Mis on oGTT?
OGTT testib, kui hästi keha töötleb saadud suhkrut (glükoosi). Suhkru allaneelamisel läheb see peensoolest vereringesse, kus see põhjustab glükoosi kontsentratsiooni tõusu. Hormooni insuliini vabanemine kõhunäärmest põhjustab glükoosi suunamise maksa-, lihas- ja rasvarakkudesse. See põhjustab veresuhkru taseme uuesti langust. Seda nimetatakse ka glükoositaluvuseks.
Kui aga glükoosi sisestatakse rakkudesse ebapiisavalt, nimetatakse seda glükoositaluvuse häireks või glükoositalumatuseks. Vere glükoosisisaldus jääb kõrgele, mida saab määrata vere glükoosisisalduse mõõtmisega.
Milliseid väärtusi klassifitseerida ja kuidas?
oGTT testis mõõdetakse vere glükoosisisaldust kaks tundi pärast suhkrulahuse joomist:
- Kui glükoosisisaldus on siis üle 140 milligrammi detsiliitri kohta (ja tühja kõhu veresuhkur on alla 126 mg/dl), on tegemist glükoositaluvuse häirega (diabeedi eelkäija).
- Kui mõõdetud väärtus on 200 milligrammi detsiliitri kohta või rohkem, viitab see suhkurtõvele. Tühja kõhu veresuhkur on siis vähemalt 126 mg/dl.
Millised väärtused on raseduse ajal normaalsed?
Kui oGTT väärtus on ühe tunni pärast liiga kõrge ja 135 mg/dl või rohkem, tehakse 75 g oGTT tühja kõhuga. Selles testis joob rase naine pärast kaheksatunnist karskust 75 grammi suhkrut sisaldavat suhkrulahust ning tund ja kaks tundi hiljem mõõdetakse uuesti glükoositaset.
Rasedusdiabeet on olemas, kui selle testi ajal:
- tühja kõhu vere glükoosisisaldus (veeniveri) on 92 mg/dl või kõrgem ja/või
- vere glükoosisisaldus on 180 mg/dl või kõrgem üks tund pärast suhkrulahuse joomist ja/või
- kaks tundi pärast suhkrulahuse joomist on vere glükoosisisaldus 153 mg/dl või kõrgem.
"Gestatsioonidiabeedi" diagnoosimiseks piisab, kui üks nendest piiridest on ületatud.
Millal oGTT tehakse?
OGTT tehakse juhul, kui kahtlustatakse glükoositaluvuse häiret, kuid nn tühja kõhu glükoosisisalduse (tühja kõhu veresuhkru) mõõtmine ei anna selgelt haigusega seotud tulemusi või esinevad teatud riskifaktorid. Need sisaldavad
- II tüüpi suhkurtõbi esimese astme sugulastel (näiteks vanematel)
- Ülekaalulisus või füüsiline passiivsus
- Arteriaalne kõrge vererõhk (hüpertensioon)
- Rasvade ainevahetuse häired
- Vaskulaarsed haigused
- Valgud uriinis (albuminuuria)
- 24. ja 28. rasedusnädala vahel, et välistada rasedusdiabeet (rasedusdiabeet)
Kuidas oGTT test töötab?
Vähemalt kolm päeva enne testi on oluline süüa süsivesikuterikast dieeti (150–250 grammi süsivesikuid), et oGTT väärtused ei moonduks. See vastab tavalisele segatoidule. Kaheksa kuni kaksteist tundi enne oGTT-d ei tohi süüa, juua alkoholi ega suhkruga jooke ega suitsetada.
Esmalt võetakse tühja kõhuga glükoosisisalduse määramiseks vereproov. Seejärel jood magusat testlahust (75 grammi dekstroosi lahustatuna 250–300 milliliitris vees). Kahe tunni pärast võetakse teie veresuhkru mõõtmiseks uus vereproov. Sel ajal ei tohi trenni teha ega suitsetada.
Testi võltsimise oht on põhimõtteline. Teatud tingimustel ei ole oGTT tähenduslik:
- Ägedad infektsioonid ja tõsised haigused
- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid
- Maksa funktsionaalsed häired
- Äge kaaliumi- ja magneesiumipuudus
- Kolm päeva enne menstruatsiooni, selle ajal ja kolm päeva pärast menstruatsiooni
- Pärast maooperatsioone
Samuti on võimalik, et kortisooni, antihüpertensiivseid aineid (beetablokaatoreid) ja diureetikume sisaldavad ravimid mõjutavad glükoositaluvust. Teie arst ütleb teile enne analüüsi, milliste ravimite võtmist võite jätkata.
Millised on oGTT riskid?
Mida pean pärast oGTT-d arvestama?
Teie arst arutab teiega oGTT tulemusi. Kui oGTT väärtused näitavad glükoositaluvuse häiret, kontrollitakse regulaarselt teie veresuhkru taset ja uuritakse südame-veresoonkonna haiguste riskitegureid, nagu lipiidide ainevahetuse häired või kõrge vererõhk.
Lisaks kohandage oma dieeti vastavalt oma kalorivajadusele ja võimalusel sööge kiudainerikast dieeti, kus on palju värskeid puu- ja köögivilju. Kui olete ülekaaluline, proovige kaalust alla võtta. Väldi valmistooteid ja alkoholi. Regulaarne treenimine aitab hoida veresuhkru taset stabiilsena, kuna lihased kasutavad seejärel rohkem glükoosi.
Samuti on väga soovitatav suitsetamisest loobumine (tubakast loobumine). Sellel on pikaajaline positiivne mõju suhkurtõve tekkele ja see on kasulik ka ennetamiseks.
Reeglina viiakse täiendav oGTT läbi kolme kuni kuue kuu pärast.
