Lühiülevaade
- Kirjeldus: Interneti-sõltuvus (ka mobiiltelefonisõltuvus/võrgusõltuvus) kuulub käitumuslike sõltuvuste hulka.
- Sümptomid: ülesannete, sotsiaalsete kontaktide, töö, kooli ja hobide hooletussejätmine, töövõime langus, üksindus, kontrolli kaotus Interneti kasutamise kestuse ja ajastuse üle, ärrituvus eemaletõmbumise ajal.
- Põhjused: sotsiaalsed/perekondlikud konfliktid, üksindus, madal enesehinnang, sõltuvusmälu teke aju tasukeskuses.
- Diagnoos: põhineb sõltuvuskriteeriumidel nagu kontrolli kaotus, tolerantsuse kujunemine, huvi kadumine, jätkuv liigne tarbimine vaatamata negatiivsetele tagajärgedele, sotsiaalne endassetõmbumine, ülesannete eiramine.
- Ravi: Spetsialiseeritud käitumisteraapia ravi rühmades ja üksikseanssides, kergematel juhtudel ambulatoorselt, muul juhul spetsialiseeritud kliinikutes.
- Prognoos: haigusest arusaamise ja spetsialiseeritud ravi tundmisega saab sõltuvuskäitumist kontrollida.
Internetisõltuvus: Kirjeldus
Patoloogilise arvuti, mobiiltelefoni ja Interneti kasutamise nähtus on veel suhteliselt uus ja seetõttu on seda uuritud vaid paar aastat. Internetisõltuvus, tuntud ka kui mobiiltelefonisõltuvus või võrgusõltuvus, on üks käitumuslikest sõltuvustest. Erinevalt alkoholi- või uimastisõltuvusest ei tekita sõltuvust mitte mingi aine tarbimine, vaid kinnisideeks muutub käitumine ise. Internetisõltuvuse puhul kasutavad haiged Internetti nii ülemääraselt, et jätavad teised eluvaldkonnad hooletusse. Internetisõltlased pööravad vähe tähelepanu hobidele, sõpradele ja perele, koolile ja tööle. Hoolimata sõltuvuskäitumise tohutust mõjust nende elule, ei suuda mõjutatud isikud peatuda. Sõltuvus hakkab elama omaette ja käitumine muutub kompulsiivseks.
Mitme näoga sõltuvus
Tüdrukud eelistavad veeta aega Internetis sotsiaalvõrgustikes, näiteks Facebookis. Nad veedavad tunde sõpradega mõtteid vahetades, aga ka tundmatute inimestega võrgus. Internet pakub neile võimalust end esitleda sellisena, nagu nad tahaksid olla. Paljude jaoks on ahvatlev võimalus muuta oma isiksust ja välimust. Veelgi enam, te pole Internetis kunagi üksi. Võõrastest saavad pealtnäha head sõbrad, isegi kui keegi pole neid kunagi päriselus kohanud.
Muud Interneti-sõltuvuse vormid hõlmavad hasartmängude ja kihlvedude patoloogilist kasutamist Internetis. Erootiliste vestluste kompulsiivset kasutamist nimetatakse küberseksisõltuvuseks.
Keda internetisõltuvus mõjutab?
Internetisõltuvus tuleb harva üksi
Viimaste aastate uuringud näitavad, et umbes 86 protsendil internetisõltlastest on mõni muu psüühikahäire. Väga sageli tekivad depressioon, ADHD ning ka alkoholi- ja tubakasõltuvus samaaegselt internetisõltuvusega (kaasnev haigus). Kas psüühikahäired suurendavad internetisõltuvuse riski või on internetisõltuvuse tagajärg, pole veel selge. Eeldatavasti on mõlemad võimalikud ja erinevad inimeseti.
Internetisõltuvus: sümptomid
Internetisõltlastel on pidev soov internetis olla. Sellel on mitmesuguseid negatiivseid tagajärgi. Igapäevaste ülesannete, sõprade ja hobide eiramine, samuti füüsilised ja psühholoogilised raskused võivad viidata Interneti-sõltuvusele.
Toimivuse langus
Ka täiskasvanute seas näitavad uuringud, et internetisõltuvuse tõttu töövõime langeb ja kontakt töökaaslastega on madal. Mida tugevam on sõltuvuskäitumine, seda suurem on lõpetamise oht. Rahalised tagajärjed võivad viia isegi eksistentsiaalse ohuni.
