Mis on ureetra?
Ureetra kaudu väljub neerudes toodetud ja kusepõide kogutud uriin väljapoole. Naiste ja meeste ureetral on erinevusi.
Ureetra – emane: naise kusiti on kolm kuni viis sentimeetrit pikk ja tähekujulise ristlõikega, mis on põhjustatud voltidest. See algab kusepõie alumisest otsast, mida nimetatakse põie kaelaks.
Ureetra seina struktuur on kolmekihiline:
- Selle sees on vooderdatud kattekoega (epiteeliga), mida nimetatakse uroteeliks.
- Järgmine kiht koosneb sile- ja vöötlihastest, mis on seotud põielihaste ning vaagnapõhjalihastega.
- Kõige välimine kiht koosneb lahtisest sidekoest (tunica adventitia). See ankurdab ureetra oma keskkonda. Lisaks jooksevad selles veresooned ja närvid.
Naise ureetra limaskesta all on tumescent venoosne põimik. See võib suruda ureetra limaskesta pikikurrud üksteise vastu ja seeläbi aidata sulgumisele kaasa.
Ureetra – meessoost: meeste kusiti pikkus on umbes 20 sentimeetrit. See toimib ka seemnekanalina, kuna sisenevad sperma äravoolurajad. Seetõttu nimetatakse meeste ureetrat ka kusiti spermaatiliseks kanaliks.
See on jagatud neljaks osaks, mille nimed vastavad nende anatoomilisele asukohale:
- Pars prostatica
- Pars membranacea
- Pars spongiosa
Vastupidiselt peaaegu täiesti sirgele naise kusitile on meeste kusiti peenisesse integreerumise tõttu kaks kumerust. Samal põhjusel leitakse selle käigus kolm kitsendust.
Eesnäärme erituskanalid ja seemnepõiekesed avanevad pars prostaticasse. Siit edasi on meeste ureetra osa reproduktiivsüsteemist.
Peenises paiknevas kusiti osas leidub mitu hernetera suurust limaskesta näärmeid. Nende sekretsioon on nõrgalt aluseline ja vabaneb enne ejakulatsiooni. See neutraliseerib happelise keskkonna.
Vastasel juhul vastab meeste kusiti seina struktuur suures osas naise ureetra omale.
Kuseteede (naiste ja meeste)
Neeruvaagen, kusejuha, kusepõis ja kusiti moodustavad koos eferentse kuseteede. Mees ja naine selles punktis ei erine. Neerudes moodustunud uriin väljub organismist kuseteede kaudu.
Mis on ureetra funktsioon?
Ureetra viib uriini kusepõiest väljapoole. Naistel on see ka ainuke funktsioon.
Kus kusiti asub?
Ureetra täpne asukoht on naistel ja meestel erinev.
Ureetra – naine:
Naiste ureetra ülemine osa asub kusepõie seina sees ja seda nimetatakse pars intramuralis (nagu meestel). Seejärel läbib see vaagnapõhja, kulgedes eesmiselt häbemelümfüüsi ja tupe eesmise seina vahel.
Ureetra välimine avaus (ostium urethrae externum) asub väikeste häbememokkade vahel, vahetult kliitori all ja seega tupe sissepääsu ees.
Ureetra – meessoost:
Nagu naiste kusiti, pärineb ka meeste ureetra põie kaelast. Esiteks läbib see pars intramuralisena kusepõie lihaselist seina ja selle sisemist sulgurlihast.
Seejärel, pars prostaticana, läbib see eesnäärme. Seal avanevad eesnäärme erituskanalid ja seemnepõiekesed kusiti.
Pars membranacea-na kulgeb kusiti läbi mehe vaagnapõhja ja on selles piirkonnas kindlalt integreeritud vaagna sidekoesse.
Meeste kusiti viimast ja umbes 15 sentimeetri pikkust pikimat osa nimetatakse pars spongiosaks. See kulgeb läbi peenise erektsioonikoe ja avaneb peenisepea juurest väljapoole.
Milliseid probleeme võib kusiti põhjustada?
Seal on palju erinevaid, enamasti kaasasündinud väärarenguid, mis mõjutavad kusiti. Need on sageli seotud uriini väljavoolu takistuste või ureetra väärarengutega.
Õnnetused (nt liiklusõnnetus) võivad põhjustada kusiti rebenemist või täielikku katkemist.
Esineb ka ureetra vähki: Ureetra kartsinoom on haruldane vähiliik, mis mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid naisi.
Kõikide kusitiprobleemide korral on urineerimisraskused (urinepidamatus) või urineerimine raskendatud või täiesti võimatu (uriini kinnipidamine). Viimasel juhul tuleb kusepõie vabastamiseks koheselt asetada kateeter.
