Mis on põrn?
Põrn (splen, lien) on inimkeha suurim lümfoidne organ. See sisaldab kolmandikku kogu lümfoidkoest. Erinevalt lümfisõlmedest ei osale ta aga lümfiringes, vaid vereringes.
Kohvioakujuline orel on ligikaudu kolmteist sentimeetrit pikk, kaheksa sentimeetrit lai ja kolm kuni neli sentimeetrit kõrge. Verest tühjana kaalub see umbes 160 grammi.
Põrna ümbritseb õhuke tihe, võrgutaoline sidekoe kapsel. Sellest kapslist elundi sisemusse ulatuvad arvukad koepulgad (trabekulid). See loob kolmemõõtmelise riba, mis ümbritseb tegelikku põrnakudet (tselluloosi).
Punane ja valge viljaliha
Värske põrna lõikepinnal on näha ulatuslik tumepunane kude, punane viljaliha. Punase viljalihaga on segatud valge viljaliha. Neid võib näha nööpnõelapea suuruste valgete täppidena, mis on hajutatud punases viljalihas.
Valge pulp koosneb lümfikoest. See levib mööda arteriaalseid veresooni ja moodustab niinimetatud periarteriaalsed lümfikestad (PALS) ja sfäärilised lümfifolliikulid. Valge viljaliha moodustab umbes 15 protsenti elundi kogumahust.
Põrna arter ja veen
Elundi varustab verega põrnaarter (lienaalarter, põrnaarter). See hargneb väikesteks ja väikesteks veresoonteks, mis kannavad verd läbi kudede. Veri voolab elundist uuesti välja peente venoossete veresoonte kaudu, mis lõpuks ühinevad, moodustades põrna veeni.
Põrna hilus on see punkt elundil, kuhu siseneb lainearter ja väljub põrnaveen.
Abipõrnad
Enamikul inimestel on ainult üks põrn. Umbes igal viiendal inimesel on veel üks või isegi mitu. Neid nimetatakse lisapõrnadeks või sekundaarseteks põrnadeks ja need on väiksemad kui põhiorgan.
Pole elutähtis organ
Selline operatsioon on vajalik näiteks siis, kui kõhuõõnes vigastuse korral elund rebeneb või rebeneb täielikult (rebeneb). Kuna see on nii hästi verega varustatud, võib see rebend põhjustada eluohtlikku verejooksu ja šokki.
Splenektoomial võib siiski olla üks puudus: haiged on sageli vastuvõtlikumad infektsioonidele ja veremürgitustele (sepsis) ning neil on suurem risk haiguse tõsiseks progresseerumiseks, kui nad on nakatunud teatud bakteritega. Seetõttu vaktsineeritakse haigeid ennetavalt Streptococcus pneumoniae (kopsupõletiku tavaline põhjustaja), Haemophilus influenzae (mitmesuguste haiguste põhjustaja) ja meningokokkide (meningiidi tekitaja) vastu.
Mis on põrna funktsioon?
Loe lähemalt elundi erinevatest funktsioonidest, nagu immuunkaitse ja vere säilitamine, artiklist Põrna funktsioon.
Kus põrn asub?
Magu ja jämesool asuvad vahetus läheduses. Mõlemad elundid on sidemete kaudu ühendatud põrna ja diafragmaga.
Elundi täpne asukoht sõltub hingamisest, kehaasendist, naaberorganite täituvusest ja rindkere kujust.
Milliseid probleeme võib põrn põhjustada?
Haige põrn on sageli suurenenud (splenomegaalia) ja seejärel palpeeritav vasaku rannikukaare all (terves seisundis ei saa seda palpeerida). See ise ja ümbritsevad kuded võivad olla survele tundlikud, mis viitab haigele seisundile.
Põrna peamised haigused on järgmised:
- Splenomegaalia: tavaliselt põhjustatud infektsioonist või leukeemiast. See võib põhjustada nii hüpo- kui hüpersplenismi.
- Põrna ummistus: maksatsirroosi või parema südamepuudulikkuse põhjustatud vere staasik elundis.
- Elundi põletik
- Hüposplenia (Hyposplenisums): elundi alatalitlus; avaldab mõju immuunsüsteemile, eriti lastel ja noorukitel
- Asplenia: elundifunktsiooni puudulikkus – kaasasündinud või omandatud (splenektoomia) organi puudumise või organi täieliku kaotuse korral (erinevate haiguste korral)
- Hüpersplenism: elundi hüperfunktsioon: vererakkude suurenenud lagunemine, mis on tavaliselt seotud splenomegaalia ja vererakkude puudumisega organismis
- Põrna tsüstid: vedelikuga täidetud kapslid elundi peal või sees
- Põrna abstsess: mädaga täidetud õõnsus elundil või elundis
- Põrnarebend: põrna rebend nüri trauma tõttu (näiteks pärast õnnetust). See võib viia eluohtliku massilise verejooksuni kõhuõõnde.
