Mis on puukentsefaliidi vaktsineerimine?
Puukentsefaliidi vaktsineerimine (kõnekeeles: puugivaktsineerimine) on kaitsevaktsineerimine varasuvise meningoentsefaliidi vastu. See puukide kaudu leviv viirusinfektsioon on haruldane, kuid sellel võivad olla tõsised tagajärjed: viirused võivad põhjustada ajukelme, aju ja seljaaju põletikku. Sellel võivad olla pikaajalised või isegi püsivad neuroloogilised tagajärjed, nagu halvatus. Harvadel juhtudel põhjustab puukentsefaliidi isegi surma.
Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine hoiab ära vaid nakatumise puukentsefaliidi viirustesse – see ei paku kaitset teiste puukide kaudu levivate haigustekitajate (näiteks Lyme'i tõve bakterid) eest!
Kes peaks saama puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist?
Saksamaal soovitavad vastutavad ametiasutused (Robert Kochi Instituut) puukentsefaliidi vastu vaktsineerida järgmistele inimestele:
- Ametirühmad, kes võivad oma töö ajal puukentsefaliidi viirusega kokku puutuda: nende hulka kuuluvad näiteks metsamehed, jahimehed, metsandustöötajad, põllumajandustöötajad ja meditsiinilabori töötajad.
Puukentsefaliidi riskipiirkonnad
Teised Euroopa riigid, kus puukentsefaliidi viirused on laialt levinud, on Austria, Šveits, Ungari, Tšehhi Vabariik, Horvaatia, Poola, Rootsi ja Soome. Seevastu näiteks Itaalias, Prantsusmaal, Norras ja Taanis on puukentsefaliidi leviku risk väga madal.
Puukentsefaliidi nakatumise ohuga piirkondade kohta Saksamaal ja välismaal saate lisateavet artiklist Puukentsefaliidi piirkonnad.
Kuidas puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse?
Kahte saadaolevat puukentsefaliidi vaktsiini peetakse samaväärseteks ja omavahel asendatavateks. Sellegipoolest tuleks võimaluse korral kasutada sama puukentsefaliidi vaktsiini põhiimmuniseerimiseks ja korduva vaktsineerimiseks.
Puukentsefaliidi põhiimmuniseerimine
Lisaks sellele standardsele vaktsineerimiskavale on olemas ka kiirvaktsineerimise ajakava (näiteks lühikese etteteatamisega planeeritud reiside jaoks puukentsefaliidi riskipiirkonda). Sõltuvalt kasutatavast vaktsiinist manustab arst teise vaktsineerimisannuse juba 14 päeva pärast esimest ja kolmanda annuse viis kuni kaksteist kuud pärast teist süsti, nagu standardskeemis. Või tehakse teine vaktsineerimine juba seitse päeva pärast esimest ja kolmas 14 päeva pärast teist.
Puukentsefaliidi vaktsineerimine: revaktsineerimine
Ühe vaktsiini esimene kordusvaktsineerimine tuleb teha kolm aastat pärast põhiimmuniseerimist – olenemata sellest, kas vaktsiini manustati standardse skeemi või kiirvaktsineerimise skeemi järgi. Järgnevad puukentsefaliidi revaktsineerimised tuleks seejärel teha 16-aastastele ja alla 60-aastastele inimestele iga viie aasta järel. 60-aastased või vanemad inimesed peaksid saama puukentsefaliidi revaktsineerimist iga kolme aasta järel.
Puukentsefaliidi vaktsineerimine: lapsed
Varasuvine meningoentsefaliit paraneb lastel tavaliselt ilma tagajärgedeta. Sellegipoolest on vaktsineerimiskaitse nende jaoks oluline: lapsed mängivad palju õues – metsas ja niitudel – ning seetõttu hammustavad neid sagedamini puugid. Puukentsefaliidi nakatumise tõenäosus on neil seetõttu suurem kui täiskasvanutel.
Ennetava meetmena võib lapsi puukentsefaliidi vastu vaktsineerida alates nende esimesest sünnipäevast. Lastele on saadaval ka kaks spetsiaalset puukentsefaliidi vaktsiini:
Kiirendatud vaktsineerimise skeem on sama, mis vastava täiskasvanute vaktsiini puhul (vt eespool).
- Teiseks on olemas vaktsiin 1–15-aastastele lastele. Tavalised ja kiirendatud vaktsineerimiskavad on samad, mis vastava täiskasvanute vaktsiini puhul.
Puukentsefaliidi vaktsineerimine: kõrvaltoimed
Kõige sagedamini põhjustab puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine kõrvaltoimeid süstekohas (punetus, turse, valu). Lisaks võib esimestel päevadel pärast vaktsineerimist tekkida üldine ebamugavustunne, näiteks palavik, nõrkus, palavik, peavalu, lihas- või liigesevalu, halb enesetunne või ebamugavustunne seedetraktis. Sellised kõrvaltoimed tekivad tavaliselt alles pärast esimest vaktsiiniannust ja harvem pärast edasist süstimist. Lisaks taanduvad nad peagi ise.
Kui puukentsefaliidi vaktsineerimine põhjustab kõrvaltoimeid, tuleb sellest arstile teatada enne järgmist vaktsineerimisaega.
Puukentsefaliidi vaktsineerimine: kulud
Riiklikud tervisekindlustusandjad maksavad tavaliselt puukentsefaliidi vaktsineerimise eest inimestele, kes elavad riskipiirkondades. Teatud ametirühmade puhul (näiteks metsamehed) katab vaktsineerimise kulud tavaliselt tööandja.
