Diafragmaalne hernia (hiatal-hernia)

Hiataalsong - kõnekeeles nimetatud diafragma hernia - (sünonüümid: Hernia diaphragmatica; Hiatus hernia; Diafragma hernia; ICD-10-GM K44.-: Hernia diaphragmatica) viitab hernale, mis hõlmab diafragma söögitoru pausi piirkonnas (söögitoru läbipääs). See hernia tõrjub kogu või osa sellest kõht sisse rind.

Hiataalsong võivad olla kaasasündinud (kaasasündinud) või omandatud (tavalisem juhtum).

Eristada saab järgmisi hiataalsongide vorme:

  • Kardiofundali väärasend - libiseva hernia eelkäija.
  • Aksiaalne libisev hernia kõht libisege mööda söögitoru (toidutoru) pikitelge läbi söögitoru vaheaja (diafragmaalne läbipääs)) - see vorm esindab umbes 90% hiataalsongadest; sümptomid ja ravi aksiaalse libiseva hernia korral vastavad gastroösofageaalne reflukshaigus (happelise maomahla ja muu maosisu patoloogiline tagasivool söögitorusse (toidutoru)) (Ligikaudu 50% -l kõigist üle 50-aastastest inimestest on aksiaalne libisev hernia).
  • Paraösofageaalne hernia (siin osa kõht (peamiselt maopõhja osad) söögitoru (“paraesophageal”) kõrval mediastiinumi (mediaan rind õõnsuse lamamisruum)) Rasketel juhtudel võib see põhjustada mao täieliku nihkumise rinnaõõnde (= tagurpidi mao; rindkere mao; tagurpidi mao).
  • Eespool nimetatud hernide segavormid (segatud hernia) - esineb harva tagasijooksutemperatuur sümptomatoloogia.

Sooline suhe: mehi mõjutab see sagedamini kui naisi. Alates viiekümnendast eluaastast on suhe 2: 1.

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt üle 50-aastastel inimestel (50% haigestunutest on vanemad kui 50-aastased).

Kursus ja prognoos: enamikul juhtudel ei põhjusta aksiaalne libisev hernia sümptomeid ja seda tuleb ravida ainult siis, kui sümptomid on sarnased tagasijooksutemperatuur haigus. Seevastu paresofageaalne hernia võib viima eluohtlike tüsistuste, nagu vangistamine (hernia kinnijäämine) või mao iileus (mao obstruktsioon). Sellistel juhtudel on vajalik operatsioon.