Tagasilükkamise sümptomid
Nikotiin on võimas sõltuvust tekitav aine. Suitsetamisest loobujad peavad toime tulema nii füüsiliste kui ka psühholoogiliste nikotiini võõrutusnähtudega.
Nikotiini ärajätmine: muidugi
Füüsiline nikotiini ärajätmine toimub tavaliselt 72 tunni pärast. Väga tugevate suitsetajate puhul võib aga nikotiini võõrutus kesta kuni 30 päeva. Neil, kes tunnevad võõrutusnähte ja end nende vastu relvastavad, on oluliselt suuremad võimalused jäädavalt suitsuvabaks.
Suitsetamisest loobumisel ilmnevad võõrutusnähud füüsilisel tasandil, näiteks:
- Unehäired
- väsimus
- Kontsentratsiooni puudumine
- Närvilisus
- rahutus
- kõhukinnisus
- isu
Psühholoogilised võõrutusnähud
Psühholoogiline sõltuvus avaldub
- närvilisus @
- tugev soov suitsetada
- suutmatus teatud olukordades suitsetamisest hoiduda
Suitsetamisest loobumine spontaanselt
Sest suitsetamisest loobumise keskne raskus on "harjumuse jõud". See viitab käitumismustritele, eriolukordadele, stressikompensatsioonile või rühmadünaamikale, mida inimesed seostavad suitsetamisega. See muudab suitsetamisest loobumise eriti keeruliseks. Kriitiliste olukordade jaoks peaksid inimesed, kes soovivad suitsetamisest loobuda, ideaaljuhul välja töötama terve arsenali vastustrateegiaid ja alternatiivseid käitumisviise juba enne suitsetamisest loobumist – või vähemalt paralleelselt.
Suitsetamisest loobumine käitumisteraapiaga
Käitumisteraapiad on kõige põhjalikumad ja tõhusamad meetodid suitsetamisest loobumiseks. Tavaliselt viiakse need läbi rühmades, kuid mõnikord ka individuaalselt. Põhimõtteliselt jaguneb see suitsetamisest loobumise ravi neljaks faasiks:
Motiveerimine
Esimene etapp hõlmab suitsetamisest loobumiseks isikliku motivatsiooni leidmist ja tugevdamist, näiteks:
- Te plaanite rasestuda
- Sa ei taha enam olla sõltuvuse meelevallas
- Sul on lapsed ja ei taha neid terviseprobleemidega koormata
- Sa ei taha oma partnerit enam koormata
- Sa ei taha oma raha enam põletada
Mida konkreetsemad on teie eesmärgid ja mida eredamalt kujutate ette positiivset elu ilma sigarettideta, seda tõenäolisemalt kroonib teie katset edu.
Enesevaatlus
Enesevaatlus ja seeläbi teadmiste omandamine oma käitumismustrite kohta on seega enne alustamist kõik ja lõpp.
Äge lakkamine
Mõned püüavad suitsetamisest kohe loobuda (punkti sulgemise meetod), teised vähendavad sigarettide tarbimist järk-järgult. Need, kes eelistavad viimast meetodit, vajavad enesekontrolliks kindlasti poolikuid eesmärke ja reegleid. Punkti sulgemise meetod on lihtsam.
Töötage välja vastustrateegiad
Tasu suitsetamisest loobumise eest
Sama oluline on tasu suitsetamisest loobumise eest. Samuti tuleks algatada sõprusringkond ja töökeskkond, et keegi enam sigaretti ei pakuks. Vahel aitab ka kihlveo tegemine: “Ma jään vastu”.
Stabiliseerimise ja retsidiivi profülaktika
Iga endine suitsetaja peab olema kriitiliste olukordade suhtes ettevaatlik (nt pubiõhtu sõpradega). Seetõttu koolitavad terapeudid osalejaid spetsiaalselt kriitiliste olukordadega toimetulemiseks. Grupiteraapiates toimub see sageli rollimängude vormis.
On ka eneseabiraamatuid, kus kasutatakse käitumisteraapia meetodeid. Need võivad olla toetaval viisil abiks. Moodsad mobiilivariandid suitsetamisest loobumise toetamiseks on nutitelefonile mõeldud rakendused.
Kuid individuaalsel professionaalsel juhendamisel toimuvad käitumisteraapia suitsetamisest loobumise programmid pakuvad suuremaid võimalusi suitsetamisest loobumiseks. Raamatud ja rakendused võivad neid täiendada.
Nikotiini asendusravi
Hindamine: nikotiini asendusravi (NET) tõhusust on kinnitanud arvukad kliinilised uuringud. Nende uuringute kohaselt on nikotiiniplaastrid & co. võib tubakast loobumise võimalusi ligikaudu kahekordistada. Nikotiini asendusravi on eriti paljutõotav, kui seda kombineerida käitumisteraapiaga.
Suitsetamisvastased ravimid
Ravi esimestel päevadel, kui suitsetaja saab juba suitsetamisvastaseid ravimeid, võib ta suitsetamist jätkata. Lõpetamine algab kuue kuni üheksa päeva pärast, kui ravimi toimeaine sisaldus veres on piisavalt kõrge.
