Sapipõie vähk: sümptomid, prognoos, ravi

Mis on sapipõievähk?

Sapipõie vähk (sapipõie kartsinoom) on sapipõie pahaloomuline kasvaja. Sapipõis on sapijuha väljavool, milles külgneva maksa toodetud sapi ajutiselt hoitakse ja pakseneb.

Millised on sapipõie vähi sümptomid?

Sarnaselt sapiteede kasvajatele põhjustab sapipõie vähk harva varajasi sümptomeid. Alles siis, kui kasvaja on oluliselt kasvanud, põhjustab see sümptomeid. Seejärel märkavad haiged sageli naha kollasust (ikterus, kollatõbi). See on märk sellest, et sapp ei voola enam soolde, vaid koguneb maksa.

Muud sapipõie kartsinoomi võimalikud sümptomid on järgmised:

  • Valu ülakõhus
  • Kaalulangus
  • Isutus
  • iiveldus, oksendamine
  • Sügelemine

Milline on sapipõievähi oodatav eluiga?

Sapipõie vähk on väga tõsine haigus, kuna see ei põhjusta tavaliselt varajasi sümptomeid. Seetõttu märkavad mõjutatud inimesed tavaliselt, et midagi on valesti, alles hilises staadiumis. Sageli on haigus selleks ajaks juba kaugele arenenud. Lisaks kipub sapipõie vähk kiiresti moodustama metastaase teistes elundites, näiteks maksas.

Prognoos on mõnikord parem patsientidel, kellel arst avastab kasvaja juhuslikult rutiinse läbivaatuse käigus, st enne, kui kasvaja on sümptomeid tekitanud. Siis on võimalus, et haigus pole veel kaugele arenenud ja kasvaja saab siiski operatsiooniga täielikult eemaldada.

Põhjused ja riskifaktorid

Muud sapipõie vähi tekke riskifaktorid hõlmavad.

  • healoomulised sapipõie polüübid, mille suurus on üle ühe sentimeetri (neil on suurenenud degeneratsioonirisk)
  • primaarne skleroseeriv kolangiit, sapiteede põletikuline haigus
  • kroonilised infektsioonid (nt salmonelloosi püsivatel eritajatel on pärast salmonelloosi nakatumist suurenenud risk sapipõievähi tekkeks)
  • sapiteede väärarengud
  • Rasvumine

Uurimine ja diagnoos

Seejärel võtab ta verd, mida uuritakse maksa ja sapi taseme muutuste suhtes. Lisaks kasutatakse sapipõie ja sapiteede visualiseerimiseks pildistamisprotseduure nagu kõhu ultraheliuuring või kontrastainega röntgenuuringud.

Ravi

Kui arst avastab sapipõie vähi varakult, võib piisata ainult sapipõie kirurgilisest eemaldamisest. Nendel harvadel juhtudel on vähki võimalik ravida kasvaja täieliku eemaldamisega.

Paljudel juhtudel ei ole aga operatsioon enam võimalik ja arstid valivad palliatiivse ravi. Palliatiivne tähendab, et vähki ei saa enam välja ravida, kuid sobivate meetmetega saab haiguse kulgu edasi lükata, sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada.