Mis on kilpnäärme stsintigraafia?
Kilpnäärme stsintigraafia on uurimismeetod, mis teeb kilpnäärme aktiivsuse nähtavaks. Nii saab tuvastada näiteks kasvajaid.
Märgistusaine on struktuurilt sarnane joodiga, mis viiakse kilpnäärmesse kilpnäärmehormoonide tootmiseks. Seetõttu koguneb see ka kilpnäärmesse. Mida aktiivsemad on kilpnäärmerakud (türotsüüdid), seda rohkem joodi või märgistusainet nad neelavad.
MIBI stsintigraafia ja mIBG stsintigraafia
Teatud juhtudel kasutab arst ka muid radioaktiivseid märgistusaineid.
MIBI-stsintigraafia korral manustatakse patsiendile veeni kaudu tehneetsiumiga märgistatud metoksü-isobutüülisonitriili. Seda saab kasutada näiteks kilpnäärme "külmade" sõlmede täpsemaks selgitamiseks, st kudede piirkondadeks, mis ei tooda kilpnäärmehormoone peaaegu üldse või üldse mitte. Mõnikord on need sõlmed pahaloomulised.
Mõlemat stsintigraafia varianti (MIBI ja mIBG stsintigraafia) ei kasutata mitte ainult kilpnäärme, vaid ka teiste kehaosade tuumameditsiinilistel uuringutel.
Tõrjev stsintigraafia
Millal teha kilpnäärme stsintigraafiat?
Kilpnäärme koe aktiivsuse visualiseerimiseks saab kasutada kilpnäärme stsintigraafiat. Näiteks saab tuvastada hea- ja pahaloomulisi kasvajaid ning autonoomiat. Selles kontekstis räägitakse ka külmadest, soojadest ja kuumadest sõlmedest:
Külm sõlm
Soe sõlm
Soe sõlm talletab märgist veidi rohkem kui ülejäänud kilpnäärmekude. See võib olla healoomuline sõlm (harva pahaloomuline).
Kuum sõlm
Kuum sõlm on kilpnäärme piirkond, mis salvestab intensiivselt märgistusainet. See viitab healoomulisele kasvajale, mis on väljunud organismi normaalsest kontrollist ja toodab kilpnäärmehormoone praegusest nõudlusest täiesti sõltumatult (kilpnäärme autonoomia).
Kilpnäärme stsintigraafiat saab teha istudes või lamades. Pildistamise ajal peaksite vältima pea liigutamist ja neelamist (mõlemad võivad pildi kvaliteeti negatiivselt mõjutada). Uuring on täiesti valutu.
Uuringu kestus sõltub kasutatavast märgistusainest: tehneetsiumpertehnetaadiga saab pilte teha umbes viis kuni 25 minutit pärast süstimist. Naatriumjodiidiga peate ootama kaks kuni neli tundi.
Kilpnäärme stsintigraafiat ei tohi teha raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Kui uuring on imetamise ajal hädavajalik, tuleb imetamine katkestada.
Kiirguskiirgus, millega patsiendid kilpnäärme stsintigraafia ajal kokku puutuvad, on madal.
