Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Elektrokardiogramm (EKG; südamelihase elektrilise aktiivsuse registreerimine) [QRS-komplekse pole võimalik piiritleda, kuid elektriline aktiivsus on ebaregulaarne].
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata vatsakeste virvendusele: juhtiv sümptom Kiire teadvusekaotus
Patogenees (haiguse areng) Ventrikulaarne fibrillatsioon on südame rütmihäire, millega kaasnevad väga kiired, ebaregulaarsed südame kokkutõmbed ilma vere väljutamiseta vereringesse, mille tagajärjeks on vereringe seiskumine. Etioloogia (põhjused) Haigusega seotud põhjused Kardiomüopaatia (südamelihaste nõrkus). Koronaararterite haigus - koronaararterite ateroskleroos (arterioskleroos, arterite kõvenemine). Müokardiinfarkt (südameatakk) Ravimid… Vatsakeste virvendus: põhjused
Üldmeetmed Püsivate ravimite ülevaatamine, kuna sellel on võimalik mõju olemasolevale haigusele. Tavapärased mittekirurgilised teraapiameetodid Defibrillatsioon (“löögigeneraator”)-võimaluse korral normaalse südametegevuse taastamine tugevate elektrilöökide abil. Kasutatavat seadet nimetatakse defibrillaatoriks. ICD implanteerimine (südamestimulaator; implanteerige kohe), vajadusel ka subkutaanne (“naha alla”) siirdatav defibrillaator… Vatsakeste virvendus: teraapia
Haiguslugu (haiguslugu) on vatsakeste virvenduse diagnoosimisel oluline komponent. Väline ajalugu Mis juhtus? Olemasolevad seisundid (südame-veresoonkonna haigused?) Allergiad Raviajalugu Antiarütmikumid (ravimid südame rütmihäirete vastu).
Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99). Ventrikulaarne laperdus - eluohtlik südame rütmihäire suhteliselt korrapäraste vatsakeste toimete kiire järjestikusega, mille pulss on 200 kuni 350 / min; üleminek vatsakeste virvendusele on sujuv. Ventrikulaarne tahhükardia - vatsakestest pärinev liiga kiire südamelöögiga südame arütmia.
Järgmised on peamised haigused või tüsistused, millele ventrikulaarne fibrillatsioon võib kaasa aidata: Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99). Südame äkksurm (PHT). Hüppab teise südamerütmi juurde
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Teadvuse hindamine Glasgow Coma Score (GCS) abil. Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Kaelaveeni ummikud? Keskne tsüanoos? (naha ja keskmiste limaskestade, nt keele sinakas värvimuutus). Auskultatsioon… Vatsakeste virvendus: uurimine
II järgu laboratoorsed parameetrid-sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse jms tulemustest-diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks Väike vereanalüüs Põletikulised parameetrid-CRP (C-reaktiivne valk) või ESR (erütrotsüütide settimise määr). Elektrolüüdid-kaalium, magneesium Kilpnäärme parameetrid-TSH Väga tundlik südame troponiin T (hs-cTnT) või troponiin I (hs-cTnI)-kahtlustatakse… Vatsakeste virvendus: laborikatse
Terapeutiline eesmärk Piisava vereringe taastamine Ravi soovitused Kardiopulmonaalne elustamine (elustamine; südamemassaaž: ventilatsioon = 30: 2) koos defibrillatsiooniga (šokkgeneraator; ravimeetod eluohtlike südame rütmihäirete vastu; sõltumatu südametegevusest). Adrenaliin (sümpatomimeetikum). Amiodaroon (arütmiavastane ravim; 300 mg iv või intraosseous pärast kolmandat ebaõnnestunud defibrillatsiooni; tõenduspõhine) või lidokaiin (100 mg iv) ICD… Vatsakeste virvendus: ravimiteraapia
