Kuidas budesoniid toimib
Glükokortikoidina on toimeaine budesoniid allergia-, põletiku- ja immuunsüsteemi pärssiva toimega (immunosupressiivne). See on seotud organismi enda stressihormooni kortisooliga, mida kõnekeeles nimetatakse ka kortisooniks (kuid “kortisoon” tähistab tegelikult hormooni inaktiveeritud vormi).
Toimeaine budesoniid on loodud nii, et see inaktiveerub kohe pärast vereringesse sattumist. See hoiab budesoniidi kõrvaltoimed minimaalsena.
See aga tähendab ka seda, et toimeaine ei pääse vereringe kaudu toimekohta. Seetõttu tuleb seda alati manustada lokaalselt, näiteks budesoniidi ninasprei/tilgadena, inhalatsioonina, enterokattega kapslite või graanulite või rektaalse vahuna (viimane toimib soolestikus lokaalselt).
Kui budesoniid siseneb vereringesse, metaboliseerub see maksas madala glükokortikoidse aktiivsusega lagunemissaadusteks. Kolme kuni nelja tunni pärast eritub ligikaudu pool toimeainest väljaheitega (poolväärtusaeg).
Millal budesoniidi kasutatakse?
Toimeainet budesoniidi kasutatakse:
- bronhiaalastma
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- allergiline riniit (nt heinapalavik)
- eosinofiilne ösofagiit (söögitoru krooniline põletikuline haigus)
Kasutusaeg on tavaliselt mitu nädalat, kuid üksikjuhtudel võib see olla lühem või pikem.
Kuidas budesoniidi kasutatakse
Pärast sissehingamist peate alati midagi sööma või jooma, et vältida budesoniidi kõrvaltoimeid suus ja kurgus (nt seeninfektsioonid).
Astmahaigetele on ka kombineeritud preparaate, mis sisaldavad budesoniidi ja pikatoimelist beetasümpatomimeetikumi (nt formoterool). Lisaks leevendab see astma sümptomeid, laiendades bronhe ja aidates seega parandada gaasivahetust kopsudes ("leevendaja").
Krooniliste põletikuliste soolehaiguste korral kasutatakse budesoniidi sageli enterokattega kapslite või graanulite kujul. Seedekindel, kuna maohape lagundab budesoniidi.
Eriti kui põletik mõjutab jämesoole laskuvat osa, sobib ka rektaalne vaht või rektaalne suspensioon budesoniidiga. Tavaliselt rakendatakse seda üks kord päevas mõne nädala jooksul.
Millised on budesoniidi kõrvaltoimed?
Budesoniidi kõrvaltoimed sõltuvad osaliselt selle kasutamise viisist.
Sissehingamisel ja ninaspreide kasutamisel tekivad sageli kõrvaltoimed, nagu seeninfektsioonid suus/kurgus, häälekähedus, köha, ninaverejooks ning kurgu ja suu limaskestade ärritus (st ühel inimesel kümnest kuni ühel inimesel sajast). töödeldud).
Sulavate tablettide kõrvaltoimed vastavad peamiselt sissehingamisel tekkivatele kõrvaltoimetele. Mõnel juhul ilmnevad ka kõrvaltoimed, mis on tüüpilised soolestikus kasutatavatele budesoniidi ravimvormidele.
Mida tuleks budesoniidi võtmisel arvestada?
Kui see on näidustatud, pole vastunäidustusi. Ettevaatus on soovitatav, kui esineb ülitundlikkust toimeaine või vastava preparaadi mõne muu koostisosa suhtes.
interaktsioonid
Nende hulka kuuluvad näiteks seenevastased ained ketokonasool ja itrakonasool, immuunsüsteemi inhibiitor tsüklosporiin (autoimmuunhaiguste korral ja pärast siirdamist), etinüülöstradiool ja teised östrogeenid (naissuguhormoonid) ning antibiootikum rifampitsiin. Kui arst on selliste ravimite võtmisest teadlik, saab ta budesoniidi annust vastavalt kohandada.
Vanusepiirang
Turul olevad budesoniidi sisaldavad ravimid on heaks kiidetud 6-aastastele ja vanematele lastele (ninasprei ja inhalaatorid) ning 18-aastastele ja vanematele täiskasvanutele (põletikulise soolehaiguse ja eosinofiilse ösofagiidi raviks).
Nebulisatsioonilahus on lubatud alates 6 kuu vanusest.
Rasedus ja imetamine
Budesoniidi võib kasutada ka rinnaga toitmise ajal. Puuduvad teated kõrvaltoimete kohta rinnaga toidetavale imikule.
Kuidas saada budesoniidi sisaldavaid ravimeid
Kõik ravimid, mis sisaldavad toimeainet budesoniidi, nõuavad Saksamaal, Austrias ja Šveitsis retsepti.
Kõik Saksamaalt pärit ravimvormid pole saadaval ka Austrias või Šveitsis. See kehtib eriti budesoniidi sisaldavate rektaalsete vahtude ja ninaspreide kohta.
Mis ajast budesoniidi tuntakse?
See avas ka võimaluse muuta toimeaine struktuuri, et muuta ja parandada selle omadusi. Toimeaine budesoniidi puhul lisati teadlikult “ettemääratud murdepunkt”, mis annab järele niipea, kui toimeaine väljub toimekohast.
