Mis on kolposkoopia?
Kolposkoopia on osa günekoloogilisest läbivaatusest. Selle protseduuri ajal vaatleb arst tuppe ja emakakaela kolposkoobiga – meditsiinilise instrumendiga, mis töötab nagu luup: selle kuue- kuni 40-kordne suurendus võimaldab valguses näha kudede muutusi, mida on raske mõõta. palja silmaga.
Läbivaatuse käigus saab arst emakakaela tupsutada spetsiaalsete lahustega. See värvib teatud rakke, mis võimaldab teha järeldusi mistahes pahaloomuliste rakkude muutuste kohta (vähk või vähieelsed kahjustused) – kolposkoopia on oluline vahend emakakaelavähi varajasel avastamisel.
Millal tehakse kolposkoopia?
Günekoloogid teevad kolposkoopiat günekoloogilise sõeluuringu standardse osana. Lisaks kasutatakse uuringut emakakaela ja tupe haiguste või kõrvalekallete diagnoosimisel. Need sisaldavad:
- Vähi kahtlus
- vähieelsete kahjustuste kahtlus
- kahtlased tsütoloogilised määrded, nt PAP määrdumine
- Vähi jälgimine
- tõestatud infektsioonid
- muutused emakakaelas
- teadmata päritolu verejooks
- püsiv eritis tupest
- põletikud
Kui kahtlustatakse kasvajaid, võib kolposkoopia käigus biopsia osana võtta koeproovi.
Kolposkoopia on ambulatoorne protseduur – naised võivad pärast seda koju minna.
Üks päev enne kolposkoopiat peaksid nad hoiduma tampoonide kasutamisest ja seksuaalvahekorrast. Samuti ei tohiks uuring kattuda menstruatsiooniga.
Arst võtab esmalt patsiendi haigusloo, sealhulgas võimalikud kaebused ja varasemad haigused.
Kolposkoopia jaoks istub patsient günekoloogilises toolis. Arst laiendab tupe uurimisinstrumendiga, asetab kolposkoobi selle ette – seda ei sisestata – ja fokuseerib. Seejärel kontrollib ta emakakaela limaskesta, pöörates erilist tähelepanu veresoonte pinna ebakorrapärasusele ja kõrvalekalletele.
Vigastusi või muutusi koes saab visualiseerida spetsiaalsete lahenduste abil. Seda tehakse äädikhappe testi ja Schilleri joodi testiga.
Äädikhappe test
Arst tupsutab limaskesta kolme- kuni viieprotsendilise äädikhappe lahusega, mis võib põhjustada kerget põletustunnet. Terve kude ei muutu, samas kui muutunud rakud muutuvad valkjaks. Seda leidu nimetatakse ka "äädikvalgeks".
Schilleri joodi test
Laiendatud kolposkoopia puhul tupsutatakse joodilahust. Terve limaskest muutub pruuniks ehk on joodpositiivne. Muutunud limaskest seevastu värvi ei muuda või muudab värvi ainult veidi.
Lõpuks uuritakse tupe ja välissuguelundeid. Kui esineb kõrvalekaldeid, võtab arst väikeste tangidega koeproovi peenkoe uurimiseks laboris. Kuna emakas on valu suhtes peaaegu tundetu, võetakse proov tavaliselt ilma tuimestuseta.
Millised on kolposkoopia riskid?
Kolposkoopia on ohutu uuring ilma komplikatsioonideta. Võimalik, et äädikhape põhjustab kerget põletustunnet. Harvadel juhtudel võib koeproovi eemaldamise tõttu tekkida verejooks. Väga harva tekivad infektsioonid. Kui teil on jooditalumatus või hüpertüreoidism, peate enne kolposkoopiat teavitama oma arsti. Kolposkoopia ei kujuta raseduse korral lapsele mingit ohtu.
