Mis on surnud hammas?
Kui augud hambas on liiga sügavad, lagunemine on liiga väljendunud ja patsient on suuhügieenis liiga lõtv, ei suuda isegi hambaarst midagi päästa: Hammas sureb. Täpsemalt, pulp – hammast seestpoolt toitev närvide ja veresoonte kimp – hävib. Ilma selle varuta ei püsi ka dentiin, nii et hambaaine järk-järgult sureb.
Samas ei pea hammas kohe välja kukkuma. Erandjuhtudel võib surnud hammas jääda isegi pikaks ajaks märkamatuks. Ühelt poolt seetõttu, et hambaemail püsib mõnda aega stabiilsena ka ilma verevarustuseta, teisalt aga sellepärast, et ilma närvita hammas ei pruugi ebamugavust tekitada.
Kuidas surnud hammas välja näeb?
Tavaliselt tunneb selle ära tumeda värvimuutuse järgi: hammas kaotab oma loomuliku sära ja muutub pruunikaks, halliks või mustaks. Mõnikord on surnud hammas ka habras ja istub ainult lõdvalt ümbritsevates igemetes.
Kui kahjulik on surnud hammas kehale?
Surnud hambal võivad olla tervisega seotud tagajärjed kogu kehale: surnud pulp on ideaalne kasvulava rohkematele bakteritele. Need tulevad suuõõnest ja rändavad kergesti hambasse, kui kaaries on sinna juba jõudnud.
Lisaks toodab paberimassi valgu metabolism bakterite poolt mürgiseid aineid, mida kõnekeeles tuntakse surnumürgina. Kui surnud hammas jääb ravimata, võib surnukeha toksiin põhjustada sümptomeid kogu kehas, sest see satub organismi lõualuu pulbiava kaudu. Seal võivad ained põhjustada püsivat põletikku, mõnikord immuunsüsteemi püsivalt nõrgestades.
Nendel põhjustel on surnud hamba varajane ravi väga oluline. Lagunev viljaliha tuleb eemaldada ja juurekanalid tihedalt sulgeda. Kui see ei ole enam võimalik, on ainus võimalus surnud hammas välja tõmmata.
Millal peab surnud hammas välja tulema?
Hambaarst püüab võimalusel surnud hamba säilitada. See ei ole aga alati edukas. Muuhulgas peab hambaarst eemaldama surnud hamba (ekstraktsiooni) järgmistel juhtudel:
- Surnud hammas on habras.
- See on lahtine.
- See on püsivalt nakatunud.
Millised on surnud hamba tunnused?
Võimalikud märgid, et hammas on surnud, on:
- tume värvimuutus: surnud hamba värvus võib varieeruda - pruunikast hallini või isegi mustani.
- hambaaine katkemine
- valu ja turse
Samuti on tavaline märgata, et surnud hammas teeb sellele hammustamisel valu.
Kuidas surnud hammast ravitakse?
Surnud hammast tuleb ravida, vastasel juhul on oht krooniliseks põletikuks ja hammaste väljalangemiseks. Hambaarst säilitab selle võimalusel ja eemaldab selle muul viisil.
Surnud hamba säilitamine
Mõnikord teostab hambaarst juureravi (juureravi), kui hammas on surnud. Selle protseduuri käigus puhastab ta juurekanali pisikeste instrumentidega ja sulgeb selle seejärel tihedalt täidisega. Pärastpoole saab surnud hamba tavaliselt ilma probleemideta kroonida.
Ja kui kaua sel viisil töödeldud surnud hammas vastu peab? Sellele küsimusele ei saa üldiselt vastata. Oma osa mängivad erinevad tegurid, kuid eelkõige regulaarne ja põhjalik hambaravi.
Kui surnud hamba värvus on muutunud, võivad hambaarstid seda pärast juureravi umbes kahe kuni kolme tooni võrra heledamaks muuta. Tavaline pleegitamine aga selleks otstarbeks ei sobi, sest surnud hammas värvub seestpoolt. Seetõttu kasutatakse surnud hamba heledamaks muutmiseks protseduuri, mida nimetatakse sisemiseks pleegitamiseks.
Surnud hamba väljatõmbamine
Kui surnud hammas on juba murdunud või seda ei saa enam muudel põhjustel päästa (vt ülalt: Millal peab surnud hammas välja tulema?), on ainsaks võimaluseks väljatõmbamine. Tekkivat hambavahet saab sulgeda mitmel viisil, näiteks silla, implantaadi või eemaldatavate proteesidega.
Mis on surnud hamba põhjused?
Hammas sureb tavaliselt selle tõttu, et pulp on põletikuline (pulpiit). Selline põletik tekib siis, kui patogeenid tungivad läbi sügavate hambaaukude hambanärvidesse. See juhtub kõige sagedamini hammaste lagunemise tagajärjel. Pulpiit võib olla äärmiselt valus, kuid mõnikord võib see olla täiesti silmapaistmatu. Kui põletik on jõudnud hambanärvi, mõjutab see kogu pulpi ja hävitab selle.
Kui tugev hambavalu mõne päeva pärast ootamatult lakkab, ei ole see spontaanse paranemise tunnus! See on hoopis signaal, et hambanärv on surnud ja äge pulpiit on muutunud krooniliseks. Seega, kui sul on hambavalu, mine õigeaegselt hambaarsti juurde!
Harvemini kahjustatakse viljaliha otse. See juhtub näiteks pärast õnnetusi, kui hammas puruneb või lööb välja. Selline kahjustus põhjustab tugevat valu ja seda on tavaliselt raske visuaalselt märgata.
Kuidas hambaarst surnud hamba ära tunneb?
Et teha kindlaks, kas hammas on surnud, teeb hambaarst nn elujõu testi. Tavaliselt pritsib ta vati peale külma pihustiga ja hoiab seda siis vastu hammast. Lihtsatel juhtudel piisab ka lühikesest külma õhu puhumisest vesi-õhkpüssist. Kui patsient tunneb külmaärritust, on elujõu test positiivne, mis tähendab, et hammas on elus.
Kui see test on negatiivne, uurib hambaarst kahjustatud hammast täiendavalt. Kroonide või täidistega hammaste puhul võib elujõu test olla ebausaldusväärne ja anda vale-negatiivseid tulemusi.
Veel ühe märgi surnud hambast annab löökpillitest. Selles testis koputab hambaarst hammast metallesemega. See on valus surnud hamba puhul – valu ei tee küll mitte hammas ise, vaid juuretipu piirkonnas olev lõualuu, mis on sel juhul põletikuline (juuretipu põletik).
Kahtluse korral paljastab end röntgenis surnud hammas. Kroonilise juuretipu põletiku tunneb ära juuretipu ringikujulise muutuse järgi.
