Varjatud hüpotüreoidism

Varjatud (subkliiniline) hüpotüreoidism (SCH; sünonüümid: kompenseeritud hüpotüreoidism; varjatud hüpotüreoidism; varjatud hüpotüreoidism; varjatud hüpotüreoidism; subkliiniline hüpotüreoidism; ICD-10-GM E03. 9: Hüpotüreoidism(täpsustamata) viitab kergele hüpotüreoidismile, mis avaldub tavaliselt ainult kilpnäärme parameetri muutusena TSH: TSH> 4 mU / l, samaaegse normaalse fT4 tasemega.

If TSH on suurem kui 10 mU / L ja fT4 on normaalne, hinnatakse häiret “raskeks” latentseks hüpotüreoidism (2. astme hüpotüreoidism).

Häire sõltub jood pakkumine. Piirkondades, mis on halvasti varustatud jood, on osakaal suhteliselt madal.

Sooline suhe: naised sagedamini kui mehed

Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt pärast 60. eluaastat.

Levimus (haiguse sagedus) on 3-16% (Saksamaal), sõltuvalt geograafilisest asukohast; eriti kõrge on levimus üle 60-aastastel naistel. Rasedatel on levimus 2.5-5% (hinnanguliselt). Neid tuleb igal juhul ravida.

Kursus ja prognoos: ravi varjatud hüpotüreoidismiga täiskasvanute arv on praegu vaieldav (vt allpool ravimravi). Lastel ravitakse varjatud hüpotüreoidismi alati selliste võimalike tagajärgede tõttu nagu lühike kasv. Suuremas randomiseeritud kontrollitud uuringus L-türoksiin asendamine ei parandanud subkliinilise hüpotüreoidismiga eakate (> 65-aastaste) sümptomeid. Pealegi ei olnud sellel tuvastatavat toimet veri rõhk või kehakaal. Märkus: madal kõrgendatud TSH tasemed ilma antikehade türeoperoksüdaasile (TPO) näitas TSH taseme spontaanse normaliseerumise kiirust. 5% -l juhtudest aastas areneb varjatud hüpotüreoidism ilmseks hüpotüreoidismiks.