Artroos

Sünonüümid

Polüartroos, ideopaatiline artroos, liigeste kulumine, kõhre hõõrdumine, kõhre kulumine, kondromalaatsia (kõhre pehmendamine), artroos inglise keeles: Osteoarthrosis Medical: Arthrosis deformans

Sissejuhatus

Artroos on degeneratiivne muutus liigesed ja nende lisad. Selles kontekstis vastav valu ja liikumispiirangud tekivad sageli. Artroos avaldub tavaliselt ilma kaasnevate põletikuliste komponentideta.

Määratlus

Termin artroos ei tähenda esialgu muud kui liigesehaigust. Meditsiinis määratletakse artroosi aga üha suureneva, vanusega seotud hõõrdumisega kõhr keha kehas liigesed. see kõhr hõõrdumine võib olla järk-järguline (varjatud artroos) või võib muutuda valulikuks haiguseks (aktiveeritud artroos).

Kaugelearenenud juhtudel on muutusi ka liigese lähedal asuvas luus, liigeses limaskest, liigesekapsel ja liigest ümbritsevad lihased. Seetõttu ei piirdu artroos kliinilise pildina ainult kõhr üksi. Lõppkokkuvõttes võib artroos põhjustada ka liigese hävitamist.

Seejärel kaotab liigend oma kuju. Sellisel juhul on haiguse levinud kirjeldus ka mõiste deformeeriv artroos. Kui artroos esineb paljudel liigesed samal ajal nimetatakse seda polüartroosiks.

Tekkimine

Varem või hiljem võib iga inimene põdeda artroosi. Kogu inimene koosneb bioloogilisest koest, mis on aastate jooksul loomulikult kulunud. Ortopeedias on ravitavate haiguste mustrite põhirõhk kulumisega seotud (degeneratiivsed) muutused liigestes.

Mõjutatud on nii mehed kui ka naised. Üksikute kliiniliste piltide sageduses on siiski erinevusi. Haigus algab salakavalalt, tavaliselt pärast 50. eluaastat, ja areneb faasidena.

Alguses on artroos tavaliselt asümptomaatiline, hiljem avaldub see osaliselt raskete vormide kaudu valu. Sobivast vanusest alates on praktiliselt kõigis liigestes näha muutusi artroosse muutuse (liigeste kulumine) tähenduses. Huvitav on see, et kõhre hõõrumise ulatus ei ole otseselt seotud patsiendi sümptomitega.

See tähendab, et suhteliselt vähese kõhre hõõrdumisega patsient võib oluliselt rohkem kannatada valu kui oluliselt kaugelearenenud artroosiga patsient. Selle põhjuseks on see, et kõhre hõõrdumine kui selline ei põhjusta valu. Selle asemel võib limaskesta põletik (sünovialiit /sünoviitselle eest vastutab kõhreosakeste põhjustatud liigese).

See käivitab ka liigese ülekuumenemise ja vee moodustumise liigeses (intraartikulaarne) (liigese efusioon). Artroos võib mõjutada kõiki liigeseid. Kuid kõige sagedasemad muutused on leitud suurtes kandvates liigestes: nende liigeste kõhre kulumisel on ortopeedias kõige suurem kliiniline tähtsus.

Artroosi sagedus suureneb vanusega. Üldiselt on risk iga liigese jaoks eraldi. Kõige tavalisemad on kahanevas järjekorras:

  • Facet artroos
  • Põlveliigese artroos (gonartroos)
  • Puusaliigese artroos (koksartroos)
  • Hüppeliigese artroos
  • Metatarsofalangeaalse liigese artroos
  • Pöidla sadulaliigese artroos
  • Sõrme artroos
  • Muud liigesed.