Isolatsioon
Kahju tervisele
Pideva Interneti-iha ja ilmajäämise hirmu tõttu suruvad paljud haiged oma unevajaduse alla. Veebipõhised rollimängud tekitavad ka kõrgendatud erutuse taseme, mis raskendab uinumist. Internetisõltlased kurdavad sageli unehäirete üle. Unepuudus mõjutab omakorda keskendumisvõimet ja ka meeleolu. Mõjutatud isikutel võivad tekkida depressiivsed tunnused, samuti agressiivsus ja ärrituvus.
Lisaks unele jätavad haiged tähelepanuta ka muud põhivajadused, näiteks toitumise. Paljud elatuvad ära kiirtoidust või maiustustest, sest söömiseks ei jää palju aega. Mõned unustavad isegi terved toidukorrad. Seetõttu on internetisõltlasi, kes kipuvad olema ülekaalulised, ja teisi, kellel on normaalne või alakaaluline. Ülekaalulisuse riski suurendab vähene liikumine.
Tagasilükkamise sümptomid
Käitumissõltuvustel on ka võõrutusnähud. Kui haiged ei saa internetti, muutuvad nad masenduseks ja loiduks, ärrituvaks ja pahatahtlikuks. Mõned muutuvad väga ärevaks ja isegi agressiivseks.
Internetisõltuvus: põhjused ja riskitegurid
Internetisõltuvuse põhjuseid pole siiani peaaegu uuritud. Nagu teistegi sõltuvuste puhul, mängivad Interneti-sõltuvuse tekkes tõenäoliselt koos mitu tegurit. Paljud eksperdid näevad internetti või arvutit mitte sõltuvuse põhjusena, vaid vallandajana. Nende sõnul arvatakse, et tegelikud põhjused peituvad sügavamal peituvates psühholoogilistes konfliktides. Teiseks mõjutavaks teguriks kahtlustatakse aju neurotransmitterite häireid. Teadlased ei ole veel suutnud selgelt tõestada, kas internetisõltuvusel on ka geneetilised põhjused.
Otsige kontakti
Madal enesehinnang
Sotsiaalselt tagasitõmbunud inimesed kannatavad sageli madala enesehinnangu all. Internetis saavad mõjutatud isikud mitte ainult anda endale uue näo, vaid saada ka julgeteks võitlejateks arvutimängudes. Virtuaalmaailm premeerib seega mängijat ja tõstab tema minapilti. Mingil määral on see võimalik ka sotsiaalvõrgustikes, kus saab ennast esitleda vaid oma šokolaadi poolelt või isegi eeldada väljamõeldud identiteeti. Ohtlikuks muutub see, kui arvutimaailm muutub asjaosalise jaoks atraktiivsemaks kui tegelik elu.
Perekonfliktid
Mõned uuringud näitavad, et konfliktid perekonnas julgustavad lapsi Internetti tagasi tõmbama. Internetist sõltuvuses olevad noorukid elavad sageli ainult ühe vanemaga. Täpsed seosed on aga ebaselged. Kindel on see, et paljudel juhtudel jääb puudu sotsiaalsest toetusest.
Biokeemilised põhjused
Internetisõltuvus: uuringud ja diagnoosimine
Kui märkate enda või oma pereliikmete või sõprade juures internetisõltuvuse märke, peaksite esimesel võimalusel ühendust võtma kliiniku või terapeudiga. Nad saavad vestluses kasutada küsimustikke, et teha kindlaks, kas käitumine on sõltuvust tekitav või mitte.
Esialgne intervjuu
Internetisõltuvust ei määra mitte ainult aeg, mil inimene istub arvuti ees või surfab nutitelefoniga. Internetisõltuvuse puhul on ülioluline ka see, et käitumine toimub sisemisest sunnist. Terapeut võib esialgse konsultatsiooni ajal küsida järgmisi küsimusi:
- Kas otsustate sageli veeta Internetis vähem aega, kuid ei tee seda?
- Kas tunnete end rahutuna või ärritununa, kui te ei kasuta Internetti?
- Kas teie ümber olevad kurdavad, et veedate liiga palju aega Internetis?
- Kas mõtlete sageli sellele, mida te võrgus teete, kui te pole võrgus?
Lisaks Interneti-sõltuvuse kohta esitatavatele konkreetsetele küsimustele uurib terapeut perekondlikku ja tööalast olukorda. Eriti noorukite puhul on vaja kaasata perekond. Ühest küljest võivad pereliikmed anda diagnoosi jaoks olulisi vihjeid. Teisest küljest tuleks peret teavitada ka Interneti-sõltuvusest ja õppida, kuidas nad saavad haiget toetada.
