Menorraagia: kirurgiline teraapia

1. järjekord

  • Abrasio - kraapimine limaskest Euroopa emakas histoloogiliseks uuringuks.
  • Kirurgiline eemaldamine fibroidid (healoomulised kasvajad) või polüübid (limaskesta väljaostmine) endomeetriumi).
  • Kuldne võrgumeetod (endomeetriumi ablatsioon) - õrn ja väheste komplikatsioonidega eemaldamine endomeetriumi menstruatsiooni ülemäärase (te) verejooksu raviks koos täieliku pereplaneerimisega ravi edu (sümptomite leevendamine ja edasise operatsiooni vajadus) saavutati 90.2% (kõrge riskiga rühm) ja 95.7% (madala riskiga rühm) patsientidest.
  • Hüsterektoomia tõttu menorraagia - on näidustatud alles pärast endomeetriumi ablatsiooni ebaõnnestumist [juhised: S3 juhend].

Muud märkused

  • Üle 600 patsiendi uuringus näidati laparoskoopilise supratservikaalse hüsterektoomia menorraagiaga naiste ravis endomeetriumi ablatsioonist efektiivsemat:
    • Parem elukvaliteet laparoskoopia rühm: 69% patsientidest sai 100 täisväärtuslikku tulemust menorraagia elukvaliteedi skaala (multi-atribuut elukvaliteedi skaala, MMAS) 15 kuud pärast operatsiooni versus 54% ablatsioonirühmas; tüsistuste määr näitas vähe erinevust (5 vs 4%)