Ajukasvaja sümptomid: tüüpilised nähud

Millised on ajukasvaja sümptomid?

Kui kaua kulub esimeste märkide ilmnemiseni?

Mõnikord kulub pikem aeg, enne kui ajukasvaja sümptomeid põhjustab. Sageli ei põhjusta Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) esimese või teise astme ajukasvaja sümptomeid kuude jooksul. Seevastu WHO 3. või 4. klassis tekivad esimesed ajukasvaja tunnused juba mõne nädala või päeva pärast.

Kui ajukasvaja põhjustab sümptomeid, on see mitmel põhjusel:

Kasvaja – olgu see hea- või pahaloomuline – võtab tavaliselt palju ruumi. Arstid nimetavad neid kasvajaid ruumi hõivavateks. Selle tulemusena tõrjub kasvaja ajus välja olulised struktuurid ja kahjustab nende funktsiooni. Samuti on võimalik, et see kasvab ümbritsevasse ajukoesse (selle asemel, et seda välja tõrjuda) ja hävitab selle – olenevalt kahjustatud piirkonnast tekivad sellest vastavad sümptomid.

Eelkõige hävitavad pahaloomulised ajukasvajad närvi- või ajukoe osi, mida kasvajarakud on mõjutanud. Seega, isegi väiksemate kasvajate puhul, mis nõuavad vähe ruumi või üldse mitte, tekivad vastavad neuroloogilised puudujäägid ja sümptomid.

Millised on tüüpilised ajukasvaja tunnused?

Enamik märke (nagu peavalud, pearinglus jne) on väga mittespetsiifilised ja esinevad ka paljude teiste kliiniliste piltidega. Kui aga need muutuvad aja jooksul raskemaks ja esinevad kombinatsioonis, on see võimalik ajukasvaja tunnus.

Peavalu

Uued peavalud, mis muutuvad mõne päeva või nädala jooksul üha tugevamaks ja sagenevad lamades, on kahtlane ja tüüpiline märk, mis tavaliselt ilmneb kõigepealt ajukasvajate puhul. Ajukasvajast tingitud peavalud ilmnevad öösel ja varajastel hommikutundidel. Sageli paranevad nad päeva jooksul spontaanselt.

Iiveldus ja oksendamine

Paljudel inimestel tekivad ajukasvaja korral sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine. Need kaebused on tavaliselt ka suurenenud koljusisese rõhu tagajärg. Sageli tunnevad haiged hommikuti iiveldust, kuigi nad pole midagi söönud. Kuid hommikuse iivelduse põhjuseid on ka teisi, näiteks tavaline seedetrakti infektsioon, rasedus või alkoholimürgistus.

Visiooniprobleemid

Nägemine tähendab teatud kujutiste silmaga tajumist. Selleks kogub silma võrkkest teavet ja saadab selle visuaalset rada pidi pea taga asuvasse nägemiskeskusesse. Peaaegu igas selle tee punktis võib ajukasvaja esile kutsuda sümptomeid nägemishäirete tähenduses. Enamikul juhtudel ebaõnnestub teatud piirkond nägemisväljas – mõjutatud isikud tajuvad seda lihtsalt musta täpina. Arstid nimetavad seda nägemisvälja kadumiseks.

Nägemishäired väljenduvad mõnikord ka selles, et mõjutatud isikud näevad pilte kaks korda.

Eriti sageli esineb nägemishäireid hüpofüüsi adenoomi korral. See on healoomuline ajukasvaja, mis kasvab hüpofüüsis. Seda tüüpi kasvajate üheks tunnuseks on nägemine piiratud, nagu ka välisküljel olevad vilkurid.

Muud neuroloogilised häired

Lisaks nägemishäiretele viitavad ajukasvajale ka muud neuroloogilised vaegused. Võimalikud sümptomid neuroloogilise defitsiidi tähenduses on näiteks halvatusnähud, tuimus (näiteks üksikutes jäsemetes) või kõnehäired. Tüüpilised on ka tõmblused, näiteks silmalaugude puhul, ja äkiline kipitus. Lisaks on neelamishäired või maitsetundlikkuse muutused võimalikud kasvajaga seotud sümptomid. Mõjutatud isikud kannatavad sageli pearingluse ja kuulmislanguse või kõrvade vilistamise (tinnituse) all.

Arestimine

Hormonaalsed häired

Ajukasvaja sümptomid esinevad ka mitmesuguste hormonaalsete häirete kujul. Nii on see näiteks hüpofüüsi adenoomi puhul: ajuripats on ajus oluline nääre, mis toodab hormoone, mis reguleerivad teiste organismi sisesekretsiooninäärmete talitlust. Siin segab hüpofüüsi kasvaja. Võimalikud tagajärjed on sümptomid, mis mõjutavad näiteks une-ärkveloleku rütmi, keha kasvu või seksuaalsust.

Sellised hormonaalsed häired on aga mittespetsiifilised sümptomid, kuna esinevad ka teiste haiguste puhul.

Mälu halvenemine

Pahaloomuline protsess peas põhjustab mõnikord kognitiivseid sümptomeid. Näiteks ajukasvajatel on tähelepanu halvenenud ja nad ei mäleta teatud asju vähem. Keskendumishäiretel ja unustamisel on aga palju võimalikke põhjuseid, näiteks vanuse suurenemine, ning see ei pruugi tähendada, et haigetel on ajukasvaja.

Võimalik, et ajukasvaja mõjutab vaimset tervist. Näiteks on mõnikord haigusest tingitud depressioon, loidus (apaatia) ja ärevus.

Isiksuse muutused

Isiksusehäired on ka sümptomite hulgas, mis võivad olla tingitud ajukasvajast. Enamasti haigestunud isik seda isegi ei märka, küll aga teevad seda ümbritsevad inimesed. Kannatajad on näiteks kergemini ärrituvad või vähem keskendunud ja hajuvad kergemini tähelepanu kõrvale.

Mõnikord muutuvad olemasolevad isiksuseomadused rohkem väljendunud või lamenduvad. Need sümptomid ilmnevad sageli salakavalalt ja põhjustavad tavaliselt haigete pöördumist arsti poole alles hilises staadiumis.

Ajukasvajatega laste eripära

Suurenenud pea põhjuseks võivad aga olla ka muud haigused. Võimalikud vallandajad on ka sünnidefektid või ajuverejooks.

Rääkige oma arstiga, kui märkate ühte või mitut mainitud sümptomit.

Mõned sümptomid näitavad kasvaja asukohta

Kasvaja asukohta ajus saab sageli tuvastada selle järgi, kus sümptomid kehal ilmnevad. Kui ajukasvaja põhjustab sümptomeid eelistatavalt keha vasakul küljel, asub see tõenäoliselt aju paremas pooles. Seevastu paremal küljel olevad sümptomid viitavad tavaliselt kasvajale aju vasakus pooles. Märkide puhul, mida saab omistada konkreetsele asukohale (= fookusele) ajus, räägivad arstid fokaalsetest neuroloogilistest fookustest. Näiteks kui haigel inimesel on kõnehäire (afaasia), näitab see kõnekeskuse kahjustust.