viiakse ta üle tavapalatisse.
Pärast rinnaimplantaatidega rindade suurendamist viibib patsient haiglas tavaliselt üks kuni kaks päeva; kui tekivad sellised probleemid nagu haavainfektsioonid, pikeneb haiglas viibimine.
Millised on rinnaimplantaatide riskid?
Rinnaimplantaatide paigaldamine ei ole tavaliselt meditsiiniliselt vajalik, vaid kosmeetiline protseduur. See muudab võimalike riskide teadmise veelgi olulisemaks. Need sisaldavad:
- valulik ja kuju muutev kapsli moodustumine rinnaimplantaadi ümber (kapsli fibroos)
- implantaadi kahjustus, võib-olla koos täidise tühjenemisega koesse
- asümmeetriline rindade kuju või implantaadi väärasend
- nahavoltide moodustumine
- verejooks operatsiooni ajal ja pärast seda
- verevalumite moodustumine (hematoom)
- vereülekande vajadus koos vastava infektsiooniriskiga
- Pehmete kudede ja närvide vigastus operatsiooni ajal
- Haavainfektsioon ja haavade paranemise häired
- Anesteesia juhtumid
- allergiline reaktsioon kasutatud materjalidele ja ravimitele
- kosmeetiliselt ebarahuldav armistumine
Kapsli fibroosi või rinnaimplantaadi kahjustuse korral võib osutuda vajalikuks implantaat eemaldada ja vajadusel teine paigaldada.
Vähk rinnaimplantaatide tõttu?
Mõnel karedate (tekstuuriga) rinnaimplantaatidega naistel – eriti makrotekstuuriga implantaatidega – tekib vähi erivorm: rinnaimplantaadiga seotud anaplastiline suurrakuline lümfoom (BIA-ALCL). See on mitte-Hodgkini lümfoomi haruldane vorm.
Samuti on tänaseks ebaselge, kui suur on risk, et rinnaimplantaatidega naisel selline lümfoom tekib (isegi kui arvestada erinevat tüüpi tekstuuriga rinnaimplantaate). Selle üheks põhjuseks on see, et BIA-ACLC näib olevat üldiselt haruldane:
Näiteks 07. septembril 2021 teatas Saksamaa Föderaalne Narkootikumide ja Meditsiiniseadmete Instituut (BfArM) sel ajal 30 kinnitatud BIA-ACLC juhtumist ja 27 kahtlustatavast juhtumist. Vaadates seda perspektiivi, viidi 67,600. aastal Saksamaal läbi üle 2020 XNUMX rindade suurendamise silikoonimplantaatidega (silikoonist rinnaimplantaate kasutatakse Euroopas palju sagedamini kui soolalahusega rinnaimplantaate).
Meie praeguste teadmiste kohaselt on BIA-ACLC juhtumeid olnud ja esineb ka edaspidi vähe teistes riikides. Näiteks USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) registreeris 733. jaanuari 05 seisuga kogu maailmas 2020 BIA-ACLC juhtumiaruannet.
Varakult avastatud ja korralikult ravitud rinnaimplantaadiga seotud lümfoomi prognoos näib olevat hea.
Mida pean rinnaimplantaatide puhul teadma?
Esimestel päevadel pärast rinnaimplantaatide paigaldamist on loomulik, et teie rind on veidi paistes ja valulik. Vajadusel määrab arst valuvaigistava ravimi.
Esimese nelja nädala jooksul pärast rinnaimplantaatide paigaldamist vältige treeningut või tegevusi, mis nõuavad käte tõstmist õlgade kõrgusele.
Arst asendab pärast operatsiooni pandud mähissideme kompressioonvööga tugirinnahoidjaga alates teisest päevast pärast operatsiooni. Kompressioonivööd peaksite kandma kuus nädalat ja tugirinnahoidjat tavaliselt kolm kuud.
Esimese nelja nädala jooksul pärast operatsiooni kontrollib arst uuesti ultraheliga, kas haavapiirkonda on kogunenud verd või haavavett. Vajadusel tuleb need kogumid uue operatsiooni käigus välja imeda või isegi eemaldada.
Millal on vaja rinnaimplantaate vahetada?
Rinnaimplantaatide eemaldamine või asendamine on vajalik peamiselt järgmistes olukordades:
- Implantaadi rebend või implantaadi libisemine
- @ Kapsli fibroos
- Pehmete kudede probleemid
Mõned naised lasevad rinnaimplantaadid välja vahetada, kuna nad pole tulemustega rahul ja soovivad näiteks teist suurust või kuju.
