Ravige söögitoruvähki

Söögitoru vähk saab lõplikult diagnoosida ainult endoskoopia söögitoru, tuntud kui esophagoskoopiaja seejärel võtke a biopsia koe tüüpiliste muutustega kohtadest. See biopsia uuritakse seejärel mikroskoobi all. Mõnikord väike söögitoru vähk saab selle uuringu käigus juba eemaldada ja nii ravida. Kui söögitoru kahtlus vähk on kinnitatud, järgnevad kasvaja suuruse ja progresseerumise hindamiseks järgmised uuringud. Endosonograafia, an ultraheli söögitoru seestpoolt, kasutatakse sageli. Pudru neelamine, mis sisaldab a kontrastaine võimaldab söögitoruvähk tuleb hästi hinnata röntgen. Mõnikord söögitoruvähk toodab tüüpilist valgud mida saab tuvastada kasvaja markeritena veri. Need on diagnoosi seadmisel vähem kasulikud, kuna need võivad esineda ka tervetel inimestel ja on mittespetsiifilised. Sellegipoolest on need heaks vahendiks järelevalve progresseerumine, kuna kasvajamarkerite uuenenud ja / või kiire tõus võib viidata kasvaja uuele või suurenenud kasvule.

Söögitoruvähk: ravi operatsiooni abil.

Põhimõtteliselt ravi ja ravivõimalused söögitoruvähk sõltuvad haiguse tüübist ja staadiumist ning patsiendi vanusest ja seisundist tervis. Parim võimalus paranemiseks on kirurgiline sekkumine. Peaaegu alati on eesmärk söögitoruvähk täielikult eemaldada ja seeläbi ravida. Söögitoru haigestunud osa saab eemaldada. Seejärel proovib kirurg seda "üles tõmmata" kõht ja vormige see toruks, luues eemaldatud söögitorutükile asendaja. Mõnikord on kasvaja liiga kaugel või eemaldatud söögitoruvähk on liiga suur, sel juhul tükk peensoolde õmmeldakse asendusena söögitorusse. Kui söögitoruvähk avastatakse varajases staadiumis, on taastumise võimalus väga hea. Kui see on väga väike ja piirdub ülemise kihiga, võib proovida ülemise kihi maha kraapida. limaskest ja seega saavutada ravi. Enamikul juhtudel tuleb operatsiooni ajal eemaldada mitte ainult kasvaja ise, vaid ka ümbritsev kude, et eemaldada väga väike metastaasid, nn mikrometastaasid ka. Ümbritsev lümf sõlmed võetakse välja, kuna kasvaja levib sageli lümfikanalite kaudu.

Ravi kiiritusravi või keemiaraviga

Operatsiooni edukuse suurendamiseks võib mõnikord olla kasulik kasvaja kahandada keemiaravi või kiirgus ravi enne selle kirurgilist eemaldamist. Harvemini soovitavad arstid kiiritust ravi söögitoruvähi ainsa ravina. See on näiteks juhul, kui patsient tervis ei luba operatsiooni. Vajadusel saab kiiritust manustada seestpoolt, asetades kasvaja lähedusse söögitoru sisse väikesed kiirgavad materjalid (endoluminaalne brahhüteraapia). Arstid soovitavad sageli ka kombineeritud kiiritust ja keemiaravi pärast operatsiooni organismi jäänud kasvajajääkide hävitamiseks. Kui kasvaja on juba viimases staadiumis, siis nii metastaasid on kehas juba tekkinud, söögitoruvähk pole sageli enam ravitav ja patsiendi eeldatav eluiga on väga lühike. Seejärel on oluline võimaldada patsiendil leevendamise kaudu võimalikult hea elukvaliteet valu ja haiguse progresseerumise peatamine. Üks viis seda teha on kasutada a stent. stent on plasttoru, mis sisestatakse söögitorusse. See laiendab söögitoru, nii et patsient saab jätkata tavapärast söömist. Kui see pole enam võimalik, võib toru asetada väliselt läbi kõhu sisse kõht (perkutaanne endoskoopiline gastrostoomia, PEG), mis võimaldab toitu seedetraktist imenduda ja vältida kunstlikku söötmist.

Söögitoruvähi eeldatav eluiga.

Sageli avastatakse söögitoruvähk hilja ja metastaasid on ümbritsevasse juba tekkinud lümf sõlmed või kaugemad elundid. Siis on haigestunud patsientidel vähe ravivõimalusi ja eluiga on vaid paar aastat. Arenenud staadiumis elab ainult umbes 20 protsenti söögitoruvähi all kannatavatest patsientidest viis aastat. Sellegipoolest võib ravi olla võimalik, eriti kui söögitoruvähk on varakult tuvastatav ja täielikult eemaldatav. Kui söögitoruvähk on edukalt ravitud, on hea järelhooldus eriti oluline. Patsientidel on kõige parem teha regulaarne kontroll spetsiaalsetes kliinikutes, et söögitoruvähi kordumist saaks ravida nii kiiresti kui võimalik.