Teine suitsetamisvastane tablett sisaldab toimeainet varenikliini. See dokib ajus samadesse kohtadesse, kus nikotiin seondub. Selle eesmärk on vähendada iha sigareti järele
Võrreldes platseeboga kolmekordistas varenikliin suitsetamisest loobumise määra ja võrreldes bupropiooniga kahekordistab see suitsetamisest loobumise edukuse määra. Siiski on võimalikud kõrvaltoimed, nagu peavalu, väsimus, iiveldus ja seedehäired.
Lõpetage suitsetamine e-sigarettidega
Loe e-sigarettide kohta lähemalt siit.
Suitsetamisest loobumine – alternatiivsed meetodid
Paljud inimesed loodavad suitsetamisest loobumisel ka alternatiivsetele meetoditele, mille tõhusust tavaliselt ei tõestata. Neile, kes neisse usuvad, võib vähemalt platseeboefekt hästi aidata.
Lõpetage suitsetamine nõelravi abil
Suitsetamise nõelravi kasutavad laialdaselt inimesed, kes soovivad suitsetamisest loobuda. Selle meetodi toimemehhanisme pole aga veel teaduslikult tõestatud.
Hinnang: vastavalt tubakast loobumise juhistele ei erine erinevad nõelravi tehnikad tõhususe poolest. Ükski nõelravi tehnika ei ole veel platseebost tõhusam.
Süstimine suitsetamise vastu
Hindamine: Puuduvad tõendid tõhususe kohta. Asjaolu, et ei avalikustata, milliseid aineid mittesuitsetajate süstid sisaldavad, on suur ebakindluse tegur. Toime ja kõrvaltoimeid ei ole võimalik hinnata.
Lõpetage suitsetamine hüpnoosiga
Hindamine: kõigi sugestiivsete meetodite kõige olulisema vormi kohta kehtib sama, mis nõelravi puhul. Pikaajalist efektiivsust, et suitsetamisest saab kergemini loobuda, ei suudetud seni tõestada. Mõlema meetodi puuduseks: need ei paku suitsetajatele vahendeid, et kriiside ja kiusatusolukordadega iseseisvalt toime tulla.
Lõõgastusmeetodid
Suitsetamisest loobumiseks aitab käte pealepanemine, looduslikud tooted ja Co.
Teistesse meetoditesse nagu käte pealepanemine, loodustoodete kasutamine jms tuleks suhtuda pigem kriitiliselt. Sageli tuleb mängu ainult terapeudi sugestiivne mõju.
Suitsetamisest loobumine riskirühmadele
Igapäevane suitsetamine seab teatud riskirühmad veelgi suuremasse ohtu kui teised. Nende hulka kuuluvad veresoonkonnahaigustega patsiendid, eriti tugeva füüsilise sõltuvusega suitsetajad või rasedad naised. Nende rühmade jaoks on edukas suitsetamisest loobumine eriti oluline.
Naiste eripära
Naistel on suitsetamise tõttu kolm peamist riskirühma:
Naised, kellel on täitumatu soov saada lapsi, peaksid seevastu vähemalt välistama suitsetamise kui võimaliku vastuvõtlikkuse vähenemise põhjuse.
Naised, kes võtavad pille, suurendavad seega tromboosiriski.
Tübingeni ülikooli uuring näitab, et intensiivravi võib edukuse määra oluliselt suurendada. Naised, kellel on ülalmainitud eritegurid, saavad individuaalsest kohtlemisest enim kasu. Rasedatele suitsetajatele mõeldud spetsiaalse programmiga on pikaajaline eduvõimalus 20–30 protsenti.
Tugevalt sõltuvad suitsetajad
Väga sõltuvad suitsetajad saavad vähem kasu ainult psühhoterapeutilistest lähenemisviisidest suitsetamisest loobumisel. Nad on põhimõtteliselt rohkem füüsiliselt sõltuvad ja vajavad seetõttu suuremas koguses nikotiini asendustooteid. Nii on neil lihtsam harjumusest lahti saada. Nikotiinasendusravi efektiivsus on tõestatud paljudes uuringutes.
Raskete suitsetajate puhul on retsidiivi vältimiseks õigustatud pikaajaline, püsiv või kombineeritud nikotiiniasendusravi (nikotiiniplaaster koos nikotiini kummi või ninaspreiga).
Võrreldes platseeboga kolmekordistas varenikliin ärajätunäitajaid ja esialgsete uuringutulemuste kohaselt oli edukuse määr kahekordistunud võrreldes bupropiooniga. Seni läbi viidud uuringud viitavad sellele, et varenikliin pakub tõhusat ravimitoetust väheste kõrvaltoimetega*.
Südame-veresoonkonna haigustega suitsetajad
Lõpetage suitsetamine – näpunäited
Motivatsioon, väikesed hüved, lõõgastus: järgmised mittesuitsetamise näpunäited aitavad teil hoida iha sigarettide järele. Kliki pildigaleriist läbi:
