Nägemishäired: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Ägedad nägemishäired

Silmad ja silmaliited (H00-H59).

  • Ablatio retinae * * (amotio võrkkesta; võrkkesta irdumine)
  • Äge glaukoom* (suletudnurga glaukoom; glaukoom).
  • Äge iriit * (menstruatsioon ajukelmepõletik).
  • Äge isheemiline optiline neuropaatia * * - nägemisnärvi ketta vereringe äge häire.
  • Äge keratokonus * * - sarvkesta koonusekujuline muutus.
  • Chorioretinopathy centralis serosa * * - koroid- / võrkkesta põletiku vorm, mis esineb peamiselt ajal stress* *.
  • Klaaskeha irdumine * *
  • Klaaskeha verejooks * *
  • Keratiit photoelectrica * (verejooks).
  • Optiline neuriit/ retrobulbaarneuriit * (sünonüüm: neuritis nervi optici) - nägemisnärvi põletik silmamuna taga.
  • Ulcus corneae * (sarvkesta haavand, silma sarvkesta haavand).
  • Kesk- tuiksoon oklusioon* * - koos võrkkesta järgneva isheemiaga.
  • Võrkkesta veeni tsentraalne oklusioon * *

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Foolhappepuudus * *
  • Hüpoglükeemia (madal veresuhkur) * *
  • Tiamiinipuudus (B1-vitamiini puudus) * *
  • Vitamiin B12 puudus (kobalamiin) * *

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Apopleksia (insult) * *
  • Vereringe kollaps * *

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Arteritis temporalis * - süsteemne vaskuliit (veresoonte põletik), mis mõjutab arteriae temporales (temporaalsed arterid), eriti eakatel.

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Suurenenud koljusisene rõhk (koljuõõnes), täpsustamata * *.
  • Migreen * / * *
  • Hulgiskleroos (MS) * / * *
  • Mööduv isheemiline atakk (TIA) * * - vereringehäire äkiline tekkimine aju mis põhjustab neuroloogilist düsfunktsiooni, mis taandub 24 tunni jooksul.

Vigastused, mürgistused ja muud välistest põhjustest tulenevad tagajärjed (S00-T98).

  • Toksiline optiline neuropaatia mürgituse tõttu:
    • Amiodarone
    • arseen
    • Viima
    • Klooramfenikool
    • D-penitsillamiin
    • Etambutool
    • Isoniasiid
    • Metanool
    • Streptomütsiin
    • Sulfoonamiid
  • Silma vigastus, täpsustamata *.

Ravim

  • Seisund pärast silmatilkade manustamist

* Valulik nägemishäire * * Valutu nägemishäire

Krooniline nägemishäire

Silmad ja silmaliited (H00-H59).

  • Vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni (AMD) - sensoorsete rakkude funktsiooni vähenemine kollane laik võrkkesta * *.
  • Astigmatism* * (moonutatud nägemine).
  • Sarvkesta krooniline degeneratsioon * *
  • Diabeetiline retinopaatia* * - nägemise halvenemine kuni pimedus põhjustatud kõrge seerumist glükoos seotud tasemed diabeet mellitus.
  • Glaukoom * * (glaukoom)
  • Hüperoopia * * (kaugnägelikkus)
  • Hüpertensiivne retinopaatia * * - arteriaalne võrkkesta haigus hüpertensioon (kõrge vererõhk).
  • Katarakt * * (katarakt)
  • Lühinägelikkus * * (lühinägelikkus)
  • Presbioopia * * (presbioopia)
  • Retinopathia centralis serosa - kerge kaugnägelikkuse sümptomid; optilise koherentstomograafia (OCT) abil avastatakse võrkkest, mis on mõnes kohas kergelt üles tõstetud (vedeliku kogunemine on sageli näha selle all), rasketel juhtudel toimub mikrotiiskumine ja vedeliku lekkimine silmamuna; patsiendid on tavaliselt nooremad kui 50-aastased mehed, kellel on isiklikus elus või tööl palju stressi (juhi tõbi)
  • Pigmentoos* * - ööga seotud kaasasündinud ja progresseeruvad võrkkesta muutused pimedus, nägemisvälja defektid ja nägemisteravuse märkimisväärne vähenemine.
  • Muu nägemishäire (H53.8) - nägemisteravuse muutmine päeva jooksul * * (nt „Täna hommikul oli nägemine udune, nüüd on parem”): võib olla suhkruhaiguse varajane hoiatusmärk

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).

  • Neoplasmid nagu pahaloomuline (pahaloomuline) uveamelanoom (koroidne) melanoom) * *.

Psüühika - Närvisüsteem (F00-F99; G00-G99).

  • Hulgiskleroos (MS) * *

* Valulik nägemishäire * * Valutu nägemishäire

Ravim

* Mioos * * Müdriaas * * * Kuivad silmad.

Vt ka jaotist “Antikolinergilised toimed ravimid" kui on sobiv. Võrkkesta muutused