Internetisõltuvuse diagnoosimine
Kuna internetisõltuvuse diagnoosimisel puuduvad ühtsed kriteeriumid, juhinduvad psühholoogid ja arstid sõltuvuse kriteeriumidest. Internetisõltuvuse diagnoosimiseks sageli kasutatav test on Youngi Interneti-sõltuvuse test (IAT). See põhineb vaimsete häirete diagnostika ja statistilise käsiraamatu (DSM) sõltuvuskriteeriumidel.
Kuni Interneti-sõltuvuse tunnustamiseni eraldiseisva psüühikahäirena pakub DSM-V Interneti-sõltuvuse diagnostiliste kriteeriumidena järgmisi märke:
- Tugev iha Interneti järele ja pidev sellega tegelemine.
- Võõrutusnähud Interneti-ühenduse äravõtmisel.
- Tolerantsuse kujunemine internetikasutuse ulatuslikumaks muutudes
- Ebaõnnestunud katsed kontrollida Interneti kasutamist
- Interneti kasutamise jätkamine, kuigi negatiivsed tagajärjed on teada
- Muude huvide ja hobide kadumine peale Interneti
- Interneti kasutamine halva tuju leevendamiseks
- Oht olulistele suhetele või töökohale Interneti kasutamise tõttu.
Vähemalt viis neist kriteeriumidest peavad kehtima kaheteistkümnekuulise perioodi jooksul.
Üsna uus vahend Interneti-sõltuvuse diagnoosimiseks on AICA-SKI:IBS. Akronüümi kasutatakse Internetiga seotud häirete struktureeritud kliinilise intervjuu kirjeldamiseks. Selle töötas välja Fachverband Medienabhängigkeit koos kolleegidega Mainzi hasartmängusõltuvuse ambulatoorsest kliinikust.
Internetisõltuvus: ravi
Millised ravimeetodid on Interneti-sõltuvuse korral eriti tõhusad, on endiselt ebaselge, kuna sellel teemal on vähe teaduslikke uuringuid. Üha enam terapeute pakuvad nüüd abi spetsiaalselt veebisõltuvuse korral. Mõned kliinikud, näiteks Mainzis või Bochumis, on Interneti-sõltuvuse jaoks loonud oma ambulatoorse kliiniku. Raviks kombineeritakse tavaliselt erinevaid teraapiavorme, näiteks individuaal- ja rühmateraapiat.
Internetisõltuvuse ambulatoorne või statsionaarne ravi?
Kognitiivne käitumisteraapia Interneti-sõltuvuse raviks
Ravi oluline osa on kognitiiv-käitumuslik teraapia. Ravi esimene samm on patsiendi ja ka tema lähedaste üksikasjalik informeerimine internetisõltuvusest ja selle tagajärgedest (psühhokasvatus). Teadmised haigusest peaksid tugevdama patsiendi isiklikku vastutust.
Kognitiivse käitumisteraapia raames peaks mõjutatud inimene õppima probleemseid mõttemustreid ära tundma ja neid muutma. Internetisõltlasi toetatakse ebanormaalse käitumise õppimisel ja kontrollitud kasutamise saavutamisel või isegi täielikul loobumisel.
Muud Interneti-sõltuvuse ravimeetodid
Lisaks individuaalsetele raviseanssidele on internetisõltuvuse ravis oluline roll rühmateraapial. Seal saab patsient oma probleeme teiste haigetega arutada. Kontakt reaalsete inimestega ja ühtekuuluvus grupis pakuvad aseainet internetis leiduvatele kontaktidele. Paljude patsientide jaoks on kergendus näha, et nad pole oma probleemiga üksi. Samuti saavad nad sõltuvusega toimetulekul kasu teiste kannatanute kogemustest.
Internetisõltuvus: haiguse kulg ja prognoos
Internetisõltlaste arv kasvab pidevalt. Meedia ja tehnoloogia pideva arengu tõttu kahtlustavad eksperdid, et Interneti-sõltuvuse probleem süveneb veelgi.
Mida kauem on Interneti-sõltuvus ravimata, seda kaugemale ulatuvad probleemid muutuvad. Nii sotsiaalsete kontaktide kadumine kui ka koolist väljalangemine või töö kaotamine ajavad mõjutatud isikud üha sügavamale nõiaringi. Reaalne maailm ei motiveeri siis arvutit välja lülitama.
Professionaalne tugi võib aidata haigetel normaalse elu juurde naasta. Internetisõltlastele mõeldud eriabipakkumiste väljatöötamine kliinikutes on nüüdseks oluliselt parandanud ravi kättesaadavust. Kognitiivne käitumuslik teraapia on seni osutunud eriti tõhusaks internetisõltuvuse ravis.
