Haiguslugu (haiguslugu) on epidemioloogilise keratokonjunktiviidi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie perekonnas/sotsiaalses keskkonnas on inimesi, kes kannatavad praegu nakkuste all? Sotsiaalne ajalugu Kas käite sageli basseinides ujumas? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas olete märganud äkilist punetust… Epideemia keratokonjunktiviit: haiguslugu
Silmad ja silma lisandid (H00-H59). Äge glaukoomi rünnak - kõrgenenud silmasisese rõhu (glaukoom) äge rünnak. Allergiline konjunktiviit (konjunktiviit). Bakteriaalne konjunktiviit (nt basseinis puudub). Herpeskonjunktiviit Mürgine konjunktiviit Episkleriit - episklera põletik (dermise/sklera ülemine kiht). (Epi-) skleriit-silma sklera ja ümbritsevate kudede põletik. … Epideemia keratokonjunktiviit: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele võib kaasa aidata keratoconjunctivitis epidemica: Silmad ja silma lisandid (H00-H59). Bakteriaalne superinfektsioon Keratiit (sarvkesta põletik) Keratokonjunktiviit superficialis punctata koos epiteeli defektidega. Sarvkesta infiltraadid (subepiteliaalne) Nägemisteravuse vähenemine (nägemisteravuse vähenemine)-nummulid (väikesed mündikujulised infiltraadid pindmises sarvkesta stroomas) võivad püsida… Epideemia keratokonjunktiviit: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Silmad [silma punetus koos rõngakujulise konjunktiivi tursega, epifora (“jootmine”; pisaravool)] Silmaarst: pilulambi mikroskoopiline uuring näitab: punetus ja turse… Epideemia keratokonjunktiviit: uurimine
Fibrootiliste muutustega keratokonjunktiviidi korral võib näidata laserablatsiooni (eksimeerlaserit).
Käitumismeetmed Edasise nakatumise vältimiseks tuleb rõhutada koduhügieeni meetmeid (eraldi pesunõud nagu seep ja rätikud). Lisaks kasutage virutsiidseid käte desinfektsioonivahendeid (laske 30 sekundit toimida).
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata epidemilisele keratokonjunktiviidile: Juhtivad sümptomid Silma äkiline punetus koos rõngakujulise konjunktiivi tursega. Võõrkeha tunne (algus: ühepoolne, pärineb nina kaudu ja progresseerub). Epiphora (“pisarate tilkumine”; pisaravool). Sügelus Fotofoobia (fotofoobia) Nägemisteravuse vähenemine (nägemisteravuse vähenemine) Preaurikulaarne (kõrvakalli ees) lümfadenopaatia (lümfisõlmede suurenemine). Teine, … Epideemia keratokonjunktiviit: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Keratokonjunktiviidi epideemia levib määrdumise või piisknakkuse kaudu. Serogrupi 8, 19, 37 adenoviirused nakatavad silma epiteelirakke. Etioloogia (põhjused) Käitumuslikud põhjused Nakkus haigusetekitajaga mustuse või piisknakkuse kaudu.
Üldmeetmed Üldiste hügieenimeetmete järgimine! Olulised ülekandetegurid on saastunud käed ja esemed, näiteks rätikud, uksekäepidemed jne: põhjalik kätepesu seebiga voolava vee all pärast iga kokkupuudet haigega. Samuti peaks haige kasutama eraldi rätikuid, pesulappe ja kosmeetikat. Rätikuid tuleb pesta vähemalt 60 °… Epideemia keratokonjunktiviit: ravi
2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse tulemustest. Diagnoosi kinnitus: Antigeeni tuvastamine Nukleiinhappe tuvastamine (PCR) Elektronmikroskoopia Kultiveerimine rakukultuuris Proovide kogumine tampooniga - kui kahtlustatakse ägedat bakteriaalset konjunktiviiti.
Terapeutiline eesmärk Sümptomitest vabanemine Ravi soovitused Peamiselt on näidustatud ainult sümptomaatiline ravi koos pisaraasendajatega ja hommikune silmade puhastamine. Selleks juhendage patsienti järgmiselt: „Leota vatipadjake keedetud leige veega ja pühi õrnalt silmalaugude servad ja ripsmed väljastpoolt sissepoole. Pärast seda visake vatipadja ära, kasutage alati… Epideemiline keratokonjunktiviit: ravimiteraapia
Kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika. Pilulambi uuring (pilulambi mikroskoop; silmamuna vaatamine sobiva valgustuse ja suure suurendusega) [leidude kohta vt „Füüsiline läbivaatus”]