Pearinglus koos teiste sümptomitega - mis on selle taga?
Sõltuvalt pearingluse vormist tajub see mõjutatav inimene erinevalt. Pöörleva puhul peapööritusmõjutavad isikud tunnevad, nagu see pöörleks iseenda või ümbritseva keskkonna sees. Peapööritus kaasneb ebamugavustunne, justkui tõmmatakse jalgade all olev maa ära.
Kui inimesel on tunne, et sõidab liftiga või isegi kukub, siis enamasti on tegemist liftiga peapööritus. Vertiigo ründab kaasnevad väga sageli ebameeldivad sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine. Vertiigo mittesüstemaatilised vormid, näiteks need, mis on seotud vereringe nõrkus ja tilk sisse veri rõhuga, kaasneb tavaliselt silmade ees mustamine või tühjuse ja pearingluse tunne.
Vertiigo süstemaatilised vormid, näiteks healoomulised positsiooniline vertiigo, kipuvad sümptomite suurenemine ühes suunas liikumisel ja silmade sulgemisel. Sõltuvalt vertiigo vallandajast võib sellega kaasneda kuulmise vähenemine, täiendava helisemise tajumine kõrvades, topeltpiltide nägemine, neelamine või kõnehäiredja tuimus. Vertiigo ründab võib olla lühiajaline, st kestab mitu sekundit.
Äärmuslikel juhtudel võib pearinglus püsida mitu päeva ja kujutada seega kannatanutele suurt koormust. Sellisel juhul on soovitatav pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Valulike silmade kõige levinum põhjus on tasakaalustamata nägemiskahjustus. Silmalihaste pideva pingutuse ja pingutuse tõttu nõrkuse kompenseerimiseks valu tekib mõne aja pärast.
Lisaks peavalu ja edasisel kursusel võib tekkida pearinglus. Visuaalne nõrkus nagu kaugnägelikkus või lühinägelikkus saab kiiresti diagnoosida silmaarst või optik ja seda tuleks parandada prillid or kontaktläätsed, eriti kui sümptomid on vastavad. Võib põhjustada ka põletikku või silmasisest rõhku valu silma ja kaugelearenenud juhtudel peavalu ja pearinglus.
Sellise põhjuse kahtluse korral tuleks tähelepanu pöörata silma soojale, punetavale või paistes alale. Punetav konjunktiiv või väga kõva silmamuna võib olla ka viide põletikule või silmasisese rõhu ägedale suurenemisele (nn glaukoom). Kui viimane võiks tõsi olla, tuleks pöörduda arsti või kiirabikliiniku poole, nagu glaukoom tuleb ravida niipea kui võimalik.
Värelus ja pearinglus on tavaliselt ägeda nähud migreen rünnak. Põhjuseks on kõigepealt ergastuslaine, seejärel ajukoores leviv ergastuse blokeerimine. Iseloomulik migreen on muu hulgas hemipleegilised peavalu ja meelte, eriti silmade häired.
Eriti tüüpilised on nn virvendavad skotoomid, mis meenutavad suvel asfaltteel virvendavat kuumust. Aga ka vastupidi, nägemishäired nagu silmade värelus, võib kahjustatud inimestel põhjustada pearinglust. Meditsiinilise konsultatsiooni käigus tuleks seetõttu välja selgitada, milline neist sümptomitest esines esimesena ja oleks võinud teise põhjustada.
A tõmblemine silma lihaste osakaal näitab tavaliselt ülekoormust. Kui silmade tõmblemine on pearinglusega kaasnev sümptom, tuleb pöörata tähelepanu sellele, milline sümptom ilmnes esimesena ja kas üks sümptomitest võis olla teise tagajärg. Samuti on võimalik, et mõlemad silmade tõmblemine ja pearinglust põhjustavad sellised põhjused nagu ülepinge, stress või unepuudus.
Kui peapööritus koos silmade tõmblemine esineb sageli, ilmselt põhjuseta, ja kui see põhjustab kahjustatud inimese igapäevaelus ja kannatustes piiranguid, tuleks edasiseks diagnoosimiseks pöörduda arsti poole.
- Lisaks silmade kaudu tekkivatele põhjustele on veel palju muid pearingluse põhjuseid. Vertiigo vormide seas on klassika nn healoomuline positsiooniline vertiigo.
See mõjutab peamiselt üle 60-aastaseid inimesi. Selle vertiigo vormi käivitab kehaasendi muutus, näiteks voodis ühelt küljelt teisele pöörates. See liikumine põhjustab väikeste kristallkivide lõtvumist meie sisekõrva mähistes, kus need ärritavad.
Selle tulemuseks on peapööritus. Õnneks kestab see vertiigo vaid mõnest sekundist kuni minutini. Kui aga vertiigo püsib pikka aega, kalduvus langeda ühele küljele ja tõmblevad silmaliigutused, võib see olla kuulmisnärvi põletik.
- A pöörlev vertiigo nagu "hämarast" kombinatsioonis a kuulmiskaotus ja helisemine kõrvades peaks mõtlema Menière'i haigusele.
See haigus sisekõrva põhjustab kõrva membraanides pisikesi pragusid, mis eraldavad üksteisest kaks erinevat sisekõrva vedelikku. Nende erineva koostise tõttu viib nende kahe aine segunemine ülalnimetatud sümptomiteni.
- Lähis kõrv põletik, mis on eriti levinud lastel, on põletiku leviku komplikatsioon sisekõrva. Sellest tulenev sensoorrakkude ärritus võib põhjustada pearinglust.
- Pearinglus võib tekkida ka tänu vereringehäired aju piirkonnas laevad, nagu võib juhtuda arterite aeglaselt suureneva lupjumise või äkilise korral insult.
Sageli esinevad kõrvaltoimed on vastavate kehaosade tuimus, kõne või nägemishäired. Peapööritus ja uimasus võivad olla põhjustatud madalast veri rõhk või hüpoglükeemia. Selliste vereringe ja ainevahetuse peapöörituse rünnakutega kaasneb sageli silmade "mustamine" ja muud vegetatiivsed sümptomid, nagu külm higi või kahvatus.
- Mürgiste ainete, näiteks alkoholi kuritarvitamine põhjustab ka meie ärritustunnet tasakaal üle teatava summa.
See tekitab tavaliselt ebameeldivat pöörlev vertiigo mis võib kesta mitu tundi. Terve rida teatud ravimeid, näiteks dehüdratsioon tabletid või rahustid, võivad samuti põhjustada pearinglust.
- Ei tohiks unustada, et psüühikal on ka suur roll pearingluse tundes. Hirm või muud vaimse stressi olukorrad võivad põhjustada nn psühhogeenset pearinglust.
Vertiigo korral on esimene kontaktisik tavaliselt perearst.
Kui mõni erihaiguse kahtlus leiab kinnitust, aitab eriarsti saatekiri. Põhimõtteliselt on arst huvitatud vertiigo tüübist, selle kestusest, põhjustest ja olemasolevatest olemasolevatest seisunditest. Arvestada võib ka eluolusid, võimalikke stressiolukordi tööl või perekonnas.
Stress võib olla ka vallandaja vertiigo rünnakud. füüsiline läbivaatus seejärel viiakse läbi, sealhulgas veri rõhu ja impulsi mõõtmine, näiteks eksponeerimiseks vereringehäired kui pearinglus vallandab. Liikumine juhataja erinevates suundades ja teatud positsioneerimismanöövrid aitavad diagnoosida ka pearinglust.
Lisaks tuleks läbi viia ka kuulmistest ja silmade uurimine. Need võivad olla ka pearingluse allikad. Lisaks, kolju pilte, näiteks magnetresonantstomograafiat, saab teha massi välistamiseks aju ala, millel on ümbritsevatele aju struktuuridele nihutav mõju. Vertigo polikliinikutes, mida pakuvad mõned praktikad või kliinikud, pakutakse vertiigo terviklikku diagnoosi mitme eriala koostöös.
Kõik selle sarja artiklid:
